前置胎盘的期待疗法应用观察

对于前置胎盘的处理,既要防止出血对母体的影响,又要兼顾胎儿的成熟度,应选择合适的处理时机及方式,以便获得最佳妊娠结局。2000年1月～2005年12月,本院共收治前置胎盘患者62例,其中42例实施期待疗法。现将结果报告如下。     

肝癌切除肝缺血再灌注损伤前后的蛋白质组学变化◆

背景:肝癌切除肝缺血再灌注损伤可促进微小转移灶的侵袭转移并引起线粒体损伤.目的:比较肝癌切除手术过程中肝正常组织缺血再灌注损伤前后蛋白质表达谱的改变,筛查发生肝缺血再灌注损伤应激的相关蛋白质分子标志物并探讨可能机制.方法:应用双向等电聚焦/聚丙烯酰胺凝胶电泳建立20例肝癌切除患者肝缺血再灌注前与灌注后15 min肝正常组织的全细胞蛋白质和线粒体蛋白质表达图谱,并进行差异分析,应用基质辅助激光解吸离子化串联时间质谱对差异蛋白质点进行鉴定,并进行生物信息学分析.结果与结论:相同条件下对各组全细胞和线粒体蛋白样品分别进行3次双向电泳,筛选在3次电泳中均存在的差异点进行分析,在全细胞蛋白质图谱中共鉴定出5个差异蛋白,在线粒体蛋白质图谱中未鉴定出明显的差异蛋白.结果可见肝癌切除手术过程中肝缺血再灌注15 min即可使细胞骨架蛋白、热休克蛋白等细胞保护蛋白表达发生改变,同时有促进肿瘤转移的风险,需要采取预防措施降低影响,但线粒体蛋白表达基本未发生改变.     

病理科工作环境的空气污染及其控制对策探讨

病理科使用的化学试剂数量大,种类多,作用时问长,而且受感染和理化因素的威胁,病理科工作人员的健康问题已日渐突出。病理科的空气特点是会受到相当程度的生物因素与化学制剂污染,其中甲醛、二甲苯等有毒试剂是最常见、最主要和危害最大的污染源。因此,如何减轻病理科的空气污染是一个重要的研究课题。     

未足月胎膜早破的高危因素分析及护理

目的 探讨未足月胎膜早破的高危因素、临床处理与护理体会.方法 对121例未足月的胎膜早破病例进行回顾性分析,比较分娩方式对不同孕周早产儿结局的影响并探讨其护理措施.结果 76.03%未足月胎膜早破有常见诱发因素存在.分娩方式对28～34+6孕周与35～36+6孕周的早产儿结局影响无显著差异.28-34+6孕周与35～36+6孕周未足月胎膜早破新生儿窒息率比较有显著差异.结论 对于28～34+6孕周未足月胎膜早破产妇,宜积极采取保胎治疗及护理.选择合适分娩时机,以减少早产儿并发症的发生,提高早产新生儿存活率,获得良好妊娠结局.     

IL-10基因修饰的树突状细胞诱导大鼠肝移植免疫耐受的实验研究

目的:探讨hIL-10基因修饰的未成熟树突状细胞(imDC)诱导大鼠肝移植免疫耐受的能力。方法:行以DA大鼠为供体、Lewis大鼠为受体的同种异体原位肝移植100例,随机分为5组(每组4只):未注射DC组(对照组)、mDC组、imDC组、空载体组及hIL-10基因转染组;分别于移植前5d每天给Lewis大鼠腹腔注射mDC、imDC、空载体转染的imDC和hIL-10修饰的imDC各2×106个,于肝移植术后3、7、10d各处死4只,观察外周血肝功能及IL-12变化,并对移植后大鼠做生存分析。结果:IL-10组术后移植肝为非确定型急性排斥反应到轻度急性排斥反应。肝功能示IL-10组在7d、10d时,肝功能有所恢复,但与imDC组及空载体组相比差异无统计学意义。ELISA检测示,术后7d,IL-10组的血清IL-12浓度均低于mDC组及imDC组。IL-10组中位生存期(40d)长于其他组。结论:hIL-10基因修饰的imDC诱导同种异体大鼠肝移植免疫耐受能力显著增强,显著延长同种异体肝移植大鼠的生存期。     

痰浊头痛治疗心得

头痛是中医临床非常常见的一个病证,有时证情复杂,特别是内伤头痛,常缠绵难愈,下面笔者将本人辨治痰浊头痛的经验介绍如下. 内伤头痛中痰浊头痛多见,痰浊头痛的特点为头痛昏蒙,或胀坠感,伴胸脘痞闷,或纳呆呕恶、或眩晕,舌多白腻,脉多滑或弦滑,治疗上以燥湿化痰,降逆止痛,方多用《医学心悟》之半夏白术天麻汤[1].然临床上常见痰浊头痛以上法治疗效果不明显者,或易反复者,究其原因,多为辨别兼证不清.未将兼挟病因清除,故效果不佳.     

香菇多糖对荷瘤鼠血清IL-10、TNF-α和肿瘤DC表达的影响

目的探讨香菇多糖对S180荷瘤鼠血清IL-10、TNF-α水平及肿瘤中DC表达的影响。方法检测各组小鼠血清TNF-α、IL-10水平;通过S100免疫组化标记,计算S100+细胞在参照物(肿瘤)中所占面积百分比;计算DC密度。结果肿瘤模型组血清IL-10、TNF-α均升高,使用香菇多糖后,IL-10、TNF-α回复接近正常组水平,与肿瘤模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。香菇多糖实验组肿瘤细胞异型性较小,瘤巨细胞明显减少,其间的S100+细胞面积百分比和DC密度均高于肿瘤对照组(P<0.01)。结论香菇多糖能改善DC的功能,减少荷瘤机体(和/或肿瘤)免疫抑制因子的分泌,从而抑制肿瘤的发展。     

肝癌切除肝缺血再灌注损伤前后的蛋白质组学变化

背景：肝癌切除肝缺血再灌注损伤可促进微小转移灶的侵袭转移并引起线粒体损伤。 目的：比较肝癌切除手术过程中肝正常组织缺血再灌注损伤前后蛋白质表达谱的改变,筛查发生肝缺血再灌注损伤应激的相关蛋白质分子标志物并探讨可能机制。 方法：应用双向等电聚焦/聚丙烯酰胺凝胶电泳建立20例肝癌切除患者肝缺血再灌注前与灌注后15 min肝正常组织的全细胞蛋白质和线粒体蛋白质表达图谱,并进行差异分析,应用基质辅助激光解吸离子化串联时间质谱对差异蛋白质点进行鉴定,并进行生物信息学分析。 结果与结论：相同条件下对各组全细胞和线粒体蛋白样品分别进行3次双向电泳,筛选在3次电泳中均存在的差异点进行分析,在全细胞蛋白质图谱中共鉴定出5个差异蛋白,在线粒体蛋白质图谱中未鉴定出明显的差异蛋白。结果可见肝癌切除手术过程中肝缺血再灌注15 min即可使细胞骨架蛋白、热休克蛋白等细胞保护蛋白表达发生改变,同时有促进肿瘤转移的风险,需要采取预防措施降低影响,但线粒体蛋白表达基本未发生改变。