胃巨大良性间质瘤1例

患者男，53岁，左肋部及左上腹疼痛不适14d于2003年12月9日入院。病人14d前无明显诱因出现左肋部及左上腹不适，呈持续性胀痛。3d前有饭后饱胀感。曾自服抗生素及吗丁啉治疗未见好转。无嗳气、反酸、呕血、黑便。专科查体：腹外形平坦，左上腹稍膨隆，压痛、叩痛，无反跳痛，肝剑突下可及约1．5cm，轻触痛，左肋弓下约4cm可及肿物下缘，质韧，触痛．腹水征(-)，肠鸣音正常。     

30例斑疹伤寒临床分析

我院自1995年10月至1997年11月共收治地方性斑疹伤寒30例,现就其临床特点分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 30例中男18例,女12例,年龄3～12岁,均来自农村,居住环境中有鼠类活动。否认有虱蚤叮咬史。1.2 临床特点 发热30例,体温38～40C,多为弛     

以腹痛为首发症状的皮疹3例误诊分析

１病历介绍例１：男,４２岁,因脐周及右下腹痛４小时来院急诊。病人为阵发性腹部绞痛。脐周及右下腹明显。伴恶心、无呕吐;无寒战、发热。查体：皮肤、粘膜未见出血点,腹部平坦,脐周及右下腹压痛明显,无反跳痛。血红蛋白１４０ｇ／Ｌ,白细胞１１８×１０９／Ｌ,...     

胰十二指肠切除术胰瘘的预防

胰十二指肠切除术后发生胰瘘的相关因素较多 ,现将我们的诊治体会报告如下。资料和方法一、一般资料 :我院自 1990～ 2 0 0 0年 ,行胰十二指肠切除术37例 ,男 2 5例 ,女 12例 ,年龄 35～ 74岁 ,平均 5 6.2岁。胰头癌16例 ,胆总管下端癌 12例 ,十二指肠乳头癌 4例 ,壶腹癌 2例 ,胰头良性错构瘤 1例 ,胰头外伤横断 1例 ,十二指肠降部腺癌并十二指肠结肠瘘 1例。其中合并梗阻性黄疸 31例 ,就诊前黄疸持续时间 8～ 30ｄ ,上腹隐痛 14例 ,食欲低下、消瘦乏力 9例 ,黑便 3例 ,大便陶土样 6例 ,因合并胆系感染高热 3例 ,大便潜血阳性 6例 ,腹水 2例…     

误服大剂量维生素E致血尿1例

患儿,女,4岁,因血尿半小时就诊。患儿于4小时前自服维生素E胶囊30粒(50mg/粒),家长发现后认为是“补药”而未采取任何措施。4小时后患儿出现轻度头痛,并排血尿一次。无服其他药物史,无外伤史。查体:T:36.5℃,P:102次/分,R26次/分,BP:11/8kPa。一般情况好,面色红润,双眼睑无浮肿,双侧瞳孔正常等大,对光反应存在。颈软,心肺听诊无异常。腹平坦,软,肝脾未触及,双肾区无叩痛。化验血常规:Hb:118g/L,WBC:87×10~9/L,N:0.6,L:0.4,BPC:150×     

罕见Meckel憩室腹腔镜切除一例报道

病人,男,27岁。自小时侯起经常出现腹痛、腹胀。经禁饮食、输液可以缓解,如此反复发作。近日,病人又出现腹痛、腹胀、恶心。门诊腹部X线透视见多个液气平面。遂以“肠梗阻”收入院。体检:T36.5℃,P76次/min,R19次/min,BP120/80mmHg。神清,心肺正常,腹膨隆,无明显压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音亢进。B型超声:肝、胆、胰、脾正常。住院后,予以禁饮食、肠减压、输液     

脾动脉瘤四例报告

例1:女性,58岁。因剧烈咳嗽后突发左上腹疼痛3h入院。无肝硬化及外伤病史,体检:T37.8℃,P116次/min,R24次/min,BP95/70mmHg。急性痛苦面容,贫血貌。腹膨隆,腹肌紧张。全腹压痛,伴反跳痛,以左上腹为重。脾区叩痛,移动性浊音(+)。腹腔穿刺抽出不凝血。积极抗休克同时在全身麻醉下急诊行剖腹探查术。术中见脾门附近约3cm×5cm×5cm脾动脉瘤,已破裂,瘤内有血凝块。行脾动脉瘤及脾脏切除术。例2:男性,65岁。因左上腹部隐痛1月入院。有乙型肝炎病史10余年。腹部彩色超声检查发现脾动脉起始部及近脾门处有数处局限性囊状扩张,最大者直径约3cm,内…     

中西医结合治疗小儿哮喘持续状态29例

哮喘持续状态为哮喘发作的严重状态,必须及时救治。我院近年共收治哮喘持续状态29例,用中西医结合治疗,疗效满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 29例中男17例,女12例,男:女     

单孔与传统腹腔镜乙状结肠及上段直肠癌根治术后近远期疗效对比研究

目的 探究与分析单孔与传统腹腔镜乙状结肠及上段直肠癌根治术后近远期疗效.方法 方便选取该院自2013年9月—2015年9月收治的60例接受乙状结肠及上段直肠癌根治术患者,采取随机数字表法分为单孔腹腔镜组与传统腹腔镜组,每组各30例,对比两组患者手术时间、术中出血量、留置引流管数量、术后首次排气时间、术后住院时间、并发症发生率、随访1年、3年生存率.结果 单孔腹腔镜组较传统腹腔镜组相比手术时间缩短,术中出血量减少,留置引流管数量减少,术后首次排气时间缩短,术后住院时间缩短,差异有统计学意义(t=4.77、4.91、5.92、6.43、5.45,P<0.05).单孔腹腔镜组与传统腹腔镜组相比术中出血量、并发症发生率、随访1年、3年生存率均差异无统计学意义(x2=1.90、1.12、1.43,P>0.05).结论 采用单孔腹腔镜乙状结肠及上段直肠癌根治术治疗乙状结肠及上段直肠癌患者更具临床优势,但二者远期生存率无明显差异.     

乳腺纤维瘤2例报告

例1 女,22岁,因6岁时感冒发热,引起癫痫大发作,服用苯妥英钠控制症状,由每日0.3g渐增至0.6g维持,减量则引起癫痫发作。服药3年后,出现牙龈增生,上腭增厚,发音困难。更换其他药物不能控制症状。继续服用苯妥英钠6年后,两侧乳腺先后出现小结节,生长缓慢,小结节增生、增多,渐融合成块。无疼痛、发热、胸痛、胸闷等。在当地医院诊为乳腺纤维瘤未予处理。近因肿块增大来院就诊。查体: