原发性肺癌供血动脉的CT血管成像表现及临床价值

目的 利用64层螺旋CT血管成像(CT angiography,CTA)研究原发性肺癌供血动脉的三维影像特征及其临床价值.方法 对63例行64层螺旋CT胸部增强扫描至少1支支气管动脉(bronchial artery,BA)清晰显示的病例,包括原发性支气管肺癌43例(其中明确病理学证实37例,临床综合诊断6例)及正常对照20例,采用容积显示(volume ren-defing,VR)、多平面重建(multi-planar reformat,MPR)及最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)等后处理技术进行三维重建,分析肺癌供血动脉的影像学特征.结果 43例原发性肺癌中,全部肿块均可见BA供血,其中8例合并肺外体循环动脉供血.所有供血BA的起源、数目、内径等三维形态学特征均得到清晰显示,其中单支供血型22例(51.2%),8例表现为供血BA主干不同程度扩张迂曲,14例表现为供血BA主干及分支均扩张迂曲,走向或走行至病灶内;多支供血型13例(30.2%),表现为2支或多支BA供血病灶,相互交通吻合形成血管网;多种动脉供血型8例(18.6%),表现为BA和肺外体循环动脉向同一病灶供血.结论 原发性肺癌以BA供血为主,可合并肺外体循环动脉供血,64层螺旋CTA能安全、清晰地评价肺癌供血动脉的三维影像特征.     

孟买食物中的钋-210

钋-210是人类环境中一种天然放射性核素。它属于极毒的放射性核素之一。     

卡那列嗪治疗2型糖尿病对患者血脂影响的meta分析

目的探讨卡那列嗪治疗2型糖尿病对患者血脂的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆(2014年第2期)、Pub Med、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方(至2014年7月)。收集卡那列嗪治疗2型糖尿病的随机对照试验,采用Cochrane系统评价的方法,提取数据并由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT包括1991例患者。Meta分析结果显示:与安慰剂比较,100 mg和300 mg卡那列嗪治疗2型糖尿病时可以有效降低三酰甘油的水平和提高高密度脂蛋白水平(P<0.01);100 mg和300 mg卡那列嗪治疗2型糖尿病时提高了患者低密度脂蛋白水平(P<0.01),且300 mg卡那列嗪治疗2型糖尿病时提高非高密度脂蛋白水平;而100 mg卡那列嗪对患者非高密度脂蛋白水平的影响无统计学差异(P=0.16)。结论卡那列嗪治疗2型糖尿病时主要降低三酰甘油水平和提高高密度脂蛋白水平,可引起低密度脂蛋白升高的不良影响,同时低剂量卡那列嗪对非高密度脂蛋白无明显改善作用,而高剂量卡那列嗪对非高密度脂蛋白有升高的不良影响。     

60例外伤性腹膜外血肿临床诊断与治疗分析

目的:分析外伤性腹膜外血肿临床诊断方法与治疗措施。方法:选择2011年10月~2011年11月来我院治疗外伤性腹膜外血肿的患者60例,对其诊断过程及治疗方法进行分析。结果:60例患者中有14例(23.3%)患者采用保守治疗方法治疗,14例患者均治愈成功并出院。46例(76.7%)患者采用手术进行治疗,其中有9例患者发生并发症,并发症发生率19.6%,9例发生并发症患者中有3例患者为中肠间脓肿、2例患者为胰瘘、2例患者为肠瘘、2例患者为应激性溃疡出血。9例并发症患者进行了及时有效的对症治疗,均得到治愈。结论:腹膜外血肿是临床常见疾病之一,及时确诊,可以减少使用手,减少并发症的发生率。针对手术后的并发症积极有效的采取对症治疗,能有效的提高治愈率。     

胶质瘤合并动静脉畸形一例报道并文献复习

患者男性,42岁,因突发头痛、呕吐后昏迷,于2017年7月收治于贺州市人民医院神经外科。入院时体检:格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分5分。双侧瞳孔大小不等,左侧直径2.0 mm、右侧直径4.0 mm,对光反射消失。双侧巴宾斯基征(+)、查多克征(+)、奥本海姆征(+)、戈登征(+)。脑膜刺激征阴性。四肢肌力检查不能配合、刺激有回缩反应,肌张力高。头颅CT扫描提示右侧额部团片状低密度影(范围约55 mm×92 mm),颞部周围见团状高密度影(范围约50 mm×44 mm×36 mm),占位效应明显,脑室、脑沟及脑裂明显受压变窄、消失,中线结构向左侧偏移,脑疝形成(图1)。     

手术室护士在优质护理工作中的作用

我科根据手术室的护理特点在优质护理建设中做到了"五个加强",即:加强术前访视的落实,加强护理质量的提高,加强手术室环境的管理,加强护士业务技术的培训,加强服务态度的教育,使手术患者的护理质量取得了较好成效,现报道如下。     

标本制作对解剖学学习的促进作用

正解剖学是一门重要的医学基础课程,对以后医学课程学习以及临床工作都具有重大的指导作用,学好解剖学的重要性不言而喻的。由于教学学时的限制,无法对解剖学知识作深入学习研究。开放标本制作室为学有余力学员提供了一个很好的课外学习平台。笔者通过1年解剖学标本制作积累了一些经验和体会,特作一介绍,以供医学本科生学习解剖学参考。     

氟喹诺酮类药物研究概况

氟喹诺酮类抗菌素是20世纪70年代初发展起来的一类新型抗感染药物,杀菌谱广、毒副作用小、结构简单、给药方便、价格适中,成为近年来发展较快的一类抗菌素和国内外竞相开发与应用的热点药物。     

小针刀疗法治疗颈椎病的护理观察

目的 了解小针刀治疗颈椎病及护理效果.方法 按同意、不同意小针刀治疗分为观察组和对照组各60例,两组常规治疗、护理相同,观察组配合小针刀治疗并给予相应的护理.结果 观察组和对照组总有效率分别为91.7％、78.3％、主要临床表现消失经比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 配合小针刀治疗颈椎病,疗效好、患者痛苦少、安全可靠、可在临床上推广应用.