血液细胞成分与男性冠状动脉慢血流的关系

目的：探讨血液细胞成分与男性冠状动脉慢血流（ SCF）的关系。方法2011年8月至2012年8月经造影证实冠状动脉狭窄＜40％的男性患者199例,根据校正的TIMI血流计帧法分为SCF组151例,正常对照组48例,比较2组临床变量。结果2组高血压病、2型糖尿病、吸烟史和冠脉轻度狭窄比例差异无统计学意义（P ＞0？．05）。 SCF组年龄较低,而高脂血症比例高于正常对照组（ P ＜0．05）。血液细胞成分比较发现SCF组白细胞计数[6．70（5．62,7．94）,6．12（5．38,6．65）]、血红蛋白[150（142,157）,145（137,151）]和红细胞压积[43．2（40．74,5．0）,42．2（40．4,44．2）]高于正常对照组（ P ＜0．05）,多因素分析提示高脂血症（ P ＝0．014,OR 2．385,95％CI 1．197～4．753）和血红蛋白（ P ＝0．030,OR 1．034,95％CI 1．003～1．066）是SCF的独立影响因素。结论高脂血症和血红蛋白是男性冠状动脉SCF的临床影响因素。     

通窍活血汤对血管性痴呆大鼠海马组织乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶含量的影响

目的:探究通窍活血汤(TQHXD)对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆的作用与给药时间、剂量的关系及其对海马组织中乙酰胆碱酯酶(Ach E)和胆碱乙酰转移酶(Ch AT)含量的影响。方法:将90只SD大鼠分为TQHXD高、中、低剂量组(12.04,6.02,3.01 g·kg-1)、阳性药尼麦角林(6 mg·kg-1)、模型组及假手术组。通过改良的双侧颈总动脉结扎法(2-VO)建立血管性痴呆大鼠模型,通过灌胃给予通窍活血汤12.04,6.02,3.01 g·kg-1及阳性药尼麦角林(6 mg·kg-1),每日1次,共31 d。采用Morris水迷宫实验对大鼠学习记忆能力进行检测,酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测大鼠海马组织中Ach E和Ch AT的含量。结果:与模型组相比,给药14,21,28 d后,TQHXD 12.04,6.02,3.01 g·kg-1能显著减少VD大鼠逃避潜伏期(EL)和平台所在象限游动的距离,结果存在显著性差异(P<0.05或0.01),其结果与给药时间及剂量呈现较好的正相关;并能提高海马组织中Ch AT的含量和降低Ach E的含量(P<0.05或0.01)。结论:通窍活血汤能够改善血管性痴呆大鼠的学习、记忆能力并呈现一定的时间、剂量依赖性,Ach E的含量降低和Ch AT的含量升高可能是促进大鼠学习记忆能力恢复的原因之一。     

Gitelman综合征合并亚临床甲状腺功能减退症一例

<正>患者,女,42岁,因“间断乏力5年,加重10天”于2019年3月9日入院。患者5年前无明显诱因出现全身乏力,每20天发作1次,发作后上楼困难,伴恶心、纳差,无恶心、呕吐及头晕、意识障碍,于外院查电解质提示血钾偏低(具体数值不详),予以输液补钾治疗1天后症状好转,出院后患者间断补钾治疗,感觉乏力时自行服用氯化钾缓释片(具体剂量不详),近半年未坚持服用。入院前10天患者再发上述症状,来我院门诊查电解质：     

HPLC法测定肠溶交泰胶囊中盐酸小檗碱的含量

目的 建立肠溶交泰胶囊中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法 采用高效液相色谱法(HPLC)。色谱柱:SHIMADZU VP-ODS 150 mm×4.6 mm;流动相:以乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(25∶75);检测波长:345 nm;流速:1.0 ml/min;柱温:25℃。结果 盐酸小檗碱在0.03012~0.6024μg范围内与峰面积有良好的线性关系,其回归方程为:Y=167557X+60945,R=0.9999。平均回收率为98.60%,RSD=1.51%。结论 本方法操作简便,重现性好,精密度好,可以用来控制本制剂的质量。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床效果比较

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床效果。方法选取130例子宫肌瘤患者,将其随机分为对照组(行开腹手术)和观察组(行腹腔镜手术),每组65例,对手术后两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症等相关指标进行比较分析。结果对照组患者手术时间以及住院时间分别为(63.31±2.86)min、(8.31±1.26)d,观察组患者手术时间以及住院时间分别为(43.21±2.47)min、(5.27±1.47)d,观察组明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统的开腹手术相比,在治疗子宫肌瘤方面具有更好的疗效,不仅大大减轻患者的痛苦,而且明显缩短住院时间,值得临床推广。     

HPLC法测定肠溶交泰胶囊中盐酸小檗碱的含量

目的 建立肠溶交泰胶囊中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法 采用高效液相色谱法(HPLC)。色谱柱:SHIMADZU VP-ODS 150 mm×4.6 mm;流动相:以乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(25∶75);检测波长:345 nm;流速:1.0 ml/min;柱温:25℃。结果 盐酸小檗碱在0.03012~0.6024μg范围内与峰面积有良好的线性关系,其回归方程为:Y=167557X+60945,R=0.9999。平均回收率为98.60%,RSD=1.51%。结论 本方法操作简便,重现性好,精密度好,可以用来控制本制剂的质量。     

预电针调节胆碱能神经相关蛋白对AD样大鼠学习记忆能力及脑内炎症的影响

目的观察预电针对AD样大鼠学习记忆能力及脑内炎症的影响。方法30只SD大鼠分成正常组、模型组、预电针组,每组10只。正常组不做干预,模型组、预电针组每日腹腔注射D半乳糖溶液制备AD样大鼠模型,预电针组另予以针刺百会、足三里穴,接HANS-200A韩式电针仪,连续波,电流1 mA,频率50 Hz,1次/d,20 min/次,连续治疗8 w,造模与治疗同步。实验结束后,采用Morris水迷宫检测大鼠行为学,免疫荧光法检测海马小胶质细胞离子钙接头蛋白(Iba)-1的表达,免疫组织化学法检测海马区胆碱乙酰转移酶(ChAT)的表达,Western印迹法检测大鼠海马组织α7烟碱受体(α7nAChR)、Iba-1的表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6的含量。结果与正常组相比,模型组α7nAChR、ChAT表达显著降低(P<0.01),Iba-1、TNF-α、IL-1β、IL-6表达显著增多(P<0.01);与模型组相比,预电针组α7nAChR、ChAT表达显著增多(P<0.05),Iba-1、TNF-α、IL-1β、IL-6表达显著降低(P<0.05)。结论预电针能改善AD样大鼠学习记忆能力及脑内炎症反应,其机制可能与预电针调节胆碱能神经相关蛋白有关。     

小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用

目的：观察小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛中的效果。方法根据产妇意愿将262例自然分娩的初产妇分为观察组148例和对照组114例。观察组给予小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛,对照组采取传统分娩技术,观察2组疼痛视觉模拟评分（VAS）,比较2组总产程、孕妇产后2h出血量及新生儿Apgar评分情况。结果观察组VAS评分低于对照组、总产程短于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。2组产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于自然分娩产妇的分娩镇痛可有效改善孕产妇分娩中的疼痛程度,缩短产程提高了产科质量,且对新生儿无显著影响,值得临床推广应用。     

扩张型心肌病治疗进展

近年来扩张型心肌病的治疗有了长足发展。药物治疗方面第三代 β受体阻滞剂的出现显著降低心血管病病死率。非药物方面基因治疗是新近研究的热点 ,免疫吸附疗法、起搏器治疗、心肌成形术、左室减容术、左室辅助装置及心脏移植都取得不同程度进展。     

中华心血管病学会介入性心脏病学学组暨中国介入性心脏病学研究学会在北京成立

<正> 中华心血管病学会介入性心脏病学学组暨中国介入性心脏病学研究学会于1992年1月9日在北京成立。到会的71名心血管病学专家就如何提高和发展我国介入性心脏病学事业进行了认真、热烈地讨论。认为介入性心脏病学的诞生与发展,为治疗冠心病、心脏瓣膜病、心律失常等疾病提供了新的方法。国内外有关这一学科的报道,已展示出了广阔前景。尽管在这一领域我国与世界发达国家之间尚有差距,但与会者认为,我国目前已培养出了一批具有一定水平的专业队伍,其基础研究与临床应用正不断深化,为了加快该学科的发