护理本科教育中开设照护课程的尝试

目前的高等护理教育是以智育为中心的专业教育，着眼于业务素质的培养，从课程的设置、教学的安排都不能适应培养现代化高素质护理人才的需要。护理专业在课程设置上一向重视医学和护理的基础知识，忽视人文社科知识，人文学科在课程结构中所占的比例偏小。应在护理本科教育课程改革中开设照护课程，照护是护理的核心和本质。以华生的十个照护因素为理论框架，参考国外大量的文献和我们的实践形成我校独特的照护课程。我校在硕士护理研究生中开设了照护护理理论的学习和研究，反应良好，尝试在护理本科教育中开设照护课程的学习，通过观察、访谈等方式评价和修订照护课程。现介绍如下。     

应用人性照护理论开展“3H”护理教育的体会

应用人性照护理论在护理专业学生实习过程中开展“3H”规范化护理教育,介绍照护理论的内涵以及“3H”规范化护理服务的目的、措施和实施效果。建议在临床护理工作中应用人性照护理论开展“3H”护理教育与服务。     

膀胱电刺激对促进脊髓损伤后膀胱功能重建作用的探讨

[目的]探讨脊髓损伤后膀胱电刺激对促进膀胱功能重建的作用。[方法]将100例颈、胸、腰段外伤性脊髓损伤尿潴留病人随机分为两组,每组50例。治疗组经知情同意后应用膀胱电刺激结合常规膀胱功能训练,进行膀胱电刺激时根据病人情况选择最佳参数、频率及电流强度。对照组给予常规膀胱功能训练。[结果]治疗组尿管留置时间明显缩短,完全性排尿增多,尿路感染率明显降低。[结论]膀胱电刺激能有效地改善骶段以上脊髓损伤病人尿潴留,可促进脊髓损伤后病人生理排尿模式的重建,减少尿路感染。     

胰岛素治疗期间餐后2h血糖水平与低血糖发生的相关性研究

目的研究餐后2 h血糖(PBG2h)值与随后发生低血糖的相关性。方法对使用胰岛素治疗的糖尿病患者进行血糖监测,观察记录在PBG2h小于6 mmol/L的情况下,餐后2 h至下次进餐期间是否发生低血糖,了解低血糖的原因。结果共观察到160人231例次PBG2h小于6 mmol/L的情况,对106例次PBG2h在4.0~5.9 mmol/L进行观察,60例次出现低血糖症状或血糖≤3.9 mmol/L,46例次未出现低血糖,低血糖发生率56.6%(60/106)。PBG2h值4.0~4.4、4.5~4.9、5.0~5.4、5.5~5.9 mmol/L各段低血糖发生率分别为86.7%(13/15)、61.5%(24/39)、48.3%(14/29)、34.6%(9/26)。结论使用胰岛素的糖尿病患者当PBG2h低于6.0 mmol/L时,随后发生低血糖的风险较高。且PBG2h值越低,随后低血糖发生率越高。     

合曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症对照研究

目的探讨舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法将76例强迫症患者随机分为研究组和对照组各38例,均口服舍曲林治疗,研究组联合小剂量齐拉西酮治疗,观察12周。于治疗前及治疗4周、8周、12周末采用Yale—Brown强迫量表评定l临床疗效,并随时记录不良反应发生状况。结果治疗后两组Yale—Brown强迫量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）,治疗8周、12周末研究组较对照组下降更显著（P〈0．01）;研究组起效时间显著早于对照组,治疗12周末总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;两组不良反应均轻微,发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症疗效显著,起效快,不增加不良反应,显著优于单用舍曲林治疗。     

硅凝胶疤痕贴膜防治创伤后增生性疤痕的临床研究

创伤后增生性疤痕影响患者外观和功能。目前临床上仍缺乏简单有效的防治方法[1] 。 1983年ｐｅｒｋｉｎ等在使用弹性带压迫疤痕时为防止弹性带与疤痕的直接摩擦而在二者间加入了硅凝胶 ,结果发现经此类治疗后 ,效果大大好于单用弹性带者。由此揭开了硅凝胶对疤痕的抑制作用并受到广泛的重视。各种硅凝胶制品相继问世。国内自九十年代起也将硅凝胶产品逐渐应用于临床。为探讨硅凝胶在疤痕防治的机理 ,进一步明确硅油分子对疤痕成纤维细胞的抑制作用 ,我们对上海威宁整形制品有限公司的硅凝胶疤痕贴膜进行了实验研究和临床应用。现将临床应用…     

从发展乡镇医院谈毕业生分配中的政策问题

发展乡镇医院对实现“2000年人人享有卫生保健”的宏伟目标有着重要的意义。但目前由于不少乡镇医院人才外流,毕业生又分不去或留不住,使卫生队伍存在着严重的“先天不足”和后继乏人的问题,严重地影响着乡镇医院的发展。为此,本文在调查研究的基础上,对毕业生分配中的有关政策提出了改进意见如下: 1.对志愿到乡镇医院工作的毕业生,按“支边”人员对待,享受双份工资待遇。2.实行3、6、9年轮换制,并按轮换年限分别增加1/3、2/3和1倍的工资作为奖励。     

小儿蚕豆病伴发肠套叠1例

小儿蚕豆病伴发肠套叠１例福州市第一医院黄理森福州台江医院黄爱华患儿男，１岁因哭闹伴发热一天收外科。家长诉入院前３天曾进食蚕豆，次日出现烦躁，尿呈浓茶样，进而变酱油样，全身皮肤黄疸，且停止排便、排气一天。体检：Ｔ３８．８℃。神态疲倦，皮肤、巩膜黄染。腹...     

经胸管胸膜腔化疗药物灌注的护理体会

胸膜腔灌注化疗药物是治疗恶性胸腔积液的常用办法,良好的心理护理,可减轻患者焦虑消极悲观绝望等不良心理反应,使患者积极配合,尽快闭锁胸膜腔,充分的准备细致周到的护理,对于及早发现处理并发症,促使患者恢复十分重要。