逆向斑点杂交检测乙型肝炎病毒基因型及YMDD变异

目的 应用逆向斑点杂交技术检测乙型肝炎病毒（HBV）基因型及YMDD变异。方法 合成有生物素标记的引物，PCR扩增两种DNA片段，与尼龙膜上的探针同时杂交，BCIP／NBT显色。结果 检测21例拉米夫啶治疗中的慢性乙型肝炎患者，11例HBV为基因型B，10例为基因型C；YMDD基序有47．6％（10／21）为YMDD，28．6％（6／21）为YVDD，23．8％（5／21）为YIDD。结论 在同一张尼龙膜上检测HBV基因型及YMDD变异，经济实惠、准确快捷，且易于开展。     

糖皮质激素对过敏性紫癜患儿肠道菌群的影响

目的 探讨糖皮质激素(GC)对过敏性紫癜(HSP)患儿肠道菌群结构及多样性的影响.方法 收集2017年9月至2019年3月住院治疗的HSP患儿60例的粪便标本,根据是否使用GC治疗分为GC组30例和无GC组30例,以21例健康儿童粪便样本为对照,采用试剂盒提取法提取样本DNA并应用Illumina HiSeq平台进行高...     

CTLA-4(AT)n多态性与过敏性紫癜的相关性研究

目的 探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4) (AT)n多态性与儿童过敏性紫癜的相关性.方法 选取2014年1月至2015年12月在西安交通大学第一附属医院住院诊断为过敏性紫癜的患儿60例为病例组,另选取健康普查的30例健康儿童作为对照组.采用ABI3130xl测序仪进行毛细管电泳对第4外显子3'端的AT重复序列进行基因分型.分析微卫星的等位基因频率在各组间的分布.结果 ①微卫星(AT)n在病例组和对照组共检出等位基因19种,AT重复次数5～ 34不等,当AT重复次数为16时,等位基因频率在病例组与对照组间差异有统计学意义(P =0.034,OR=2.115,95％ CI:1.049 ～4.267);②微卫星(AT)n按有无肾脏损害分层:各等位基因频率在有肾脏损害的过敏性紫癜(HSPN)组与无肾脏损害的过敏性紫癜(NHSPN)组差异均无统计学意义(均P＞0.05);③微卫星(AT)n按性别分层:当AT重复次数为15时,等位基因频率在男女两组间差异有统计学意义(P=0.014,OR=0.210,95％ CI:0.055～0.805).结论 CTLA-4 (AT)n基因多态性与过敏性紫癜(HSP)发病相关,AT基因重复次数为16时可能为HSP发病的易感基因,重复次数为15时可能为女性HSP患儿发病的易感基因.     

内皮素-1水平与过敏性紫癜的关系

目的 探讨血浆内皮素-1水平与过敏性紫癜的关系.方法 采用病例对照研究,选择72例过敏性紫癜患者,年龄9.05±2.85岁,作为病例组及;20例健康体检儿童,年龄9.73±3.52岁,作为对照组.运用ELISA(固相夹心法酶联免疫吸附测定,sandwich enzyme-linked immuno sorbent assay)方法测定血浆内皮素-1的含量,探讨其在过敏性紫癜发病机制中的作用,并对数据进行统计学分析.结果 病例组中肾损害组(HSPN型)和非肾损害组(NHSPN型)患者血浆内皮素-1水平均高于对照组(t值分别为434.500、130.000,均P<0.05).病例组中血β2-微球蛋白与血浆内皮素-1水平存在正相关性(r=0.284,P<0.05).无肾脏损害的过敏性紫癜组血液灌流治疗后血浆内皮素-1水平低于血液灌流治疗前(t=125.000,P<0.05);紫癜性肾炎组血液灌流治疗后血浆内皮素-1水平也低于血液灌流治疗前(t=35.500,P<0.05).结论 血浆内皮素-1参与了过敏性紫癜的发病,增加了肾损害的风险.血液灌流治疗可以有效地降低过敏性紫癜患者血浆内皮素-1水平,从而减少内皮细胞的损伤及炎症反应,并降低肾损害的风险.     

健康教育路径在孕妇产检期中的应用效果评价及对妊娠方式和结局的影响

目的探究健康教育路径在孕妇产检期中的应用效果评价及对妊娠方式和结局的影响。方法选取2016年6月～2017年12月连州市妇幼保健计划生育中心产科门诊及病房的孕妇110例,随机分为试验组和对照组,各55例。对照组患者予以常规的产前健康教育,试验组在对照组的基础上予以产前健康教育路径。结果与干预前比较,干预后两组孕妇焦虑评分、试验组妊娠压力评分较低,对照组妊娠压力评分较高(P 0.05);与对照组比较,试验组焦虑、妊娠压力评分、较低,孕妇自然分娩率较高,剖宫产率较低,孕妇产后出血、产后抑郁及新生儿窒息发生率较低,新生儿Apgar评分以及护理满意度较高(P 0.05)。结论健康教育路径干预可降低剖宫产率,提高自然分娩率,从而改善妊娠结局,提高产妇对护理的满意程度,是一种适宜临床推广应用的护理手段。     

口服米非司酮终止大月份妊娠的临床观察

将１５０例妊娠８～２８周要求药物流产的妇女随机分成２组；非米司酮和１５－甲基ＰＧＦ２α（ＦＧ０５）阴道经药组（ｎ＝５０）米非司酮和米索前列醇口服给药组（ｎ＝１００）。观察其临床效果，孕周与流产效果及时间的关系，腹痛情况。结果：两组完全流产率分别为８４％和８８％，Ｐ〉０．０５，差异无显著性；按摩周分组１５～２８周缚完全流产率为９２．４％，明显高于８～１４周组，流产所用时间长于８～１４周组，Ｐ〈０．０     

慢性酒依赖者认知功能的对照研究

目的评估慢性酒依赖者的认知功能状况.方法分别应用韦氏成人智力量表(WAIS)和韦氏记忆量表(WMS),对30例男性酒依赖者和30例匹配的正常对照者进行智能和记忆功能的评定,比较两组之间的差异,并对酒依赖者认知功能损害的危险因素进行相关分析.结果慢性酒依赖者的智商(FIQ)为86.03±9.87,记忆商(MQ)为61.07±10.13,均显著低于正常对照组(P <0.05),智能和记忆量表的各因子分也表现出较为普遍的差异.相关分析表明,慢性酒依赖者的智商和记忆商数与饮酒时间呈显著负相关(r>0.4, P <0.01),与教育程度及习惯性饮酒开始年龄呈正相关(r>0.2, P <0.05).结论慢性酒依赖者存在显著的认知功能障碍.     

IgA肾病中关于细胞凋亡的研究进展

IgA肾病(IgAN)是全球范围内最常见的原发性肾小球疾病之一,近年来在儿童中的患病率明显升高,部分患儿最终发展为终末期肾病(ESRD),对儿童的生活质量及生命造成了严重威胁;由于其发病机理尚不明确,以及临床表现的多样性和预后的差异性,在临床上尚无疗效确切公认的治疗方法,药物治疗是常用的治疗手段.细胞凋亡是细胞生命活动中的基本现象,是近年生命科学研究的热点.该文对IgAN中有关细胞凋亡的研究进展进行综述,指出对细胞凋亡的干预可能是一种对IgAN新的治疗靶点.     

超声测量大脐带横切面积预测巨大胎儿的探讨

目的探讨超声测量大脐带横切面积作为预测巨大胎儿指标的可行性。方法35周后连续超声检查并且在检查后6周内分娩的孕妇342例为试验对象。超声测量游离环处的脐带横切面积、脐血管面积和华通氏胶面积。应用Logistic回归分析确定巨大胎儿预测的显著性差异。胎儿的生理参数,超声预估胎儿体重和脐带面积大于孕龄第95百分位数作为方程协变量来计算显著性差异。结果共有342例患者参与研究。25例(7.3)新生儿体重超过4000g。与非巨大胎儿相比,巨大胎儿组中大脐带面积的比率明显高(56.0vs11.7,P<0.001)。大脐带在预测胎儿体重>4000g方面是一个独立的预测因素。它的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为56.0,92.1,27.2,96.9。如果同时测定腹围大于第95百分位数数值,大脐带预测巨大胎儿的准确性为100。在妊娠糖尿病的巨大胎儿中,华通氏胶面积大于孕龄第95百分位数的比例是明显高于非妊娠糖尿病的巨大胎儿。结论超声测量评估脐带面积的大小有可能改善对巨大胎儿的预测结果。     

加强人文素质教育并贯彻医学教育始终

在医学教育中加强人文素质教育，既是医学模式转变的需要，也是贯彻科学发展观、构建和谐社会的要求。人文素质教育要寓于本科、研究生教育、毕业后教育、继续教育的连续统一体中，并通过医院文化建设发挥潜移默化的作用。