食管癌术后颈部吻合口瘘的护理现状

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一。手术治疗是食管癌的主要治疗方法,而吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症之一,死亡率高达50%[1]。手术治疗是食管癌的首选方法[2]。当今食管癌根治术中较多采用颈、胸、腹的"三切口"方式和颈、胸"二切口"方式,因     

五种新生儿动脉采血法穿刺方法的比较

由于新生儿的生理、解剖等原因,其对穿刺成功的要求很高。将桡动脉、足背动脉、颞浅动脉、头皮动脉及股动脉五种穿刺方法进行比较,探讨有效的穿刺方法。     

火焰原子吸收分光光度法测定复方利血平片中氯化钾含量

目的:测定复方利血平片中氯化钾的含量。方法:用水制备供试品溶液,加入氯化钠消除电离干扰,将供试品溶液喷入乙炔—空气火焰,用标准曲线法测定氯化钾的含量。结果:氯化钾在0.5～3.0μg范围内,线性关系良好,相关系数r=0.9982;在标示量的80%、100%、120%三个浓度点测定回收率,平均回收率为100.2%,RSD为1.3%(n=9)。结论:本法简单、快速、准确、重现性好,适用于复方利血平片中氯化钾含量的测定。     

冠心病患者胰岛素抵抗危险因素的病例-病例研究

以病例－病例研究设计对１１８例临床确诊的冠心病（ＣＨＤ）患者和５３例血管痉挛性ＣＨＤ（Ｘ综合征）患者的胰岛素抵抗（ＩＲ）和相关危险因素的关系进行了调查和分析。８８例胰岛素敏感性指数≤２５％百分位点和／或胰岛素水平≥７５％百分位点纳入ＩＲ组,其它８３例纳入非ＩＲ组。单因素分析显示：吸烟和超重或肥胖的优势比（ＯＲ）分别为２．２９（１．０６￣４．９８）和１．８９（０．９８￣３．３６）,其它因素无明显统计     

不同家庭对母婴保健保偿制的支付意愿研究

母婴保健保偿制是社会保障体系的一个重要组成部分,是一种带有预付性质的有偿妇幼保健服务,是卫生改革中出现的新生事物。它引导群众自愿参与妇幼保健工作,进行健康投资,也是依靠群众集资开展妇幼保健服务的一种有效形式。如何进行筹资、筹资多少则是实施母婴保健保偿制过程中的关键问题。同时,也与保偿制的可持续性发展有重要关系,这就涉及到居民的支付意愿问题。因此,本研究采用支付卡的问卷形式分别对4190户有孩家庭和1339户无孩家庭进行了调查分析,以期为决策者提供重要的理论依据。     

闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定在高龄股骨粗隆间骨折患者中的临床应用

目的探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法2010年9月至2012年9月该院收治的38例年龄75～95岁的股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA治疗．对围术期的准备及术后疗效进行评价。结果所有患者伤口痊愈出院。未出现围术期并发症（1例因术后3个月再次摔倒致内固定松动．取出后择期行关节置换手术）。所有患者均获得随访,随访6～18个月,平均12个月,根据Sanders髋关节创伤股骨粗隆间骨折的评定标准,优20例,良17例,差1例,优良率97．4％。结论闭合复位PFNA治疗高龄股骨粗隆问骨折,具有操作时间短、出血少、早期活动、并发症少、康复快等优点。     

HPLC-MS/MS法测定比格犬血浆中PA-824的浓度及其药动学研究

摘 要 目的：建立高效液相色谱 质谱连用（HPLC MS/MS）测定比格犬血浆中PA 824的浓度,以及进行PA 824在比格犬体内的药动学研究。方法: 以卡马西平为内标,生物样品预处理采用乙酸乙酯萃取。色谱柱为Eclipse Plus C18柱（100 mm×2.1 mm,3.5 μm）,流动相为甲醇 水（90∶10）,流速为0.6 ml·min^-1,柱温为30℃,进样量为5 μl,样品分析时间为5 min;电喷雾电离源（ESI）,正离子多反应监测扫描分析,PA 824离子对为m/z360.1→m/z 175.0（碰撞能量：35,解簇电压：65）,卡马西平离子对为m/z 237.2→m/z 194.0（碰撞能量：28,解簇电压：83）。比格犬口服给药之后,在不同的时间点取血测定血浆中PA 824的含量,然后再用DAS 2.0软件进行药代动力学参数的计算。结果: 比格犬口服给药之后,PA 824在50～10 000 ng·mL^-1 （r=0.999 1）范围内呈线性关系,回收率为97.7%～105.1%,日内、日间精密度RSD均<5.0%。PA 824 3个不同给药量（100,200,500 mg）的AUC0 t分别为（5 735.18±1 918.76）,（11 548.47±1 838.04）,（21 987.88±4 587.58）ng·min·ml^-1,t^1/2分别为（14.17±5.97）,（11.11±4.39）,（13.13±5.46）h,Cmax分别为（626.66±188.48）,（2 399.13±516.51）,（4 861.33±2 253.61）ng·ml^-1。结论:该方法简单、准确、快速、重复性好,适用于比格犬血浆PA 824的药代动力学研究。     

高龄孕产妇妊娠及分娩临床分析

目的 分析高龄孕产妇妊娠及分娩风险,探讨适宜干预措施.方法 采用回顾性研究的方法,将本院2016年1至6月收治的113例年龄≥35岁的高龄孕产妇纳入研究作为研究组,同时随机选取同期年龄＜ 34岁的113例非高龄孕产妇作为对照组,比较两组孕产妇妊娠及分娩的并发症发生情况、分娩及围产儿结局.结果 研究组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、前置胎盘、胎盘早剥、原发性高血压、糖尿病等发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05);剖宫产率明显高于对照组(39.82％比24.78％),差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组早产、新生儿并发症发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄孕产妇妊娠并发症及合并症的发生率均升高,剖宫产率随之升高,新生儿并发症升高,故要注意产前保健,并积极提示高龄备孕妇女孕前进行妊娠风险评估,制定个性化孕期及分娩管理,以确保母婴安全.     

金康速力联合舒利迭治疗中度慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床疗效观察

目的 观察金康速力联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者的临床疗效.方法 选择2012年1-6月我科住院的100例COPD患者,将患者随机分为两组,对照组50例在常规对症支持治疗的基础上给予舒利迭（沙美特罗50 μg＋丙酸氟替卡松250 μg复方干粉吸入剂）2次/d,试验组50例在对照组的基础上加用金康速力600 mg,2次/d,每组疗程均为2个月.观察两组治疗前后肺功能、血气指标的改善状况、6min步行距离测试（6-minute walk test,6MWT）,并对其进行随访1年,记录患者急性发作的次数,与对照组进行比较.结果 两组患者治疗后肺功能指标（FVC、FEV1占预计值、FEV1/FVC%）均较治疗前有所改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组肺功能指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者治疗后PaO2较治疗前均升高,PaCO2均降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗后对照组PaO2升高和PaCO2降低的程度与试验组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组患者的6MWT改善状况及随访过程中急性发作的次数与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 金康速力联合舒利迭对改善COPD患者临床症状,延缓病情恶化效果显著.