CML细胞诱导自体和脐血T细胞TCR Vβ谱系和杀伤性分析

目的 了解慢性粒细胞白血病(CML)细胞诱导T细胞的TCR Vβ亚家族限制性利用和克隆性增殖情况，及其对CML细胞的杀伤活性。方法 采用混合淋巴细胞/肿瘤细胞培养(MLTC)方法，利用CML细胞体外诱导脐血或患者的T细胞增殖，用RT-PCR和基因扫描分析MLTC前后T细胞的24个TCR Vβ亚家族基因的互补决定区(CDR3)，了解各Vβ亚家族的利用和T细胞克隆性特点。并利用LDH方法检测MLTC后T细胞的细胞毒性。结果 脐血T细胞表达8～11个TCR Vβ亚家族，经MLTC后，2～3个Vβ亚家族呈克隆性增殖，CML细胞诱导的自体T细胞的TCR Vβ亚家族也类似。经MLTC后T细胞对原诱导细胞有较强的杀伤活性。结论 CML细胞可诱导脐血T细胞和自体T细胞TCR Vβ优势利用和克隆性增殖，诱导后T细胞具有特异性杀伤CML细胞的作用。     

中医药防治传染病现状调查与分析

目的：通过分析中医药防治传染病的现状及存在的问题,探讨继续发挥中医药防治传染病作用的对策。方法：采取定量调查和定性研究相结合的方法。结果：近年来中医药防治传染病的能力有很大提高,但存在中医药参与传染病防治难、财政投入不足专业人才缺乏、临床与实验研究少等问题。建议：细化中医药防治传染病的有关法律条款,提高政府部门的支持力度和重视程度,加强专业人才的培养和设立相应机构开展中医药的临床与实验研究工作。     

AML-M2a诱导TCR Vβ T细胞的克隆性增殖和细胞毒作用

目的:了解急性髓性白血病（AML）M2a细胞诱导的体外增殖T细胞的特异性杀伤作用和克隆性增殖情况。方法:利用肿瘤细胞T淋巴细胞混合培养方法 （MLTC），分别收集3例经AMLM2a细胞体外诱导不同扩增时间的健康人T细胞，利用LDH释放方法分析其特异性细胞毒作用，同时利用RTPCR和基因扫描方法分析经AMLM2a细胞诱导前后T细胞的24个TCR Vβ亚家族基因的表达和克隆性情况。结果：在培养第12天和第21天时，1例AMLM2a细胞诱导的3例健康人T细胞对该诱导细胞的平均杀伤率分别为39.88±7.79%和62.14±9.79%，而对AMLM2a患者和健康人外周血T细胞均无杀伤作用。 TCR Vβ谱系分析发现诱导后3例健康人T细胞均出现Vβ16的克隆性增殖。结论：AMLM2a细胞可诱导健康人T细胞成为具有克隆性增殖的特异性CTL，并以Vβ16的克隆性增殖为主。     

~(18)F-FDG PET/CT在弥漫性大B细胞淋巴瘤诊治中临床应用

目的探讨^18FFDGPET／CT对弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）诊断、分期和治疗后评估的临床意义。方法对48例初诊DLBCL病人进行临床评价及^18F-FDGPET／CT检查。结果^18F-FDGPET／CT对初诊DLBCL病人的诊断灵敏度为98％（47／48）;^18F-FDGPET／CT分期与临床分期的一致性为92％（44／48）,4例病人的分期结果不一致。^18F-FDGPET／CT监测复发或微小残留病的敏感率高于临床评价。结论^18F—FDGPET／CT对DLBCL的诊断、分期和疗效评估具有重要价值。     

新时期门诊患者满意度影响因素分析及对策建议

目的分析新时期门诊患者满意度的主要影响因素,提出针对性的解决措施。方法用问卷调查法,对收集到的群众意见建议进行归纳分析。结果医师服务态度和候诊时间是影响门诊患者满意度须重点关注的因素,停车难、预约管理不科学、就医流程不畅通等是群众关注的焦点。结论建议转变服务理念,改善服务态度;多措并举,缩短候诊时间;各方联动,缓解停车难;推进信息化进程,提供便捷服务等措施,来提升门诊患者的满意度。     

不同擦浴方法对高热患儿的降温效果比较

[目的]探讨不同擦浴方法对高热患儿的降温效果。[方法]将收治的120例高热患儿采用随机数字表法分为两组,对照组60例采用乙醇擦浴,观察组60例采用温热青蒿液擦浴,两组药物治疗措施基本一致。比较两组的降温效果、体温恢复正常的时间及不良反应。[结果]观察组在擦浴后30min、60min、90min内的体温均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组90min内体温未回升者多于对照组,体温恢复正常时间短于对照组,降温的总有效率高于对照组,不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用温热青蒿液对高热患儿进行擦浴起效快,降温效果持续时间长,而且不良反应少。     

18F-FDG PET/CT在结外淋巴瘤诊治中的临床应用

目的探讨18F-FDG PET/CT对结外淋巴瘤诊断和疗效判断的临床意义。方法对16例临床评价和18F-FDG PET/CT拟诊结外淋巴瘤病人进行手术活组织病理学检查,并在治疗后应用以上2种方法进行疗效判断。结果临床评价拟诊结外淋巴瘤10例（10/16）,PET/CT拟诊结外淋巴瘤16例（16/16）,手术活检病理确诊14例;治疗后临床评价提示4例有肿瘤残余,PET/CT提示2例有肿瘤残余。结论 PET/CT对结外淋巴瘤的诊断和疗效判断具有重要价值。     

AML-M6患者外周血TCR Vβ亚家族T细胞限制性增殖情况

 引言多数肿瘤和白血病患者存在细胞免疫缺陷情况 ,通过T细胞受体基因分析各家族基因的表达情况 ,可以进一步明确患者外周血中所缺失的T细胞亚家族的情况 ,而通过T细胞克隆性分析 ,可以了解患者体内是否存在白血病抗原相关的克隆性增殖T细胞 ,从而为白血病特异性免疫治疗提供依据。1　材料与方法1.1　样本　收集经细胞形态学和组织化学按FAB诊断标准确诊的急性髓性白血病M 6型 (AML M 6 )病人 3例 (编号C1 C3) ,10例正常人作为对照。外周血单个核细胞的分离 ,RNA提取和cDNA合成均按常规方法进行。1.2　RT PCR和T细胞克隆性分析　按我们以往研究报道的方法进行操作[1] 。首先利用 2 4个Vβ引物和一Cβ引物分别进行 2 4个PCR反应 ,了解样本中各TCRVβ亚家族的表达情况 ,然后利用 5’端荧光素标记的Cβ fam引物标记PCR产物 ,并进一步经 6 %聚丙酰胺凝胶中电泳 ,经 377ADNA序列仪 (ABI ,PerkinElmer)的基因扫描 6 72分析软件分析产物的长度和荧光素强度 ,从而了解所扩增PCR产物的特点 ,而确定所属Vβ亚家族T细胞的克隆性[1] 。2　结果R...     

产程中合理应用催产素的观察与护理体会

目的:探讨产程中合理应用催产素的观察及有效的护理模式。方法:研究选择2015年9月至2018年6月期间本院接收的行静脉滴注催产素产妇230例作为研究资料,随机分组各115例,对照组实施常规观察护理,观察组为综合护理干预,观察两组分娩方式、产程时间、产后出血量及新生儿健康状况,并评价护理满意度。结果:与对照组比较,观察组剖宫产率偏低,顺产率偏高,差异显著,P 0.05;观察组第二产程、产后出血量显著低于对照组,而新生儿健康评分显著优于对照组,P 0.05;观察组护理满意度97.39%显著高于对照组78.26%,P0.05。结论:产程中合理应用催产素并实施综合护理干预可进一步缩短产程时间、降低产后出血量,利于保证新生儿健康,提高患者对治疗及护理的满意度,应用价值较高。     

药品不良反应的调查与护理

目的了解我院药品不良反应（ADR）的发生情况及引发ADR的相关因素。方法对我院2005年1月至2009年12月收集到的444例ADR进行回顾性统计与分析。结果我院ADR的发生以女性、老年患者居多,其临床表现多样,发生因素与患者年龄、给药途径、药品种类等相关。应加强对ADR的监测及相关知识的宣传,以减少和避免ADR的发生。结论通过采取相应的护理对策以避免和减少ADR的发生,保证用药安全。