老年糖尿病患者冠脉支架内亚急性血栓的形成与对策

目的评价和探讨老年糖尿病患者冠脉支架术后支架内亚急性血栓（SAT）的发生机制和对策。方法回顾性分析2010年11月-2012年11月本院3例老年糖尿病患者支架植入术后发生SAT的临床特点和发生机制。结果在166例60岁以上和／或糖尿病植入冠脉支架患者中3例（1．79％）发生SAT,1例冠脉造影证实SAT,予以冠脉内球囊扩张及溶栓,完全恢复再灌注;1例为可能sAT;另1例为不排除的SAT。3例患者中2例表现为ST段抬高型心肌梗死,不排除SAT的1例患者猝死。结论支架内SAT可能与C型病变、老年和／或糖尿病、CTO等因素所致术中支架贴壁不良及术后不规范用药有关。     

小针刀联合中药内服治疗颈椎病的护理体会

目的了解小针刀联合中药内服治疗颈椎病及护理干预后的效果。方法采用小针刀联合内服中药葛根汤加减治疗80例颈椎病患者,同时给予心理护理,术前、术中及术后护理。结果治愈53例(66.2%),好转21例(26.3%),未愈6例(7.5%),总有效率92.5%。结论使用小针刀配合中药治疗颈椎病,并全程施护,可提高疗效,促进康复,具有重要临床意义。     

妊娠合并病毒性肝炎49例分析

目的 探讨肝炎与妊娠的关系。方法 分析49例妊娠合并毒性肝炎病例,并与期育龄非妊娠病毒性肝炎比较。结果 妊娠合并料以乙型为主,随妊娠娠周数增加,肝炎发病率和病死率增加。妊娠合并肝炎组血酶原时间（PT）明显延长,白蛋白（ALB）显著降低,并发肝性脑病和肝肾综合征均高于非妊娠肝炎组,妊娠组重症肝炎发生率和病死率高于非妊娠肝炎组（P＜0．05）。结论 对妊娠合并肝炎患者的处理,需视不同的病程、病情采取相应的措施。     

思增治疗慢性肝炎低蛋白血症30例观察

目的　研究重组生长激素 (rGH)治疗慢性肝炎和肝硬化低蛋白血症的疗效。方法　 30例慢性肝炎和肝硬化代偿期患者 ,在常规治疗的基础上给予思增 4IU肌肉注射 ,每周 2次 ,共 8周。治疗前与治疗期每隔 2周和停药后 1个月查血清白蛋白 ,球蛋白。结果　血清白蛋白于治疗第 4周即有显著升高 (P <0 0 5 ) ,以后逐渐上升 ;停药后 1个月仍有轻度上升 ,与治疗前比 ,P <0 0 1。治疗前后血清球蛋白定量变化无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　重组生长激素是一种改善肝硬化患者低蛋白血症的有效治疗手段。     

以结构方程模型构建中学教师工作满意度量表

目的:编制具有科学性和实用性的中学教师工作满意度量表。方法:基于文献综述和问卷调查的基础上,提出了中学教师工作满意度基本维度。据此使用结构方程模型构建出中学教师工作满意度量表。结果:中学教师工作满意度由七个维度构成:领导与管理、职业认同、同事关系、工作压力、环境与资源、付出与回报以及学生与家长。该量表具有良好的信度和效度。结论:中学教师工作满意度量表信效度良好,可用于实践领域。     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的　探讨胸腺肽α1(Tα1)和拉米夫定 (LAM )联合治疗慢性乙型肝炎的长期疗效和安全性。方法　按随机对照原则选择 80例HBVDNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者 ,按 1∶1随机分配进入单一接受拉米夫定治疗组 (LAM组 )和拉米夫定联合治疗组 (LAM +Tα1组 )。结果　治疗5 2周时 ,LAM +Tα1组HBeAg血清转换率 (5 1.4 % ,18/35 )明显高于LAM组 (5 .4 % ,2 /37) ,P <0 .0 1。停药 1年后 ,持续的HBeAg血清转换率分别为 4 2 .9% (15 /35 )和 8.1% (3/37) ,P <0 .0 1。治疗过程中 ,两组HBVDNA定量明显下降 ,联合治疗组下降更显著 ,治疗后 ,两组的丙氨酸转氨酶(ALT)复常率基本一致 ,达 77.1% (2 7/35 )和 6 7.6 % (2 5 /37) ,但停药后LAM组仅有 18.9%持续正常 ,明显低于联合治疗组。治疗 5 2周 ,联合治疗组完全应答率 (42 .9% )明显高于LAM组 (8.1% ) ,停药后 1年 ,持续应答率分别为 6 0 .0 % (2 1/35 )和 18.9% (7/37) ,P <0 .0 1。治疗过程中LAM +Tα1组未发现HBV前C区变异株。LAM组有 10例 (2 7.0 % )发生YMDD变异株 ,联合组仅有 1例。治疗后肝组织炎症坏死程度明显地改善 ,肝纤维化程度降低 ,HBsAg、HBcAg的表达明显减少 ,治疗过程无明显的不良反应。结论　Tα1与LAM联合治疗慢性乙型肝炎 ,不良反应少 ,疗效优     

30例腰椎压缩性骨折的家庭康复护理

目的 按照护理程序的科学针对性进行家庭康复护理,解决护理对象重建健康的问题。方法 通过对30例腰椎压缩性骨折病人运用整体护理模式即生命、心理、环境护理模式进行了针对性家庭康复护理。一是管床医务人员做好家属的培训,帮助患者实践健康的生活方式和行为;二是护士运用所学的知识去预见病情,对病人潜在的护理问题进行分析,制定护理计划,指导康复。结果 30例患者经过家庭康复护理,3个月后复查腰椎X片,骨愈合良好,功能恢复。结论 家庭康复护理减少了医院众议院病人拥护和压力,减轻了病人的经济负担,消除了患者因住院而造成的家庭成员间“分离性焦虑”。为病人的康复提供了一个优良的治疗环境,虽医院护理工作的连续,是医院服务方向新形式的发展。     

输卵管通液结合输液、高频热疗对输卵管性不育治疗的临床观察

输卵管疾病约占不育妇女的1/3[1],且随着盆腔感染率的上升以及输卵管阻塞的诊断水平的提高,发病率呈上升趋势[2]。我院采用输卵管通液加输液配合高频热疗的方法对异常输卵管进行治疗,取得一定的疗效。一、资料和方法1.临床资料:2002年4月至2004年4月我科共收治不育患者560例(对     

小剂量胺碘酮治疗频发室性早搏疗效分析

目的 观察小剂量胺碘酮治疗频发室性早搏的临床疗效及副作用.方法 选取符合胺碘酮治疗适应证的频发室早病人给予较小剂量胺碘酮口服并维持治疗,持续观察1年.结果 54例病人经胺碘酮治疗,显效40例,有效6例,总有效率85.2%,其中33.3%的病人曾发生窦缓,经减量维持后窦缓得到逆转,未发现肺纤维化、肝肾损害、甲状腺功能异常等毒副作用.结论 采用小剂量胺碘酮治疗频发室性早搏效果可靠,只要注意观察,及时调整药物用量,其副作用是可以减少甚至避免的.