两种雾化吸入疗法治疗毛细支气管炎的疗效比较

[目的]比较肾上腺素联合异丙肾上腺素与沙丁胺醇联合布地奈德两种雾化吸入方法辅助治疗毛细支气管炎的疗效及不良反应.[方法]选取本科住院的毛细支气管炎患儿120例,随机分为治疗组和对照组.两组均给予常规治疗,治疗组68例,予肾上腺素联合异丙肾上腺素雾化吸入;对照组52例则给予沙丁胺醇联合布地奈德治疗.结果 治疗组气促、咳嗽和肺部啰音消失的时间及住院天数分别为(3.26±1.58) d、(7.26±2.23) d、(8.23±2.87) d及(8.32±2.36) d;对照组分别为(3.68±1.47) d、(7.83±2.87) d、(7.46±2.58) d及(7.56±2.47) d.两组比较差异均无显著性(P＞0.05).而治疗组与对照组d1及d7肺功能相比较差异亦无显著性(P>0.05).两组不良反应均轻微,且差异无显著性(P>0.05).[结论]肾上腺素联合异丙肾上腺素与沙丁胺醇联合布地奈德两种雾化吸入方法均安全有效,但前者更易获得、更便宜,尤其适合于基层应用.     

新生儿溶血疾病的临床诊断方法的探讨

目的探讨新生儿溶血筛查试验在诊断新生儿溶血病（HDN）中的临床诊断方法,以明确其对本病早期诊断及临床症状程度判断的临床意义。方法采用微柱凝胶试验技术对疑为新生儿溶血病的125例黄疸患儿做直接抗人球蛋白试验、游离试验、放散试验。结果在125例患者中证实由血型抗原不合引起的新生儿溶血病患者45例（36%）,其中ABO-HDN41例（91.1%）,Rh-HDN4例（8.9%）。在41例ABO-HDN的患儿中,A型20例,占48.8%,B型21例,占51.2%。结论微柱凝胶检测技术具有操作简便、敏感性高、准确等优点,值得推广。     

窒息新生儿早期血糖动态监测及意义

目的了解窒息新生儿早期血糖变化特点,探讨对窒息新生儿早期监测血糖的意义。方法采用微量血糖仪对70例不同程度窒息新生儿和25例正常足月新生儿在出生24h内分5个时段进行血糖监测,并做比较分析。结果窒息新生儿血糖异常与窒息程度有关,以生后6h内表现突出,经血糖监测调整葡萄糖输入速度后,95%以上的新生儿血糖于生后12h内恢复正常。结论加强窒息新生儿早期(尤其在生后6h内)血糖监测对提高预后有重要临床意义。     

氨溴索静脉滴注加雾化吸入治疗新生儿肺炎42例疗效观察

目的 观察采用静脉滴注联合雾化吸入氨溴索治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法 新生儿肺炎患儿126例随机分为三组,对照组Ⅰ给予氨溴索单纯静脉给药,对照组Ⅱ给予氨溴索单纯雾化吸入治疗,观察组患者给予氨溴索静脉滴注联合雾化吸入治疗,比较三组患者的治疗效果和住院时间.结果 观察组患者治疗后,其总有效率为95.2％( 40/42),明显高于两组对照组患者(P＜0.05).观察组住院时间(6.27±1.02)d短于两组对照组患者(P＜0.05).结论 采用静脉滴注联合雾化吸入两种方法给予氨溴索治疗新生儿肺炎可取的较好的治疗效果,值得在临床应用.     

丙种球蛋白治疗新生儿血型不合溶血病观察

目的 观察丙种球蛋白治疗新生儿血型不合溶血病的疗效.方法 选择2008年5月至2011年4月收治的新生儿血型不合溶血病患儿102例,随机分为对照组和观察组,每组51例.患儿均给予常规综合治疗,观察组患儿在此基础上给予静脉输注丙种球蛋白.观察2组患儿治疗前、治疗后24 h、治疗后72 h血清总胆红素水平的变化,并比较2组患儿光疗时间、黄疸消退时间的差异.结果 与治疗前比较,2组患儿治疗后24 h、治疗后72 h血清总胆红素水平均有不同程度的下降(P＜0.05),其中观察组下降幅度明显大于对照组(P＜0.05).与对照组比较,观察组光疗时间、黄疸消退时间明显较短(P＜0.05).结论 采用丙种球蛋白治疗新生儿血型不合溶血病可取得较为满意的临床疗效,值得推广应用.     

良性阵发性位置性眩晕103例诊治体会

目的分析不同手法复位方法治疗不同类型良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的疗效。方法收集本院2011年2月～2012年6月门诊及住院共103例BPPV患者的资料,根据患者主诉症状及变位试验诱发的眼震特点进行分型,大体分为水平半规管、后半规管、前半规管及混合型半规管BPPV。对不同类型BPPV采用相应的耳石复位技术治疗．评价治疗后第3天、1个月疗效,完全无眩晕及眼震阴性者视为治愈,眩晕减轻或变位试验诱发仍有轻微眼震为改善,眩晕无减轻或眼震明显者为无效。结果本组患者经手法复位治疗3d后治愈92例（89．3％）,改善9例．有效率为98．1％;1个月治愈100例（97．1％）,改善2例,有效率为99．0％。结论根据主诉症状及不同变位试验诱发的眼震特征判断BPPV类型,对不同类型BPPV患者进行相应手法复位,操作简单、安全有效,值得推广。     

穿破石对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的 研究穿破石对四氯化碳( CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用,探讨其疗效机制.方法 采用急性四氯化碳肝损伤模型,给予小鼠穿破石水提取物和醇提取物灌胃8d,观察其对给予0.1％四氯化碳16h后检测小鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性;同时测定肝组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和总蛋白(TP)含量.结果 与四氯化碳模型组比较,穿破石水提取物和醇提取物可使血清ALT、AST活性明显降低(P＜0.05);同时穿破石水提取物和醇提取物可使肝组织中MDA的含量明显下降(P＜0.05),SOD含量明显增强(P＜0.05),对TP的含量变化无影响(P＞0.05).结论 穿破石对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤具有保护作用,作用机制可能与其抗脂质过氧化有关.     

广东骨科类核心期刊文献量统计分析

目的 通过对国内16种骨科学核心期刊广东发表文献量及省市10大医院文献量进行统计分析,以侧面了解我省骨科事业的发展形势.方法 以2005-2007年中国生物医学期刊库(简称CBMdc)为数据来源,并按序进行分析.结果 广东在16种核心期刊发表文献量,2005-2007年第一是<中华显微外科>,第二是<中华创伤骨科杂志>,第三是<中国中医骨伤科杂志>;省市10大医院发表文献量2005-2007年第一名是南方医科大学,第二名2005-2006年是中山大学附属一院,2007年是广州军区广州总医院,第三名2005-2007年是中山大学附属二院.结论 广东骨科类在核心期刊发表文献量有一定的数量,学术质量较高,在学术界具有一定的影响力,但存在各医院骨科发展不够平衡,必须引起省市各医院领导的重视,尤其条件、情况不很理想的医院要找原因,跟上去,促进骨科的发展.     

经内镜逆行胰胆管造影术后胆道感染的危险因素分析及预警模型构建

目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后胆道感染的危险因素并构建预警模型。方法 回顾分析2018年7月～2021年6月钦州市中医医院153例行ERCP术治疗的胆总管结石患者临床资料,统计ERCP术后胆道感染发生率,分析ERCP术后发生胆道感染的危险因素。结果 153例患者术后并发胆道感染18例,发生率为11.76%。18例胆道感染患者胆汁中共分离出20株病原菌,包括革兰氏阴性菌16株（占80.00%）,革兰氏阳性菌4株（占20.00%）。糖尿病（x1）、结石直径（x2）、胆道梗阻位置（x3）和Oddi括约肌功能障碍（x4）是造成ERCP术后胆道感染的重要危险因素（P <0.05）,胆汁引流充分（x5）则是保护因素（P <0.05）。最终logistic回归预警模型为Logit(P)=2.216x1+2.219x2+3.343x3+1.659x4-2.361x5-2.668。模型预测术后胆道感染的曲线下面积（AUC）为0.920。结论 ERCP术后胆道感染风险较高,革兰氏阴性菌是主要病原菌。糖尿病、胆道梗阻位置、Oddi括约肌功能以及胆汁引流不充分均与ERCP术后胆道...