经阴道三维超声在盆腔静脉淤血综合征的诊断应用

目的探讨经阴道三维超声检查在盆腔静脉淤血综合征诊断的应用价值。方法对42例经阴道二维及三维超声检查盆腔静脉淤血综合征患者声像图进行分析,观察盆腔内血管分布,测量扩张静脉的内径及血流速度,观察血管立体结构形状、分布范围,综合判断血管病变的情况。结果盆腔静脉曲张患者盆腔静脉内径约为4.0¹1.0mm,轻度曲张12例、中度曲张16例、重度曲张14例,三维彩色多普勒成像可以直观地显示盆腔血管立体结构,立体感强烈,可视范围大。结论经阴道三维超声对盆腔静脉的检查具有诊断准确率高,安全、无痛苦、无创伤和经济方便等优点,在盆腔静脉淤血综合征的诊断中有着重要的临床价值。     

Ultrasound-triggered microbubble destruction in combination with cationic lipid microbubbles enhances gene delivery

This study aimed to examine the preparation of cationic lipid microbubble(CLM),and evaluate its physical and chemical properties and toxicity,measure the gene transfection efficiency by ultrasound triggered microbobble destruction(UTMD) in combination with CLM.The CLM was prepared by the method of the thin film hydration,and its morphology was observed under the electron microscopy at 1st,3rd,7th,10th,and 14th day after preparation,respectively.The size,Zeta potential and stability of CLM were tested.The acute toxicity of CLM was assessed.The green fluorescent protein gene(EGFP) transfection efficiency was evaluated.The experiment grouping was as follows:naked plasmid group(P group),ultrasonic irradiation plus naked plasmid group(P-US group),naked plasmid plus CLM group(P-CLM group),naked plasmid plus ultrasound and CLM group(UTMD group).The expression of EGFP was detected by fluorescent microscopy and flow cytometry.The results showed that CLMs were spherical in shape,with the similar size and good distribution degree under the light and electron microscopies.The size of CLMs was varied from 250.4±88.3 to 399.0±99.8 nm and the Zeta potential of CLMs from 18.80±4.97 to 20.1±3.1 mV.The EGFP expression was the strongest in the UTMD group,followed by the P-CLM group,P-US group and P group.Flow cytometry results were consistent with those of fluorescent microscopy.The transfection efficiency was substantially increased in the P-US group,P-CLM group and UTMD group as compared with that in the P group,almost 7 times,10 times and 30 times higher than that in the P group respectively.It is suggested that CLMs prepared by the method of thin film hydration are uniform in diameter,and proved non-toxic.UTMD combined with CLM can significantly increase the transfection efficiency of EGFP to targeted cells.     

不同浓度超声微泡及质粒对pEGFP-N1-VEGF重组质粒转染效率的研究

目的:探讨不同浓度的微泡及质粒对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)存活率及pEGFP-N1-VEGF重组质粒转染率的影响,初步探索最佳的质粒及微泡浓度。方法:将状态良好的HUVEC交叉植入24孔板中,对照组仅进行超声辐照,实验组中加入不同浓度质粒和微泡后进行超声辐照。将不同浓度的质粒和微泡分别两两组合加入各实验组。48h后锥虫蓝染色检测细胞存活率,荧光显微镜定性观察绿色荧光蛋白的表达,流式细胞仪定量检测基因转染率,Western blot检测离体细胞中VEGF的表达。结果:实验组中各亚组均有不同程度的荧光蛋白表达。当质粒浓度≤20μl/ml时,基因转染率随质粒浓度增加而增加,差异有统计学意义(P<0.05);当质粒浓度>20μl/ml时,基因转染率随质粒浓度增加改变不明显,差异无统计意义。细胞存活率与质粒浓度无明显关系。基因转染率随微泡浓度呈先增加后降低的趋势,差异有统计学意义(P<0.05),当微泡浓度为150μl/ml时,基因转染率最高;而细胞存活率随微泡浓度的增加而降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot检测对照组条带显示较弱,各实验亚组有不同程度条带显示,强于对照组。结论:在一定的辐照参数时,不同浓度质粒和微泡基因转染率不同,质粒浓度为20μl/ml、微泡浓度为150μl/ml是比较理想的条件,此时的细胞存活率为(85.69±0.27)%,基因转染率为(23.86±0.43)%。     

经阴道超声检测绒毛滋养动脉血流参数水平在先兆流产妊娠结局中的预测价值分析

目的:采用经阴道超声检测绒毛滋养动脉血流参数水平,并探讨该指标在预测先兆流产妊娠结局中的临床价值.方法:选取某院收治的60例自2019年1月～2020年12月的先兆流产孕妇作为研究对象,均行经阴道超声检查绒毛滋养动脉血流参数,并随访至妊娠16周,根据随访结果分为妊娠组(n=38)和流产组(n=22),比较两组间绒毛滋养...     

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗老年急性重症胆囊炎106例

观察超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术对老年急性重症胆囊炎患者的疗效。选择老年重症急性胆囊炎病例,随机分为观察组(PTGBD)和对照组(腹腔镜胆囊切除术),比较两组的治疗情况、临床症状改善情况以及并发症发生。观察组病例全部治疗成功,手术时间、术中失血量和平均住院费用均低于对照组(P0.01)。术后休克纠正时间、体温恢复时间、白细胞恢复时间及凝血功能恢复时间等指标均优于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率(7.55%)低于对照组(22.64%,P0.05)。PTGBD能明显提高老年急性重症胆囊炎的治疗效果,明显减少术后并发症。     

群居老人与家居老人生活质量的调查与干预

目的探讨并提高老年人的生活质量。方法对 6 7名群居老人和 385名家居老人进行抽样调查 ,了解其生活质量并实施有针对性的护理干预。结果家居老人的生活质量总体上高于群居老人 ,两类老人对身体健康、医疗保健及文娱活动的满意程度均较低。干预后家居老人对身体健康、医疗保健、文娱活动、夫妻生活的满意率显著提高 (χ2 =10 1.5 6、2 0 .11、90 .81、31.5 4 ,均P <0 .0 1) ,群居老人对人际关系的满意率显著提高 (χ2 =10 .2 1,P <0 .0 1) ,两类老人的焦虑程度均明显减轻 (χ2 =75 .0 2、15 .81,均P <0 .0 1)。结论开展社区护理可提高老年人生活质量。     

床旁超声多点引导在新生儿PICC置管中的应用

目的 探讨床旁超声多点引导在新生儿 PICC 置管中的应用效果。方法 选取我科 2020 年行 PICC 置管的 55 例新生儿为对 照组,采用常规 PICC 置管术。选取我科 2021 年行 PICC 置管的 65 例新生儿为观察组,采用床旁超声多点引导下穿刺置管术。 比较两组的导管到位率、穿刺时间、尖端移位后定位复位成功率等情况。结果 观察组的导管到位率高于对照组,穿刺时间少 于对照组,尖端移位后定位复位成功率高于对照组（P<0.05）。观察组的置管相关并发症（皮下血肿、机械性静脉炎）少于对 照组（P<0.05）。观察组的导管留置时间长于对照组（P<0.05）。结论 床旁超声多点引导新生儿 PICC 置管的成功率高,并发症 少。     

电话回访对急性心肌梗死支架植入术患者遵医行为的影响

目的:探讨电话回访对急性心肌梗死(AMI)支架植入术患者遵医行为的影响.方法:对196例植入支架的AMI患者进行电话回访观察,将2007年1～12月86例患者作为对照组,术后进行常规健康教育和出院指导.将2008年1～12月110例患者作为观察组,术后在常规健康教育和出院指导的基础上,由护士每月1次电话回访对患者进行健康教育和用药监督指导.观察1年内两组患者的遵医行为和并发症的发生情况.结果:观察组在遵医用药、遵医复查、饮食疗法、烟酒控制、情绪控制、运动疗法等遵医行为明显优于对照组(P＜0.01).结论:对AMI支架植入术患者进行有效的电话回访,能发挥家庭及社会的支持作用,可提高其遵医行为.     

颊针联合球囊扩张治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的临床观察

【目的】 观察颊针联合球囊扩张治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的临床疗效。【方法】 将73例鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者随机分为观察组37例和对照组36例,对照组给予球囊扩张治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予颊针治疗。连续治疗5个月。治疗5个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后Rosenbek渗入-误吸量表（PAS）及Yale咽部残留程度量表（YPR-SRS）评分的变化情况。并比较 2 组不良反应的发生情况。【结果】 观察组总有效率为 100.00%（37/37）,对照组为91.67%（33/36）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的PAS评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善PAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者PAS评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的YPR-SRS评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善YPR-SRS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者YPR-SRS评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）2组患者治疗期间均未出现明显不良反应,2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】颊针联合球囊扩张治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍,可有效提升治疗效果,加快康复速率,疗效显著。     

导管室护士在AMI急诊介入治疗术中的护理配合

目的探讨导管室护士在急性心肌梗死（AMI）行急诊冠脉内介入治疗（PCI）的护理配合。方法对260例行急诊PCI的AMI患者进行术前准备和心理护理、术中护理配合和严密观察病情。结果260例患者均顺利完成手术,18例患者的并发症得到了及时发现与及时处理,无一例死亡。结论术前准备充分,术中配合默契,术后详细告知患者注意事项三个环节的良好配合才能保证手术的安全性。