晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据总结

目的 检索并总结晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据,为临床干预提供循证依据。方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、国际指南协作网、美国国家临终关怀及姑息治疗联盟、PubMed、中国知网、万方数据库中与晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理有关的所有证据,检索时限为2010年1月至2022年11月。由2名研究者独立对文献质量进行评价及证据提取,与循证小组共同进行证据核对及整合。结果 纳入20篇文献,包含8篇指南、2篇临床决策、1篇推荐实践、2篇证据总结、4篇系统评价、3篇随机对照试验。从管理原则、筛查与评估、介入管理的时机、环境管理、药物干预、非药物干预、健康教育、培训与保障8个方面总结24条最佳证据。结论 晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据可为医护人员开展晚期癌症患者心理痛苦预防和护理提供循证依据。临床应用时,需结合实际情况、充分考虑患者及家属的需求和意愿,制订科学的、个体化的心理痛苦管理方案,以提高晚期癌症患者生活质量。     

一起小学水痘暴发的流行病学调查分析

目的 掌握水痘流行特征,为今后制订小学水痘爆发流行的预防控制措施提供依据.方法 用统一调查表对患病学生进行询问、体检,治愈者回顾性追踪调查.对首发病例、传播方式、波及班级、流行特征、防治措施等进行分析.结果 全校有学生2227人,流行63天,发病43人,罹患率1.93%,采取综合防治措施后疫情有效控制.结论 加强水痘疫情监测管理,开展水痘疫苗接种,早期发现患者,早报告,早隔离,早处理,及时消灭传染源,有效控制传播途径,是遏制水痘暴发流行发生的关键.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特点及影像学特征

目的 分析原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特点和影像学特征.方法 回顾性分析2018-01—2022-01在郑州大学人民医院神经内科就诊并经病理活检确诊为原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)16例患者的临床资料,观察发病特点、实验室指标和影像学特征等.结果 16例患者中男9例,女7例,发病年龄(60.1±10.2)岁,...     

磁共振表现为脑桥十字征的多系统萎缩患者临床与影像学特点分析

目的 探讨磁共振表现为脑桥十字征的多系统萎缩患者临床与影像学特点,为认识多系统萎缩临床特征及为多系统萎缩的临床诊断提供依据.方法 总结3例经临床诊断的多系统萎缩患者,分析其临床特点及磁共振特征表现.结果 3例患者均以小脑性共济失调伴有自主神经功能障碍为主要表现,脑桥十字征是其主要的磁共振特征表现.结论 以小脑性共济失调...     

6-羟基多巴胺诱导帕金森病大鼠相关蛋白及mRNA的表达

目的:研究双点法注射6-羟基多巴胺(6-OHDA)制备的帕金森病(PD)大鼠相关分子的改变.方法:采用脑立体定位仪6-OHDA微量注射建立大鼠PD模型,2周后注射阿朴吗啡(APO),观察其行为学改变,并利用高效液相-电化学法测定正常大鼠(n=10)及PD大鼠(n=23)黑质组织中多巴胺(DA)及其代谢物3,4-二羟基苯...     

循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用

目的分析循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用情况。方法将我院2010年7月至2011年7月间收治的手术室急诊患者中的252例作为研究对象,利用随机数字法将其分为观察组与对照组,观察组126例患者给予循证手术室护理,对照组126例患者给予常规的术后护理,比较循证手术室护理与常规手术室护理的效果,并对两组患者在治疗后的满意度进行比较。结果常规的手术护理可以在一定程度上提高急诊手术的成功率以及手术质量,而循证手术室护理除了具有常规手术室护理的优点外,它还可以提高患者的治疗满意度。结论对手术室急诊进行循证手术室护理,不仅可以提高急诊手术的成功率以及手术质量,而且还有利于提高患者的治疗满意度,降低了患者在住院期间的医患纠纷,因此,在对手术室及症患者进行护理的过程中,可以对循证手术室护理进行大力的推广使用。     

阿托伐他汀与贝那普利联用治疗原发性高血压的疗效观察

原发性高血压(高血压)是最常见的心血管疾病,其并发症是造成人类死亡的主要原因之一,其血压越高,时间越长,并发症愈严重,为验证他汀类药物对原发性高血压干预的影响,2005年1月-2007年12月笔者选择门诊轻、中度原发性高血压患者80例,分别给予贝那普利和阿托伐他汀联用与贝那普利单用进行临床疗效评价,现将结果报告如下:     

透明质酸钠对膝骨性关节炎患者血清基质金属蛋白酶-9、12和13水平的影响及疗效观察

目的探讨透明质酸钠对膝骨性关节炎(OA)患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、12和13水平的影响及疗效观察。方法选择膝关节OA患者70例,随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。两组患者均予以口服双氯芬酸钠肠溶胶囊75 mg,1次/d,连用5周。观察组加用透明质酸钠针2 m L关节腔内注射,每周1次,连用5周。对照组除不使用透明质酸钠注射液外治疗与观察组相一致。5周后观察两组血清MMP-9、12和13水平的变化情况,并对其疗效及不良反应进行比较。结果治疗5周后,两组血清MMP-9、12和13水平较前均明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降值较对照组更明显(P<0.05);观察组患者临床优良率为85.71%,明显高于对照组的62.86%(χ2=4.79,P<0.05);对照组和观察组分别出现不良反应9例和11例,症状均较轻,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.28,P>0.05)。结论透明质酸治疗膝关节OA患者具有良好效果,作用机制与降低血清MMP-9、12和13水平密切相关。     

缝隙连接蛋白-43半通道在大鼠脑缺血再灌注损伤中对神经元损伤的影响

目的 观察大鼠脑缺血再灌注损伤后星形胶质细胞CX43半通道对大脑海马区神经元损伤的影响.方法 128只SD雄性大鼠随机数字法分为四组,Sham组,I/R组,I/R+ Gap26组,I/R+NS组,每组32只.用TTC染色法检测各组再灌注24 h后大脑梗死体积;用免疫组化及Western印迹的方法检测脑缺血再灌注损伤后各组胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、星形胶质细胞CX43的表达情况;用尼氏染色及免疫组化来观察大脑海马区神经元死亡的情况.结果 与Sham组相比,I/R组大脑梗死体积[(132±7) mm3比0]增加、星形胶质细胞CX43[(2.45±0.56)比(1.15±0.43)]、GFAP蛋白表达[(146±11)比(76 ±5)]增加(P＜0.05),神经元损伤程度增加;与I/R+ NS组相比,I/R+Gap26大脑梗死体积[(76±6)mm3)比(140±10)mm3]减少、星形胶质细胞CX43[(0.43 ±0.16)比(2.15±0.73)]、GFAP蛋白表达[(57±6)比(140±9)]降低(P＜0.05),神经元损伤程度减轻.结论 阻断CX43半通道可以降低脑缺血再灌注损伤后星形胶质细胞的活化,并且减轻了大脑海马区神经元的损伤.     

临床护理路径在妇科围手术期患者中的护理满意度分析

目的:探讨临床护理路径在妇科围手术期患者中的应用效果。方法:选择妇科围手术期患者100例,分为观察组与对照组,每组50例。观察组采用临床护理路径对患者进行护理及健康教育,对照组采用传统护理方法进行护理及健康教育。观察两组患者护理满意度、住院时间、住院费用、对疾病知识的掌握。结果:观察组住院护理满意度、对疾病知识的掌握评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间和住院费用对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径能够提高患者住院护理满意度,增加对疾病知识的了解,缩短住院时间,减少住院费用,值得推广应用。