圆形分布分析的Excel实现

  目的  分析山东省枣庄市2013 — 2018年百日咳流行病学特征,为全市百日咳有效预防控制提供科学依据。  方法  从“中国疾病预防控制信息系统的传染病报告信息管理系统”中筛选出来2013 — 2018年百日咳疫情资料,采用描述流行病学方法和圆形分布法分析其流行特点,应用Excel 2013、SPSS 21.0进行数据处理,应用ArcGis 10.6绘制地图进行可视化展示。  结果  枣庄市2013 — 2018年百日咳共计509例,年平均发病率为2.07/10万,2018年百日咳发病率是2017年的2.83倍。圆形分布法分析得出,百日咳高发日期为7月17 — 18日,7 — 9月为高发月份,< 1岁组发病294例,占57.76 %,散居儿童476例,占93.52 %,滕州市年平均发病率最高（2.89/10万）。年平均发病率最高的乡镇（街道）为洪绪镇（7.83/10万）。  结论  枣庄市百日咳发病呈明显上升趋势,夏季高发,需加强 < 1岁和散居儿童查漏补种,提高接种及时率和增强高发区域防控。     

石杉碱甲对乙酰胆碱酯酶活性选择性抑制作用及促智作用

目的研究石杉碱甲对乙酰胆碱酯酶活性选择性抑制作用及其对东莨菪碱所致的小鼠记忆障碍模型的改善作用.方法用Ellman法分别测石杉碱甲及对照药物他克林抑制小鼠10%脑皮质匀浆上清和血清(119)中胆碱酯酶活性的IC50.用东莨菪碱(2 mg/kg,ip)造成小鼠记忆障碍模型,观察石杉碱甲对模型小鼠上台潜伏期和上台前游泳距离的影响.结果石杉碱甲抑制乙酰胆碱酯酶活性和丁酰胆碱酯酶活性的IC50分别为0.039±0.004 μmol/L和大于10 μmol/L,而他克林抑制这两种酶的IC50分别为1.84±0.09 μmol/L和0.52±0.03μmol/L.石杉碱甲(0.2 mg/kg,ip)组小鼠的潜伏期明显短于东莨菪碱组,两组潜伏期分别为40.9±18.5 s和75.3±19.4 s,上台前路程分别为8.9±2.8m和12.5±5.0m.结论石杉碱甲对乙酰胆碱酯酶活性的抑制作用具有明显的选择性,且其选择性强于他克林.石杉碱甲对东莨菪碱所致的小鼠记忆障碍有明显的改善作用.     

中国三城市HIV阳性男男性行为人群接受随访与抗病毒治疗服务状况及其影响因素分析

  目的  分析四川省凉山州4个艾滋病防治重点县（4县）抗病毒治疗（ART）脱失情况及其影响因素。  方法  采用回顾性队列研究方法,以4县2005 — 2019年入组治疗的艾滋病病毒感染者/病人（HIV/AIDS）为研究对象,随访观察至2020年底;从国家艾滋病综合防治信息系统收集病例报告、治疗及随访相关信息;采用寿命表法计算年度脱失概率和累计维持率,采用Cox比例风险回归模型进行影响治疗脱失的多因素分析。  结果   4县治疗总脱失率为14.82/人年,在治疗后的0～1、2～3、4～5、9～10年的脱失概率分别为18 %、10 %、7 %和10 %;多因素Cox比例风险回归模型结果显示女性治疗脱失风险低于男性（AHR = 0.83）,入组治疗时年龄 ≥ 40岁治疗脱失风险低于 < 30岁者（AHR = 0.93）;已婚或同居者脱失风险低于未婚者（AHR = 0.85）;与医疗机构来源相比,样本来源为重点人群者脱失风险较低（AHR = 0.83）;与治疗前合并感染HCV或HBV者相比,未合并感染者的脱失风险较低（AHR值分别为0.84、0.92）;诊断感染HIV后 ≥ 1个月入组者脱失风险均高于 < 1个月入组者（1月～、6月～、12月～入组者AHR值分别为1.13、1.18和1.34）;美姑县的脱失风险高于布拖县（AHR = 3.83）;相对2018年后入组者,2016、2017年间入组者脱失风险最低（AHR = 0.5）。  结论   凉山4县治疗脱失率较高,脱失速度随治疗时间延长而下降,但从2018年起新入组治疗的脱失率有增加趋势;男性,< 30岁,无配偶、经医疗机构检测发现、合并感染HCV或HBV、诊断后超过1个月启动治疗、现住址在美姑县是治疗脱失的危险因素。     

虫类对药在儿科临床运用举隅

举案例3则以谈虫类对药在儿科临床应用的体会。     

常用腧穴实用选粹(四十一)

环跳(Huan tiao) 归经 穴属足少阳胆经;交会穴之一,为足少阳、太阳之会。 定位 侧卧时,股骨大转子与骶管裂孔连线的外1/3和内2/3的交点处。     

TTV感染的干扰素疗法

一、重叠感染TTV丙型慢性肝炎患者对干扰素的应答性松本尚志　等1.对象与方法　计78例,年龄20～68岁),其中男性61例、女性17例。应用干扰素(IFN)α总量480～792MU(平均556.2MU)。对接受治疗的TTVDNA阳性病例,于IFN治疗前及疗程后6个月检测TTVDNA。定量检查系由血清提取DNA后应用ABIPRISM7700测序系统以TaqMan探针行实时PCR测定。2.结果　有36例(46.2%)TTVDNA阳性。重叠感染TTV病例与无感染病例(42例单纯感染HCV之CH)两组间无年龄、性别结构及ALT水平、HCVRNA量以及基因型等背景因素上的具统计学意义差别。TTV重…     

微量注射泵在气管切开术后预防痰痂形成中的护理

我科自2002年运用微量注射泵对气管切开病人进行24小时持续气道湿化,并且与传统间断湿化法进行比较,现报告如下.     

皱肺平喘胶囊治疗慢性阻塞性肺病肺肾双虚证54例

目的:观察益气活血、祛痰止咳类中药治疗慢性阻塞性肺病缓解期肺肾双虚证的疗效。方法:采用皱肺平喘胶囊(熟地、黄芪、款冬花、五味子、旋覆花、冬虫夏草、水蛭)治疗本病54例,并设对照组观察临床症状、肺功能的变化。结果:治疗组总有效率96.3%,对照组总有效率87.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后症状积分及总积分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),两组治疗前后肺功能变化无显著性差异(P>0.05)。结论:本方法对本病有扶正固本,活血祛痰的功效,具有提高机体免疫功能,延缓疾病进展,提高生活质量的作用。