原发性高血压合并糖尿病自主神经活性变化

目的:探讨原发性高血压合并糖尿病患者自主神经变化规律。方法:对37例原发性高血压合并糖尿病患者进行24小时心率变异时域分析,并与年龄匹配的单纯性原发性高血压患者及对照组比较,观察心率变化规律。结果:单纯性原发性高血压病组心率变异时域分析指标比对照组减低(P<0.01),而原发性高血压合并糖尿病患者PNNSO进一步减低(P<0.05)。结论:原发性高血压患者自主神经功能受损,伴糖尿病患者迷走神经功能进一步受损。     

鼻咽癌的治疗进展

调强放疗广泛应用的时代,鼻咽癌（NPC）的生存率得到了显著提高,在现有高疗效的情况下如何做到精准放疗,进一步提高疗效、降低毒副反应是目前NPC治疗的主要挑战。利用功能影像进行个体化剂量调整的剂量雕刻放疗是精准放疗的热点之一。此外,远处转移作为NPC治疗的主要失败原因,其疗效差强人意。随着免疫治疗药物的研发,如何应用免疫治疗和维持治疗等有效、低毒的方案治疗和减少远处转移成为另一个主要研究方向。国内外多种免疫治疗药物在转移性NPC的单药及联合治疗中进行了大量临床试验探索,取得了一定的疗效;开始逐步进入局部晚期NPC的治疗选择探索中。本文就上述NPC诊疗中热点问题的进展作一述评。     

血液学检查可早期筛查鼻咽癌放射性甲状腺功能减退高危患者

目的 分析鼻咽癌患者血液学检查结合临床因素与放射性甲状腺功能减退(甲减)的关系。方法 回顾性分析2015-2018年在中国科学院大学附属肿瘤医院接受放疗的206例鼻咽癌患者,分析一般临床资料、血液学检查与甲减相关性,建立血液学预测模型。结果 单因素分析显示性别、N分期、甲状腺体积、平均剂量、V_20Gy、V_25Gy、V_30Gy、V_35Gy、V_40Gy、V_45Gy、纤维蛋白原含量、胆碱酯酶以及中性粒细胞计数与甲减发生率密切相关。多因素分析显示甲状腺体积、纤维蛋白原含量和胆碱酯酶是甲减的独立预测因素。结论 联合性别、N分期、甲状腺体积、甲状腺剂量参数、纤维蛋白原含量、胆碱酯酶、中性粒细胞百分比和中性粒细胞计数指标可预测甲减发生率(AUC=0.777)。     

miR-92a表达与药物联合治疗糖尿病肾病大量尿蛋白的疗效及预后关系探究

目的:探究miR-92a表达与前列地尔联合血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibi-tors,ACEI)或血管紧张素受体抗结剂(angiotensin receptor anticaking agent,ARB)治疗糖尿病大量蛋白尿疗效及预后的关系.方法:收集20...     

节育器膀胱内异位伴结石形成1例报道

目的探讨宫内节育器(IUD)异位发生的原因、诊断方法及防范措施,并通过查阅文献总结部分不同情况下异常IUD的取器方式,为减少临床IUD异位及取器并发症提供参考资料。方法对本院1例经宫腔镜、膀胱镜、大力碎石术成功取出节育器膀胱内异位并结石形成病例进行详细分析,并查阅相关文献学习总结。结果 IUD膀胱内异位并结石形成是放置宫内节育器的罕见并发症,一旦发生不仅可致避孕失败,而且增加取器困难及取器过程中子宫穿孔、大出血、周围脏器损伤等并发症的发生。结论采用微创的宫腔镜联合膀胱镜下碎石及取器方案,可减少IUD膀胱内异位并结石形成患者手术的并发症,并可提高取器安全性及成功率。     

儿童成熟B细胞淋巴瘤影像学存在可疑残留病灶的治疗及疾病转归

目的 通过总结我中心应用改良的LMB89方案治疗的儿童成熟B细胞淋巴瘤中期评估影像学提示存在可疑残留病灶的患儿的临床特点、后续的治疗及预后,以寻找预后相关因素及后续治疗方案.方法 回顾性分析自2015年7月-2018年12月在首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心收治的成熟B细胞淋巴瘤患儿资料,其中61例(38.3％...     

《第一军医大学学报》21～24卷文献计量学分析

目的分析评估《第一军医大学学报》的水平和特色。方法用史献计量学方法，统计分析该刊21～24卷的论文、作者、论文合著率、引文类型、出版时滞等结果《第一军医大学学报》21～24卷共刊登文章1860篇，论著1218篇。论文作者多来自于科研水平较高的机构（83、7％）．发表论文≥4的核心作者为44人；论文合著率较高（51．7％）；论文基金比比较高（53．4％）；论著论文平均引文量为9．93篇；平均出版时滞为196．1d：结论《第一军医大学学报》所刊载论文具有新颖性，作者情报控制能力强，沦史刊发及时，为各医学学科的发展起到了积极的作用．     

带铰链跨越式外固定器结合有限内固定治疗Pilon骨折疗效观察

目的探讨带铰链关节的跨越式外固定器结合有限内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法自2005年2月～2009年11月,采用带铰链关节的跨越式外固定器结合有限内固定治疗Pilon骨折65例,根据Ruedi-Allgower分类,Ⅱ型骨折27例,Ⅲ型骨折38例。应用Mazur标准对疗效进行评价。结果随访时间9～46个月,平均24个月。65例患者中,优27例,良31例,可5例,差2例,优良率89%。结论采用带铰链跨越式外固定器结合有限内固定治疗Pilon骨折,创伤小,并发症少,功能恢复好,是治疗复杂Pilon骨折的一种有效的方法。     

血浆EB病毒DNA检测在鼻咽癌中的应用进展

EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)与鼻咽癌的发生、发展密切相关,采用PCR方法对鼻咽癌患者不同阶段的血浆EB病毒DNA (EBV DNA)进行定量检测可有效评估患者对治疗的反应,预测复发、转移的风险,治疗前的EBV DNA基线浓度与肿瘤负荷密切相关,而治疗后的EBV DNA含量与肿瘤复发转移关系更密切.EBV DNA定量检测有望成为一种新的肿瘤预后指标.本文就鼻咽癌患者不同时期的EBV DNA水平在诊断、分期、疗效评估和预后预测中的应用进行综述.