大鼠痹证模型的建立与滑膜细胞培养

目的：探讨大鼠痹证模型的方法和滑膜细胞培养的条件．方法：用Ⅱ型胶原蛋白尾跟部注射Wisiar大鼠,取大鼠滑膜组织,用DMEM培养液培养滑膜细胞．结果：造膜后大鼠关节明显肿胀,关节病理有典型浸润性炎症改变;滑膜细胞形态呈多型性改变．结论：选用Wistar大鼠．用不完全佐剂,控制污染和细胞的消化营养是造膜和细胞培养的重要条件。     

三维正脊综合治疗腰椎间盘突出症891例疗效观察

目的观察三维正脊综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法应用三维正脊疗法，辅以针刺、中药熏蒸、中药外敷及穴位注射等疗法治疗腰椎间盘突出症891例。结果短期有效率达95．29％。结论三维正脊综合治疗腰椎间盘突出症疗效满意，且有操作简单、无痛苦、安全、无并发症等优点。     

利用基因芯片技术探讨类风湿关节炎证候基因组学的建立

基因芯片技术是一种高通量的研究手段，可以在同一时刻对成千上万个基因的表达情况进行分析，获得特征性的基因表达谱，目前该技术已应用于中医现代化研究，如中医辨证的标准化。文章旨在通过分析已有的研究成果探讨利用基因芯片技术建立类风湿关节炎证候基因组学的可能性。     

类风湿关节炎辨证分型的研究进展

类风湿关节炎（RA）是一种病因不明,以慢性、对称性、多滑膜关节炎及关节外病变为主要临床表现,以关节滑膜慢性炎症、软骨吸收、骨质破坏即骨质纤维化为特征的慢性全身性炎症性疾病,其病理改变为慢性滑膜炎侵及关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节破坏,最终导致关节畸形和功能障碍。本表患病率约0．32％～0．36％,是造成我国人群丧失劳动力和致残的原因之一。     

通痹灵对类风湿关节炎滑膜细胞血管内皮生长因子mRNA的影响

目的 观察通痹灵对体外培养的类风湿关节炎(RA)滑膜细胞血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达的影响,探讨其可能的作用机制.方法 行关节腔镜手术取RA患者膝关节滑膜组织消化分离滑膜细胞进行分组培养.空白对照组:含生理盐水+10%胎牛血清的DMEM培养;通痹灵低剂量组:50 mg/L通痹灵+10%胎牛血清的DMEM培养;通痹灵高剂量组:200 mg/L通痹灵+10%胎牛血清的DMEM培养.提取总RNA,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组VEGF mRNA的表达.结果 通痹灵高、低剂量组VEGF mRNA表达较对照组明显降低(P<0.05).结论 通痹灵可以下调RA患者滑膜细胞VEGF mRNA表达水平,从而可以通过抑制VEGF表达减轻滑膜血管翳增殖.     

中西医结合重用复方丹参治疗类风湿关节炎27例疗效观察

运用中西医结合的方法,辨证论治,并重用复方丹参注射液静脉滴注,治疗类风湿性关节炎(RA)27例,取得了较好的疗效。 资料与方法 一、临床资料 中西医结合治疗组(简称治疗组)27例,男性7例,女性20例,年龄在26—73岁之间,平均47     

化瘀通痹方联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎临床观察

目的 评价化瘀通痹方联合甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）治疗难治性类风湿关节炎（refractory rheuamtoid arthritis,RRA）的疗效和安全性。 方法 167例RRA患者,按治疗方法不同分为治疗组（73例,采用化瘀通痹方联合MTX治疗）和对照组［94例,采用来氟米特（leflunomide,LEF）联合MTX治疗］。比较两组治疗前、治疗12、24周临床症状、体征、类风湿因子（rheumatoid factor,RF）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、疾病活动指数（disease activity score 28,DAS28）、安全性指标等变化,评估疗效和安全性。 结果 治疗12、24周,治疗组总有效率分别为为82.2%（60/73）,78.1%（57/73）;对照组总有效率分别为79.8%（75/94）,75.5%（71/94）;两组比较,差异均无统计学意义（ χ 2=0.15,  χ2 =0.15, P >0.05）;与治疗12周比较,对照组治疗24周总有效率差异有统计学意义 （ χ2 =0.49, P <0.05）。两组治疗12、24周症状、体征,RF,CRP,ESR及DAS28均较治疗前有明显改善 （ P <0.01）,与对照组比较,治疗12周治疗组改善程度差异无统计学意义（ P >0.05）,治疗24周,在晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、患者总体评分、RF、CRP、DAS28方面差异有统计学意义（ P <0.05）。治疗组不良反应少于对照组（ P <0.01）。 结论 化瘀通痹方联合MTX治疗RRA疗效与LEF（10 mg/天）联合MTX疗效相当,但中西药结合治疗较单纯西药治疗RRA疗效更稳定、不良反应更少。     

尪痹胶囊治疗活动性类风湿关节炎多中心、随机双盲、平行对照研究

目的 观察尪痹胶囊治疗活动性类风湿关节炎（RA）的临床疗效和安全性。方法 招募的114例活动性RA患者中,101例符合纳入标准,采用区组随机化方法,分别按中心分层,选取段长为2,借助SAS9.4软件PROC PLAN过程语句,给定种子数,将受试者以1:1随机分入治疗组（52例）和对照组（49例）,治疗组给予尪痹胶囊+甲氨蝶呤（MTX）,对照组给予尪痹胶囊模拟剂+MTX治疗,疗程12周。通过比较治疗前后的基于血沉（ESR）的28个关节疾病活动评分（DAS28-ESR）、基于C反应蛋白（CRP）的28个关节疾病活动评分（DAS28-CRP）、DAS28-ESR缓解率、DAS28-CRP缓解率、ESR、CRP、类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸抗体（ACPA）、患者视觉模拟评分（VAS）、医生VAS评分、关节疼痛数、关节肿胀数、健康评定问卷（HAQ）评分和中医证候积分等指标评估尪痹胶囊的疗效,通过观察安全性指标和不良反应评估尪痹胶囊安全性。结果 101例患者治疗过程中脱落5例,最终纳入分析96例,治疗组49例,对照组47例。与本组治疗前比较,两组治疗后DAS28-CRP、患者VAS评分、医生VA...     

通痹灵、雷公藤多甙及青藤碱对实验性关节炎大鼠滑膜组织病理影响的比较研究

目的：研究通痹灵、雷公藤多甙及青藤碱对Ⅱ型胶原蛋白诱导性大鼠关节炎模型(CIA)滑膜组织病理的影响。方法：滑膜组织常规脱水、包埋、制片、HE染色，观察炎性细胞浸润、纤维组织增生、滑膜细胞增生及巨噬样A型细胞增生情况。结果：通痹灵组CIA大鼠滑膜组织的炎性细胞浸润、纤维组织增生和巨噬样A型细胞明显受抑制。四种细胞病理改变的总积分与造模组比较有非常显著的差异。结论：通痹灵治疗类风湿性关节炎的机理可能与抑制炎性细胞浸润、纤维组织增生和巨噬样A型细胞增生有关。