纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效,为临床工作提供参考。方法选择新生儿缺氧缺血性脑病患儿64例,随机分为对照组和观察组各32例。对照组患儿给予常规综合治疗,观察组患儿给予静脉滴注纳洛酮,连续治疗7 d。采用新生儿行为神经测定(NBNA)评价全部患儿神经功能,观察并比较2组患儿临床疗效和不良反应的差异。结果经过7 d治疗后,2组患儿NBNA评分和总有效率比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗期间2组患儿不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论采用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病,可以取得较满意的临床疗效,且不会增加不良反应发生率和程度,值得推广应用。     

厚薄不同的两种涂片方法对痰液涂片抗酸杆菌阳性率的影响

在临床上,对结核病患者的早期诊疗和进行的结核病流行病学调研,痰液涂片找抗酸杆菌,是简单、快捷而成本低的实验方法,世界卫生组织(WHO)对结核病流行病学的调研也以痰液涂片找抗酸杆菌作为首选的调研手段。因而痰液涂片找抗     

MR评价前交叉韧带重建术后膝关节稳定性

【目的】探讨MRI评估前交叉韧带重建术后膝关节稳定性的价值。【方法】对158例符合条件的前交叉韧带重建术后患者进行MRI扫描及膝关节临床稳定性检查,分析骨隧道、移植物及内固定装置的影像表现并与临床检查结果对比。依据临床检查将患者分为膝关节不稳组(26例)及稳定组(132例),比较两组胫骨、股骨骨隧道内径的变化,比较两组在骨隧道内口位置、移植物表现及内固定装置的MR征象阳性率;Kappa一致性检验骨隧道内口位置、移植物及固定装置的MR表现和临床检查结果的一致性,计算上述MR征象诊断膝关节稳定性的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。【结果】胫骨、股骨隧道内径变化在不稳组及稳定组的差异有统计学意义(P<0.01),骨隧道内径变化不稳组大于稳定组。两组在骨隧道内口位置、移植物表现、内固定装置的MR阳性率差异有统计学意义,不稳组高于稳定组(P<0.001),与临床检查结果的一致性检验Kappa值分别为0.599,0.744,0.285;P<0.001。【结论】MRI在评估前交叉韧带重建术后膝关节稳定性方面具有一定的价值,能为临床随访及二次手术提供有价值的信息。     

经颅多普勒对不同类型偏头痛的诊断意义

目的探讨经颅多普勒对不同类型偏头痛的诊断意义。方法选择我院2010年1月~2013年5月住院收治的偏头痛患者120例(普通型头痛70例,典型性偏头痛50例),两组都进行经颅多普勒超声。结果?观察组椎动脉与基底动脉的收缩期血流速度、舒张期血流速度和搏动指数明显高于对照组(P0.05),两组的阻力指数对比差异无统计学意义(P0.05)。观察组的脑血管狭窄率为72.0%,对照组的脑血管狭窄率为5.7%,观察组的脑血管狭窄率明显高于对照组(P0.05)。结论经颅多普勒在偏头痛中的诊断应用能直接探测可靠血流动态参数,判断疾病状况,从而指导治疗。     

应用噬菌体裂解法测定吡嗪酰胺药物敏感性试验的方法学研究

目的探索利用噬菌体裂解法测定吡嗪酰胺药物敏感性试验的更佳实验条件、时间及其临床应用价值。方法应用已建立的PhaB法;但在Middlebrook 7H9酸性液体培养基中加入0.4%的丙酮酸钠作为探索实验对照组。然后观察原已建立的PhaB法与加入丙酮酸钠后实验对照组这两者间的空白管溶菌斑数量以及药物最佳作用时间,并以此对86例结核分枝杆菌临床分离株进行吡嗪酰胺药物敏感性试验,最后与比例法的药物敏感性试验结果进行比较。结果在Middlebrook 7H9酸性液体培养基中加入丙酮酸钠后的实验对照组,其空白管溶菌斑平均有71个,而PhaB法空白管溶菌斑平均只有53个,两者间平均有18个溶菌斑的差异;药物与细菌的作用:实验对照组1d时间与比例法药物敏感性试验结果有90.7%的符合率,2d时间为87.2%,PhaB法的符合率是88.4%。结论在已建立的PhaB法基础上,于Middlebrook 7H9酸性液体培养基中加入丙酮酸钠,可以提高实验的准确性以及缩短药物与细菌的作用时间。     

巴林特小组在医学实习生医患沟通能力培养中的应用效果分析

目的：探讨巴林特小组在医学实习生医患沟通能力培养中的应用效果。方法：选取2019年1月—2020年12月于广东省佛山市南海区第六人民医院首次参加临床实习的60名医学生作为研究对象，按照抽签法分为观察组和对照组，各30名。对照组采用医院临床实习方案进行教学，观察组采用巴林特小组培训方式进行教学。比较两组教学效果。结果：培训前，两组教学效果总评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；培训3个月，对照组教学效果总评分与培训前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组教学效果总评分高于培训前，且高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。培训6个月，对照组教学效果总评分与培训3个月比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组教学效果总评分高于培训前，且观察组高于培训3个月以及对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过巴林特小组的工作开展，可以推动医学实习生学习更多医患沟通技巧和方法，提高处理医患关系的能力，有助于其自身成长。     

清开灵对肺心病急性发作期血浆ANF SOD的影响

探讨清开灵注射液对肺心病急性发作期患者血浆ANF、SOD的影响。选择 60例肺心病急性发作期住院患者 ,随机分为西医治疗组 (对照组 )和西医治疗加清开灵注射液 (治疗组 ) 2组 ,每组各 3 0例 ,观察治疗前后血浆ANF、SOD的变化水平。结果 ,治疗组临床显效率高于对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗组治疗后ANF的降低水平、SOD的升高水平明显优于对照组 (P <0 0 1 )。     

脂蛋白脂酶T-93G基因多态性与脑梗死的相关研究

目的:探讨脂蛋白脂酶(LPL)基因T-93G多态性与脑梗死发病的关联性。方法:100例体检健康成人为对照组,100例脑梗死患者为病例组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测LPL基因的多态性。结果:病例组及对照组均为-93T,未见突变基因。结论:LPLT-93G基因多态性与脑梗死无关。     

不同比重布比卡因连续腰麻对老年髋关节手术平面可控性的影响

目的 比较不同比重布比卡因对老年髋关节手术平面可控性的影响。方法 将54例接受髋关节置换术的老年患者分为观察组与对照组（均为n=27）,于蛛网膜下腔分别注射轻比重及等比重布比卡因,比较注射前及维持麻醉所需可控平面时的生命征,比较两组布比卡因用量、感觉既运动阻滞起效及维持时间,可控平面位置及Bromage分级。结果 ①两组患者的一般情况以及注药前的生命征无统计学差异,且术后无出现马尾综合征等并发症;②生命征方面,当麻醉平面达T8~T10时,两组患者的收缩压均显著低于注药前,且对照组的收缩压及平均动脉压低于观察组（P<0.05）;③麻醉效果方面,观察组的布比卡因用量显著低于对照组(P=0.029);观察组的感觉及运动阻滞起效时间显著短于对照组(P=0.032、0.027),且观察组的麻醉维持时间显著长于对照组(P=0.042),但两组患者的麻醉可控平面无统计学差异（P=0.162）。结论 轻比重及等比重布比卡因在老年髋关节手术平面可控性均较理想,但轻比重布比卡因对血压的影响及用量更小,且麻醉效果优于等比重布比卡因。     

高频彩色多普勒超声诊断腹白线疝的临床价值

腹白线疝是腹壁疝的一种,超声因其无创性,已成为该病检查的首选方法。本文总结了经高频彩色多普勒超声诊断为腹白线疝的超声表现,以探讨高频彩色多普勒超声对该病的诊断价值。