自拟银羚清瘟方治疗儿童流行性感冒的临床疗效

目的:观察自拟银羚清瘟方联合磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒的临床效果。方法:将我院收治的符合纳入标准的90例流感患儿随机分为治疗组(45例)和对照组(45例)。对照组予磷酸奥司他韦颗粒治疗,治疗组予磷酸奥司他韦颗粒加自拟银羚清瘟方治疗。治疗周期均为5 d,观察两组总有效率,热性惊厥的发生情况,并对比发热、咽痛、咳嗽、卡他症状等中医症状消退时间。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组热性惊厥的发生率明显低于对照组(P0.05);在发热、咽痛、咳嗽、卡他症状等中医症状消退时间方面,治疗组均低于对照组(P0.05)。结论:自拟银羚清瘟方联合磷酸奥司他韦颗粒可有效改善流感患儿临床症状,降低热性惊厥发生率,提高临床疗效。     

患者伤口镇痛方法疼痛控制现状及满意度调查研究

目的 观察三级镇痛法对伤口处理患者疼痛控制效果及满意度的影响.方法 随机选取2016年8月-2018年7月在南昌大学第三附属医院进行伤口处理的265例患者作为观察对象,通过随机对照试验比较患者不同时间点(换药前、移除内层敷料时、镇痛干预后移除内层敷料时、伤口处理时、镇痛干预后伤口处理时)心率、血压、呼吸、疼痛变化情况及患者对疼痛控制的满意度.结果 265例患者中实施一级镇痛129例,二级镇痛95例,三级镇痛41例.与换药前相比较,3组患者移除内层敷料及伤口处理时心率、收缩压、呼吸、疼痛得分均有明显增高(P<0.05),舒张压则无明显变化(P>0.05),经镇痛干预后,心率、收缩压、呼吸、疼痛评分则有明显下降(P<0.05),舒张压仍无明显变化(P>0.05).265例患者疼痛控制非常满意73.96％,一般满意25.29％,不满意0.75％,满意度99.25％.结论 在伤口处理过程中采用三级镇痛法进行干预能有效减轻患者疼痛程度,提高患者满意度.     

回盲肠间置幽门替代术动物模型的初步探讨

目的探讨回盲肠间置幽门替代术应用于动物胃肠道重建的可行性.方法将21头成年健康小型猪分为3组：假手术对照组（正常组）、B-I式胃大部切除组和远端胃大部切除带蒂回盲肠间置幽门替代手术组（回盲肠间置组）.术后观察对照动物的生存情况.结果手术后4个月,回盲肠间置组几乎未见呕吐、厌食及食量下降等现象;营养、精神状态及体力与正常组无甚差别;体重与术前无明显变化.而上述现象在B-I式组可见,且精神体力较差,体重较术前降低明显（P〈0.05）.结论回盲肠间置替代幽门重建消化道的动物模型可以借鉴.     

颈动脉系统TIA的血流动力学与发病机制初探

目的 探讨颈内动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）患者的血流动力学与发病的关系。方法 84例颈内动脉系统TIA患者均在末次发作后24h内进行经颅多谱勒（TCD）和血流动力学指数（CVDI）测定。结果 （1）TCD显示绝大多数患者脑动脉有严重狭窄或痉挛存在,从而引起脑血流速度的改变。（2）患者组与对照组CV-DI比较,零压顺应性（Co)明显下降,脑血管阻力（R）,特性阻抗（ZC）、脉搏波波速（WV）,动态阻力（DR）,临界压力（CP）增高,具有统计学意义,病灶侧与健侧比较,Co的下降及R、DR的增高具有统计学意义。结论 血流动力学的障碍是引起颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的机制之一。     

补肾止遗方联合穴位贴敷治疗脾肾气虚型小儿遗尿的效果

目的观察自拟补肾止遗方联合穴位贴敷治疗脾肾气虚型小儿遗尿的临床效果。方法选择2019年1-10月石家庄市妇幼保健院儿童保健科收治的小儿遗尿患儿80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予缩泉胶囊治疗,观察组给予自拟补肾止遗方联合穴位贴敷治疗。比较2组治疗前后遗尿次数、睡眠深度证候积分变化及临床疗效,随访6个月,比较2组6个月遗尿复发率。结果治疗4周,2组遗尿次数、睡眠深度积分均较治疗前降低(P<0.01),且观察组治疗后遗尿次数、睡眠深度积分均低于对照组(P<0.01)。观察组治疗总有效率为80.00%,高于对照组的60.00%(χ²=3.857,P=0.044)。观察组随访6个月复发率为5.00%,低于对照组的20.00%(χ²=4.114,P=0.042)。结论自拟补肾止遗方联合穴位贴敷可显著改善脾肾气虚型遗尿患儿临床症状,临床疗效满意,复发率低,且无明显不良反应,值得进一步应用与推广。     

CXCL7/CXCR2轴调控突触可塑性在肥胖相关认知功能障碍中的作用

目的 从动物和细胞两个层面探讨趋化因子配体7[chemokine(C-X-C motif)ligand 7, CXCL7]/趋化因子受体2(CXCR2)轴在肥胖相关认知功能障碍中的作用机制。方法 高脂饮食诱导的肥胖模型(diet-induced obesity, DIO),采用新物体识别实验检测认知水平;免疫荧光染色法观察海马小胶质细胞、星形胶质细胞的活化水平以及小鼠突触后密度蛋白95(postsynaptic density protein 95, PSD95)的含量。采用ELISA法测定海马组织CXCL7的含量;高尔基染色法测定海马神经元树突棘密度。其次,分别使用重组小鼠CXCL7和干扰CXCR2表达的si-RNA处理HT22小鼠海马神经元细胞系。用细胞免疫荧光染色法观察HT22细胞的CXCL7和PSD95的表达水平。结果 与Ctrl组小鼠比较,DIO组小鼠在新物体识别实验中的辨别指数明显降低;伴有海马小胶质细胞、星形胶质细胞的活化水平明显升高,PSD95的含量减少,神经元的树突棘密度降低,CXCL7的含量明显升高。与DIO组小鼠相比,AWL组小鼠在新物体识别实验中的辨别指数明显升...     

住院患者压力性损伤愈合影响因素分析及列线图预测模型的构建

目的：构建预测住院患者压力性损伤(pressure injury,PI)愈合的列线图预测模型,并对列线图预测模型进行评价,探索其在PI愈合预测中的适用性。方法：多中心回顾性收集3家三级甲等医院2017年1—12月PI上报登记表及PI住院患者的病历资料,根据PI患者出院时创面愈合情况将其分为愈合组与未愈组。通过单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选影响PI愈合的独立危险因素,并在此基础上绘制可视化列线图预测模型。采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验对模型进行校准度评价并绘制校正曲线。采用ROC曲线以及曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUC^ROC)对模型进行区分度评价。用灵敏度和特异度确定预测PI愈合的列线图预测模型的预测截断值。结果：多因素Logistic回归分析显示：年龄>75岁,白蛋白水平、Braden评分、PI分期、PI面积和住院时间是影响PI愈合的独立因素。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ²=4.199,P=0....