成人急性髓系白血病患者微移植治疗后的临床疗效及生存分析

目的：探究微移植（MST）治疗成人急性髓系白血病（AML）患者的疗效及生存影响因素。方法：回顾性分析单中心2014年7月至2021年10月接受MST治疗的AML患者27例,中位年龄59(29-77)岁,年龄≥60岁者13例,<60岁者14例,男13例,女14例。疾病按FAB分型：AML-M2 6例,AML-M4 6例,AML-M5 2例,AML-M6 2例,AML（未分型）9例,AML髓系肉瘤2例（原发AML 21例,MDS继发AML 6例）。细胞遗传学分析示正常核型患者25例,异常核型患者2例,分子生物学异常患者20例。诱导化疗方案主要包括：IA、DA、MA或HA方案,个别使用CAG或CIG联合地西他滨,以及单药地西他滨等方案。诱导化疗1个疗程获完全缓解（CR）的患者17例,2个疗程获得CR的患者4例。地西他滨4个疗程获得CR患者3例,未获缓解的2例,1例患者未行诱导化疗,直接行MST治疗。移植前达CR的患者16例,移植前未缓解的患者11例。随访主要采用查阅患者病历资料以及电话问询,观察MST治疗的不良反应与疗效。通过Kaplan-Meier进行生存分析,主要观察指标总生存期（...     

三七皂甙Rg_1、Rb_1对脂多糖引起的大鼠肝细胞凋亡及相关基因表达的保护作用

目的:探讨三七皂甙对急性肝损害肝细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响。方法:采用脂多糖(LPS)造成大鼠急性肝损伤模型,用 TUNEL 染色法检测肝细胞凋亡,用免疫组化法测定 bcl-2、bax、Fas、FasL 凋亡相关基因在肝内的表达,观察三七皂甙 Rg_1和 Rb_1对上述指标的作用。结果:TUNEL 法检测出细胞凋亡高峰时间在 LPS 处理后12～15 h。免疫组化法检测出 bcl-2、bax、Fas、FasL 凋亡相关基因在肝内表达的时相性变化。Rg_1、Rb_1对 bcl-2没有明显影响,而显著抑制促凋亡基因 bax、Fas、FasL 的表达。结论:LPS处理启动和促进了肝细胞凋亡的相关基因的表达,而 Rg_1、Rb_1通过抑制促凋亡基因表达而减少肝细胞凋亡。     

针刺基本操作与得气的关系

得气是针刺入腧穴后的即时感觉反应──患者有酸、麻、重、胀、蚁行、触电样等感觉;医者针下则有重、沉、紧、涩的感觉。针刺后有否得气直接关系到治疗效果。《灵枢·九针十二原》篇说：“气至而有效,效之信,若风明之,明若见苍天,刺之通毕矣”。《标幽赋》说：“气之至也,如鱼吞钩之沉浮。气未至也,如闲处幽堂之深邃。气速至而速效,气迟至而不效”。均明确提示针刺必须得气才有效,而针刺补泻方法更是在针刺得气的基础上进行的。临床针刺操作前的准备及针刺操作过程中的每一环节都是围绕追求针刺得气这一目的进行的。现分述如下：１…     

灵芝孢子提取物降血糖作用及机制的实验研究

用Stz复制大鼠糖尿病模型观察了灵芝孢子粉乙醇提取物的水溶部分（Glse）的降糖作用及其对胰岛素离体生物活力和内分泌激素Ins、GH、Cor的影响。实验结果表明Glse（相当生药6250mg/kg）对糖尿病大鼠有明显的降低血糖作用，增强耐糖效应，对Stz损伤有一定的对抗作用，促进糖尿病大鼠的Ins分泌，维持GH、Cor的正常水平。含药血清对胰岛素离体生物活力无明显影响。     

组织粘合剂粘合羊膜手术在眼表重建术中的应用

目的:评价组织粘合剂粘合羊膜手术在眼表重建术中的疗效.方法:对16例17眼由于各种原因造成的角膜上皮持久不愈合的患者实施羊膜手术,术中用组织粘合剂固定羊膜.其中Ⅳ度以下眼化学烧伤4例5眼,外伤或异物剔除术后持续性角膜溃疡4例4眼,局限性蚕蚀性角膜溃疡3例3眼,神经麻痹性角膜溃疡和暴露性角膜溃疡各2例2眼,绝对期青光眼合并大泡性角膜病变1例1眼.全部患者在术前给予常规的药物治疗,术后予加压包扎、局部抗炎等处理.随访2～12 mo,观察视力及局部反应、角膜上皮的生长情况、羊膜的贴附情况等.结果:手术后88%的患眼上皮缺损愈合,愈合时间为9～48(26.7±7.8)d,羊膜贴附的时间约为1mo,83%的患眼视力有不同程度的提高.结论:对于有角膜缘干细胞残存的眼表,组织粘合剂粘合羊膜手术可以恢复眼表的完整性,有效地防止持续性角膜上皮缺损,改善患者局部刺激症状.     

眼部过敏反应诊断与鉴别诊断

眼部过敏反应影响了全球数百万居民,近年来过敏性结膜炎的患病率有逐渐增多的趋势,它给患者的生活带来了不便,影响上学、工作效率和社会活动.在2007年洛杉矶召开美国眼科学会会议之机,<眼科手术新闻>欧洲/亚太版与爱尔康公司联合邀请全球各地眼部过敏反应专家,共同关注与讨论眼部过敏反应的影响以及诊断和治疗等问题.本期先刊登与会专家对眼部过敏反应诊断与鉴别诊断的讨论.     

中西医结合治疗蜂窝织炎139例

2002年2月~2004年12月,笔者采用自拟解毒清热汤和金黄散,配合西医常规疗法治疗蜂窝织炎139例,取得满意效果,现报道如下。1一般资料全部病例均为门诊患者,其中男82例,女57例,年龄15~65岁,平均31岁,全部病例查血常规白细胞总数均增高,病程3~10d。2治疗方法自拟解毒清热汤内服治疗     

痉挛性脑性瘫痪早产儿脑CT图像表现及其鉴别诊断价值

目的 分析痉挛性脑性瘫痪早产儿脑CT图像表现及其CT对痉挛性脑性瘫痪的鉴别诊断价值。方法 按纳入与排除标准选取39例2013年1月至2019年7月本院收治的小儿痉挛性脑瘫患儿作为病例组,另按年龄匹配原则选取同期在本院U科就诊的30例儿童作为对照组;分析痉挛性脑瘫患儿的CT图像表现,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析脑CT图像表现对痉挛性脑瘫的诊断价值。结果 39例瘁挛性脑瘫患儿中,82.50%的患儿CT影像学表现为脑室周围白质成角,左右角度不对称,74.36%的患儿CT影像学表现为脑室扩大变形或(和)白质丧失,61.54%的患儿CT影像学表现为灰质异常增多则聚集成团,左右不对称;其中脑室周围白质成角,左右角度不对称征象诊断痉挛性脑瘫的曲线下面积值(AUC)值最高,为0.910,敏感度、特异度分别为82.05%、100.00%;按痉挛性脑瘫患儿CT征象出现频次,选取上述位于前三位的征象联合诊断痉挛性脑瘫,结果显示联合诊断的AUC值为0.962,敏感度、特异度分别为92.31%、100.00%,显著高于脑室周围白质成角,左右角度不对称征象诊断(Z=2.084,P=0.037)。结论 痉挛...     

中医龟形功结合信息动机技巧模型在中老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究

目的 探讨中医龟形功结合信息-动机-行为技巧模型干预对中老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)患者呼吸运动锻炼依从性及肺功能的影响,促进肺康复。方法 选取2019年10月—2020年6月期间成都中医药大学附属医院收治的92例COPD患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组各46例。对照组采用常规健康教育、演示呼吸运动锻炼方法;试验组采用中医龟形功+信息-动机-行为技巧模型制定个性化的干预方案,对患者进行动机性访谈,发放COPD知识手册并讲解,演示呼吸运动锻炼技巧及中医龟形功功法。两组均在入院第1天、第3天、第7天和出院时填写相关问卷、并完成呼吸功能检测及测量6 min步行距离。结果 干预期间,试验组患者依从性明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。出院4周后两组患者肺功能均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院4周后两组患者6 min步行距离均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05...