锰对男工心血管功能的影响

目的：探讨长期锰暴露对男工心血管功能的影响。方法：对150例男工的心率，心电图和血压进行测定，其中高，低水平锰暴露和对照工人各50名，结果：作业环境空气MnO2接触水平几何均数为0．07mg/m^3时，接触组心率，心电图和血压与对照组比较差异无显著意义（P＞0．05），MnO2接触水平为0．45mg/m^3时，接触组QRS波显著增宽，T波增高，舒张压均值降低。舒张压均值降低。结论：长期较高浓度锰暴露对男工心血管功能会产生一定的影响。     

肺肌纤维瘤病一例

患者 男性，52岁，1998年因尿毒症行同种异体肾移植术，长期服用新山地明＋霉酚酸酯（骁悉）＋泼尼松三联免疫抑制剂。有病史记录的急性排斥2次。本次因高热2d于2005年9月28日在我院就诊，胸片示肋骨多处膨大，双肺实质及间质炎症，CT示肋骨肾性骨病改变，双肺实质及间质炎症，予调整新山地明剂量，更昔洛韦＋左氧氟沙星2周并用氟康唑1周联合抗感染后体温恢复正常，     

还原型谷胱甘肽在减少脑出血并发症中的作用

目的:探讨脑出血患者在用甘露醇等常规治疗同时用谷胱甘肽与仅用常规治疗，肾损害发生率及生存率之间的差异。方法:将600例有神志改变的脑出血患者随机分为两组，对照组予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽，比较两组肾损害发生率及病死率。结果:两组在肾损害发生率及病死率上差异均有显著性。结论:脑出血时加用还原型谷胱甘肽治疗，可有效地减少肾损害的发生，提高生存率。     

糖尿病性肾病早期诊断中尿微量蛋白和Ⅳ型胶原检测的应用研究

目的探究尿微量蛋白联合Ⅳ型胶原检测在糖尿病性肾病早期诊断中的临床意义,并为该病的临床诊断提供价值性参考。方法选取我院于2010年3月-2013年2月就诊的80例非胰岛素依赖型糖尿病患者。根据患者是否并发肾病进行分组,其中研究组为并发肾病者,为42例,对照组为非并发肾病者,为38例。结果研究组尿微量蛋白和Ⅳ型胶原水平均高于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿微量蛋白和Ⅳ型胶原联合检测可作为糖尿病性肾病的早期诊断指标,对于糖尿病患者而言,应加强上述指标的监测。     

卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病的远期疗效观察

目的观察卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病(AD)的远期疗效和安全性。方法选择阿尔茨海默病患者56例,随机分为治疗组28例和对照组28例。对照组服用脑复康、银杏叶片进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上每日加服卡巴拉汀3～9mg。以简易智能状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)、AD评估量表认知分量表(ADAS-cog)、日常生活活动能力量表(ADL)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较2组患者在治疗前与治疗3、6、12、18、24、30和36个月后的认知能力、精神状况、日常生活能力的改善情况。结果治疗组患者MMSE、ADAS-cog、GDS评分6个月以后明显优于对照组,ADL评分12个月以后明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。卡巴拉汀在连续用药12个月内疗效递增,12个月时疗效最佳,之后开始下降,36个月时仍明显优于基线水平。MMSE、ADAS-cog、GDS评分改善程度优于ADL。结论卡巴拉汀治疗AD远期疗效满意,安全可靠。     

标本误差对血生化检验结果的影响

目的探讨标本误差对血生化检验结果的影响,从而减少实验误差,为临床提供可靠的化验报告.方法从采集的时间、姿势、部位、量,以及标本溶血、送检时间作出探讨.结果标本采集的时间、姿势、部位、量,以及标本溶血、送检时间均对检验有影响.结论为了提高检验结果的准确性,应控制标本误差.     

罗红霉素主要代谢产物的体外抗菌活性研究

临床上广泛使用的 (E) -罗红霉素在人体内有多种代谢途径。在鉴别和制备其代谢产物的基础上 ,采用二倍稀释法 ,选用 3种生物检测实验标准菌株 ,测定了母体药物和 6种主要代谢产物的体外抗菌活性(MIC,MBC)。结果表明 ,(E) -罗红霉素经代谢转化后 ,生成的 (Z) -罗红霉素异构体的活性略下降 ,(E) -红霉素肟的活性无明显改变 ,(E) - O-单去甲罗红霉素的 MIC未改变 ,而对芽孢杆菌的 MBC有所降低 ,(E) - N-单去甲罗红霉素的活性显著降低 ,(E) -脱红霉糖罗红霉素则基本失活。被测药物及代谢物在不同菌株之间的MIC和 MBC变化趋势基本相同 ,MBC较相应的 MIC大 10 0～ 10 0 0倍左右。     

自体游离皮片移植在糖尿病足溃疡治疗中的应用

背景：临床工作中发现无论是采用轴型皮瓣还是随意皮瓣修复糖尿病足病都难以保持良好的血供,皮瓣存活困难,且供瓣处又形成一个新的创面,难以愈合。如行局部皮瓣转移容易造成皮瓣血供不好,引起皮瓣坏死。 目的：探讨自体游离皮片移植在治疗糖尿病足溃疡病中的临床作用。 方法：选择糖尿病足溃疡患者102例,其中男57例,女45例;年龄54.5(35~83)岁。糖尿病史3个月~23年,平均12年;糖尿病足坏疽病程20 d~2.5年,平均7个月。经全身抗炎、降糖治疗及创面处理,溃疡创面为肉芽覆盖时,视创面部位、大小等用滚轴式取皮刀在自体供皮区取刃厚或薄中厚皮片后采用打包法植皮或邮票状植皮,用无菌棉垫加压包扎,石膏托固定患肢,保证移植皮片与肉芽创面紧密接触。 结果与结论：102例患者均行一期局部清创、二期植皮,植皮区未发生严重感染或因创面生长不良而形成新的溃疡。其中83例植皮后全部皮片成活,创面愈合出院。19例植皮创面少量皮片未成活,经换药或补植后迅速控制,创面愈合出院,平均历时(21±7)d。院外获随访89例,随访时间3个月~3.5年,平均15个月。3例原位溃疡复发,5例其他部位新发溃疡,余患者病足均能自行或借助拐杖条件下满足站立、行走等功能要求。说明自体游离皮片移植是治疗糖尿病足溃疡的有效方法。 关键词：糖尿病;糖尿病足;溃疡;游离皮片;组织移植