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阴式筋膜内非脱垂子宫切除术46例临床观察 总被引:8,自引:0,他引:8
黄浩梁 《实用临床医药杂志》2005,9(1):51-52
20 0 1年以来作者对非脱垂子宫试行筋膜内阴式子宫切除术 46例 ,并与同期按传统方法行阴式非脱垂子宫切除术病例作比较 ,效果满意。现报告如下。1 临床资料作者将 82例非孕期子宫肌瘤、子宫腺肌瘤及功能性子宫出血的非子宫脱垂需行子宫切除的患者随机分为 2组。①筋膜内组 :行 相似文献
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目的探讨宫腔镜手术中并发症发生原因、规律、处理方法及预防措施,提高手术的安全性。方法回顾性分析两所医院2000年1月~2010年12月3258例宫腔镜手术的临床资料及并发症情况。3258例中发生并发症47例,发生率1.44%。其中子宫穿孔17例,大出血11例,灌流液过量吸收综合征13例,感染4例,空气栓塞2例。结果子宫穿孔17例中8例有腹腔镜监测,镜下行穿孔部位缝合;9例无监测者采用加强宫缩等保守治疗。大出血11例中2例发生于经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)术中,中转开腹行子宫切除术;9例发生于术后24 h内,加强宫缩及宫腔上球囊导尿管。灌流液过量吸收综合征13例均静脉补钠及利尿治疗。感染4例中2例抗炎治疗2周,2例盆腔脓肿,其中1例开腹行脓肿切开引流,1例经腹腔镜留置腹腔引流,抗炎治疗2周。术中空气栓塞2例均紧急加压给氧,左侧卧位并抬高右肩,心肺复苏。47例并发症均治愈。结论宫腔镜手术中并发症的发生主要与医生的经验及手术难度有关。加强术中术后监测、熟悉内镜解剖及提高手术操作技巧,是减少手术并发症的关键。 相似文献
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目的:采用1∶1前瞻性随机对照研究方法分析ADAMTS13活性、子痫前期、凝血障碍甚至弥散性血管内凝血之间的关系,为临床治疗子痫患者凝血障碍提供方案。方法:随机选取子痫前期病例40例,同孕龄健康孕妇40例作为对照组,分娩时采集胎盘及血浆,采用剩余胶原结合法检测ADAMTS13活性,检测胎盘床动脉血流参数,并且在光学显微镜下分析微血栓形成情况。结果:正常孕妇血浆vWF-cp活性水平为(62.4±9.8)%,与对照组相比,子痫前期组中轻度、重度和妊娠期高血压合并子痫前期患者的血浆vWF-cp活性水平分别为(56.4±8.2)%(P=0.625)、(46.7±8.1)%(P<0.05)和(52.6±7.5)%(P<0.05)。轻度、重度以及妊娠期高血压合并子痫前期患者与对照组相比,收缩期最大速度与舒张末期速度之比(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均升高,而时间平均流速(TAV)均降低。分取胎盘床绒毛动脉血管,在光学显微镜下发现轻度、重度和妊娠期高血压合并子痫前期患者与对照组相比,其血管内膜纤维性增厚,管腔变狭窄,微血管内形成大量白色细小血栓,在微动脉中可合并成较大块的血栓,血液流动明显减慢。结论:ADAMTS13活性在子痫前期患者中明显下降,提示子痫导致的ADAMTS13活性降低有可能是导致孕妇凝血障碍甚至弥散性血管内凝血的重要因素,也为治疗子痫患者凝血障碍提供了新的治疗靶点。 相似文献
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2000年1月~2005年12月,对常规取宫内节育器失败的81例绝经后患者,我们应用宫腔镜进行检查、诊断和取器,取得满意效果,现总结报道如下. …… 相似文献
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黄浩梁 《现代中西医结合杂志》1999,8(5):820
对于行剖宫产术,窗外孕手术、卵巢囊肿切除术的年轻患者,为了缩短患者住院时间,使伤口愈合后更显美观,我们采用快蔽乔缝合线行腹部切口皮内包埋缝合211例,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.五一般资料:1996年1月~1997年12月,我们对无腹部手术史,需行剖宫产术,宫外孕术、卵巢囊肿切除术的年轻患者随机抽取211例,年龄19~35岁,其中下腹部正中切口和横切口各(Pfannenstlel切口半(此组患者称观察组)。同时随机抽取191例具有相同手术指标的患者作为对照组,用1号丝线间断皮下缝合对照观察。两组病例在年龄,营养状况,手… 相似文献
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目的综合分析女性盆腔非生殖系统肿瘤的超声特征及鉴别诊断要点。方法术前应用经腹壁及经阴道超声对17例盆腔肿瘤患者进行超声检查并与手术后病理诊断结果进行对照分析。结果 17例盆腔非生殖系统肿瘤(绝经后患者12例)来源于消化系统12例(9例声像图表现为囊实性包块,3例为囊性包块),来源于腹膜后4例(3例声像图表现为实性肿物,1例声像图表现为囊实性包块),来源于泌尿系统1例(声像图表现为囊实性包块)。术前超声明确提示为盆腔非生殖系统肿瘤2例,妇科肿瘤10例(卵巢肿瘤6例,子宫肌瘤3例,输卵管积水1例),盆腔肿瘤5例,来源不能确定。结论女性盆腔非生殖系统肿瘤多数来源于肠道肿瘤,其声像图多表现为囊实混合性包块。对绝经后患者盆腔探及囊实混合性肿瘤,应注意与肠道肿瘤鉴别,肿瘤来源及良恶性需病理检查确定。 相似文献
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The present study examined von Willebrand factor (vWF) levels and ADAMTS13 activity in pregnant and severe preeclamptic women in order to shed light on the prothrombotic state in severe preeclampsia.Thirty healthy women of childbearing age,22 second trimester pregnant women,30 third trimester pregnant women and 10 severe preeclamptic patients were recruited in this study.ADAMTS13 activity was determined by the FRETS-vWF73 assay and vWF antigen (vWF:Ag) levels by an enzyme-linked immunosorbent assay.The results showed that there were statistically significant differences in plasma vWF antigen levels between the severe preeclamptic and third trimester pregnant women,between third and second trimester pregnant women (P<0.05).The third trimester pregnant women had significantly lower plasma ADAMTS13 activity than second trimester pregnant women (P<0.05).Nevertheless,no significant differences in plasma ADAMTS13 activity were found between severe preeclamptic patients and the third trimester pregnant women (P>0.05).In conclusion,plasma ADAMTS13 activity is normal in severe preeclampsia despite the increased vWF:Ag levels.Prothrombotic state is involved in the pathogenesis of severe preeclampsia,as a result of endothelial injury. 相似文献
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我院妇产科对 5 8例功能失调性子宫出血患者实施射频子宫内膜消融术 ,收到良好的效果 ,现报告如下 :1 资料与方法1 1 资料 2 0 0 0年 1月~ 2 0 0 2年 12月我院妇产科收治功能失调性子宫出血患者 5 8例 ,年龄 4 0~ 5 0岁 ,无生育要求。症状均为不规则阴道流血 ,流血时间长 ,量多 ,均有贫血 ,其中有 8例血红蛋白 4 0~ 6 0g/L ,5 8例患者中合并高血压者 3例 ,糖尿病者 2例 ,再生障碍性贫血 1例 ,血小板减少 1例。病程 2年以上 ,曾用药物治疗 ,效果不佳。1 2 治疗方法 仪器为西安半边天医疗器械有限公司生产的BBT - 97A妇科多功能治… 相似文献
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目的 探讨SOX2基因对HPV-16阳性宫颈癌细胞株增殖转移的影响。方法 培养Caski-EGFP细胞后,采用空白腺病毒、SOX2基因沉默的腺病毒载体、SOX2基因过表达的腺病毒载体转染Caski-EGFP细胞并将细胞依次分为C、S、E组。Western blot法及实时荧光定量PCR (RT-PCR)检测SOX2及mRNA水平,检测细胞是否构建成功;CCK-8细胞增殖实验检测各组癌细胞的光密度值,绘制细胞活力曲线,分析SOX2基因对宫颈癌细胞株增殖活力的影响;Transwell侵袭试验分析各组癌细胞侵袭抑制率的改变,探讨SOX2基因对宫颈癌细胞株侵袭转移能力的影响。结果 RT-PCR、Western blot法检测,结果显示mRNA、SOX2蛋白表达量分别为E组 > C组 > S组,差异有统计学意义(P<0.05),提示构建的细胞构建成功可进行下一步实验。CCK-8细胞增殖实验结果显示,不同时间下,C组、S组、E组吸光度值、细胞活力均呈上升趋势,3组都在72h达到高峰,差异有统计学意义(P<0.01);比较各时间点下3组癌细胞的吸光度值及细胞活力差异,癌细胞培养后第0、24、48及第72h,E组相较于对照组C组而言,癌细胞的吸光度值及细胞活力均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01,FC-E组间=3.764,PC-E组间=0.001),S组相较于对照组C组而言,癌细胞的吸光度值及细胞活力均有所降低,差异有统计学意义(P<0.01)。E组相较于对照组S组而言,癌细胞的吸光度值及细胞活力均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01,F组间=4.286,P组间=0.000);不同时间点与分组之间存在交互作用(F交互=3.784,P交互=0.001);Transwell小室实验结果显示,以C组实验对照组的细胞侵袭能力设定为100%,则E组的相对侵袭抑制率为146%;S组细胞的相对侵袭抑制率为75%。对比可知,E组的细胞侵袭能力高于实验对照组C组,差异有统计学意义(P<0.01);S组低于实验对照组C组,差异有统计学意义(P<0.05);E组细胞侵袭能力明显高于S组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 本研究进一步探讨了SOX2基因对高危型HPV感染(HPV-16)的宫颈癌细胞株增殖能力及侵袭转移能力方面的促进作用,抑制SOX2的表达有望成为一种早期诊断治疗宫颈癌的新途径。 相似文献