77例阵发性室上性心动过速患者的急救与护理

总结77例阵发性室上性心动过速患者的急救与护理,快速准确的判断病情,做好心理护理及用药护理,严密心电护理,77例患者的抢救均获成功。     

重症颅脑损伤患者经鼻气管内留置痰管方式的临床分析

随着社会的发展,急危重患者的增多.有效的吸痰保持呼吸道通畅,改善通气和氧合成为基础生命支持的重要手段.重症颅脑损伤患者由于中枢性意识障碍、吞咽、咳嗽、咽腭反射的减弱[1].颅内压增高、恶心、呕吐、抽搐等极易造成呼吸困难、误吸和呼吸道感染.为保证机体组织的氧供,减少并发症和残疾的发生,我科2000年5月-2008年10月对112例重症颅脑损伤患者徒手经鼻气管内留置吸痰管、面罩给氧、湿化给药,取得了满意的效果,现报道如下.     

逆向斑点杂交检测乙型肝炎病毒基因型及YMDD变异

目的 应用逆向斑点杂交技术检测乙型肝炎病毒（HBV）基因型及YMDD变异。方法 合成有生物素标记的引物，PCR扩增两种DNA片段，与尼龙膜上的探针同时杂交，BCIP／NBT显色。结果 检测21例拉米夫啶治疗中的慢性乙型肝炎患者，11例HBV为基因型B，10例为基因型C；YMDD基序有47．6％（10／21）为YMDD，28．6％（6／21）为YVDD，23．8％（5／21）为YIDD。结论 在同一张尼龙膜上检测HBV基因型及YMDD变异，经济实惠、准确快捷，且易于开展。     

健康教育路径在孕妇产检期中的应用效果评价及对妊娠方式和结局的影响

目的探究健康教育路径在孕妇产检期中的应用效果评价及对妊娠方式和结局的影响。方法选取2016年6月～2017年12月连州市妇幼保健计划生育中心产科门诊及病房的孕妇110例,随机分为试验组和对照组,各55例。对照组患者予以常规的产前健康教育,试验组在对照组的基础上予以产前健康教育路径。结果与干预前比较,干预后两组孕妇焦虑评分、试验组妊娠压力评分较低,对照组妊娠压力评分较高(P 0.05);与对照组比较,试验组焦虑、妊娠压力评分、较低,孕妇自然分娩率较高,剖宫产率较低,孕妇产后出血、产后抑郁及新生儿窒息发生率较低,新生儿Apgar评分以及护理满意度较高(P 0.05)。结论健康教育路径干预可降低剖宫产率,提高自然分娩率,从而改善妊娠结局,提高产妇对护理的满意程度,是一种适宜临床推广应用的护理手段。     

口服米非司酮终止大月份妊娠的临床观察

将１５０例妊娠８～２８周要求药物流产的妇女随机分成２组；非米司酮和１５－甲基ＰＧＦ２α（ＦＧ０５）阴道经药组（ｎ＝５０）米非司酮和米索前列醇口服给药组（ｎ＝１００）。观察其临床效果，孕周与流产效果及时间的关系，腹痛情况。结果：两组完全流产率分别为８４％和８８％，Ｐ〉０．０５，差异无显著性；按摩周分组１５～２８周缚完全流产率为９２．４％，明显高于８～１４周组，流产所用时间长于８～１４周组，Ｐ〈０．０     

慢性酒依赖者认知功能的对照研究

目的评估慢性酒依赖者的认知功能状况.方法分别应用韦氏成人智力量表(WAIS)和韦氏记忆量表(WMS),对30例男性酒依赖者和30例匹配的正常对照者进行智能和记忆功能的评定,比较两组之间的差异,并对酒依赖者认知功能损害的危险因素进行相关分析.结果慢性酒依赖者的智商(FIQ)为86.03±9.87,记忆商(MQ)为61.07±10.13,均显著低于正常对照组(P <0.05),智能和记忆量表的各因子分也表现出较为普遍的差异.相关分析表明,慢性酒依赖者的智商和记忆商数与饮酒时间呈显著负相关(r>0.4, P <0.01),与教育程度及习惯性饮酒开始年龄呈正相关(r>0.2, P <0.05).结论慢性酒依赖者存在显著的认知功能障碍.     

IgA肾病中关于细胞凋亡的研究进展

IgA肾病(IgAN)是全球范围内最常见的原发性肾小球疾病之一,近年来在儿童中的患病率明显升高,部分患儿最终发展为终末期肾病(ESRD),对儿童的生活质量及生命造成了严重威胁;由于其发病机理尚不明确,以及临床表现的多样性和预后的差异性,在临床上尚无疗效确切公认的治疗方法,药物治疗是常用的治疗手段.细胞凋亡是细胞生命活动中的基本现象,是近年生命科学研究的热点.该文对IgAN中有关细胞凋亡的研究进展进行综述,指出对细胞凋亡的干预可能是一种对IgAN新的治疗靶点.     

超声测量大脐带横切面积预测巨大胎儿的探讨

目的探讨超声测量大脐带横切面积作为预测巨大胎儿指标的可行性。方法35周后连续超声检查并且在检查后6周内分娩的孕妇342例为试验对象。超声测量游离环处的脐带横切面积、脐血管面积和华通氏胶面积。应用Logistic回归分析确定巨大胎儿预测的显著性差异。胎儿的生理参数,超声预估胎儿体重和脐带面积大于孕龄第95百分位数作为方程协变量来计算显著性差异。结果共有342例患者参与研究。25例(7.3)新生儿体重超过4000g。与非巨大胎儿相比,巨大胎儿组中大脐带面积的比率明显高(56.0vs11.7,P<0.001)。大脐带在预测胎儿体重>4000g方面是一个独立的预测因素。它的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为56.0,92.1,27.2,96.9。如果同时测定腹围大于第95百分位数数值,大脐带预测巨大胎儿的准确性为100。在妊娠糖尿病的巨大胎儿中,华通氏胶面积大于孕龄第95百分位数的比例是明显高于非妊娠糖尿病的巨大胎儿。结论超声测量评估脐带面积的大小有可能改善对巨大胎儿的预测结果。     

加强人文素质教育并贯彻医学教育始终

在医学教育中加强人文素质教育，既是医学模式转变的需要，也是贯彻科学发展观、构建和谐社会的要求。人文素质教育要寓于本科、研究生教育、毕业后教育、继续教育的连续统一体中，并通过医院文化建设发挥潜移默化的作用。