胰腺实性假乳头状肿瘤11例的临床特点分析

 目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(sold-pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)的临床特点。方法 收集解放军中部战区总医院两院区2013-08至2020-07经手术病理证实的11例SPTP患者资料,回顾11例SPTP病例的临床、CT影像表现、治疗和随访。结果 患者最常见的症状是腹部不适、疼痛,11例中4例体检正常。肿瘤平均直径5.5 cm,最常见的肿瘤定位是胰腺的头部和体尾部,主要肿瘤大小范围3.0~12.9 cm。所有患者均行完全手术切除,所有病例均经免疫组化确诊。手术干预包括5例行胰-十二指肠切除,6例行胰腺体尾部切除。随访中未见转移和复发。结论 SPTP多见于年轻女性。临床表现不典型,CT检查在于发现一个巨大的、实性的、囊性的胰腺肿块。影像学检查可在手术前提供诊断信息。完全切除后的生存率通常都很高。     

CT灌注成像联合数字减影血管造影在颈内动脉系统脑梗死中的诊断价值

目的探讨CT灌注成像(CTPI)联合数字减影血管造影在颈内动脉系统脑梗死中的诊断价值。方法选择颈内动脉系统脑梗死患者30例为研究对象,均接受CTPI及数字减影血管造影检查。观察CTPI对脑梗死诊断情况,比较不同感兴趣区相关参数的差异。分析数字减影血管造影显示脑动脉狭窄与CTPI检查相关性。结果 (1)CTPI对颈内动脉系统脑梗死诊断准确率为100.0%。与镜像区比较,病变部位CTPI参数CBV、CBF显著降低,MTT显著延长,差异有统计学意义(P0.05);(2)数字减影血管造影显示26例存在血管狭窄,其中单发狭窄20例,包括颈总动脉3例,颈内动脉5例,大脑前动脉4例,大脑中动脉8例;多发狭窄6例;(3)CTPI阳性与数字减影血管造影责任血管一致者比例为86.7%。结论 CTPI可清晰显示颈内动脉系统脑梗死脑内病灶,数字减影血管造影可以清晰显示责任血管,两者具有较好的一致性。     

肝素钠、氨茶碱治疗小儿哮喘60例疗效观察

目的观察肝素钠、氨茶碱联合治疗小儿哮喘的临床疗效.方法治疗组(n=60)用肝素钠50u/kg加入5%葡萄糖30ml中静脉点滴,1次/d,疗程3～5d;氨茶碱2～3mg/kg加入5%葡萄糖50ml中静脉点滴,1次/d,疗程3～5d.对照组(n=60),氨茶碱2～3mg/kg加入5%葡萄糖50ml中静脉点滴,1次/d,疗程3～5d.结果治疗组呼吸困难明显缓解,喘息消失,显效率达98.33%,明显高于对照组(P＜0.05).结论肝素钠在改善肺功能基础上,联合氨茶碱治疗小儿哮喘,临床效果比较显著,疗效稳定.     

何首乌等对脂肪肝模型大血液指标的影响

目的:探讨何首乌山楂、丹参、绿茶等对高脂饲料所致脂肪肝模型大鼠血液指标的影响.方法:大鼠饲喂高脂饲料复制脂肪肝模型,第21天组开始饲喂何首乌等中药水煎液,连续26 d,第46天取血测定总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油的血浆浓度,并进行肝脏病理切片,观察脂肪病变浸润情况,结果:给药各组总胆固醇、三酰甘油与模型组相比,差异均有显著性(P＜0.01);给药各组肝脏脂肪浸润明显低于模型组,其中以何首乌组肝脏脂肪浸润最少.结论:何首乌、山楂、丹参、绿茶对高脂饲料所致脂肪肝模型大鼠脂肪肝形成有一定的抑制作用.     

母体唾液及龈沟液细胞因子水平与早产低体重新生儿关系的病例对照研究

目的 验证牙周炎是否为早产低体重新生儿(preterm low birth weight,PLBW)母亲体内低度炎症的来源之一,初步探讨PLBW与炎症因子之间的关系.方法 以83例PLBW的母亲(PLBW组)及44名健康新生儿(normal birth weight,NBW)的母亲(NBW组)为研究对象,留取受试对象的静息全唾液、龈沟液,应用酶联免疫吸附试验检测唾液和龈沟液中白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平,比较两组间唾液和龈沟液中细胞因子水平的差异,并分析细胞因子与分娩孕周、新生儿体重之间的相关性.结果 唾液IL-1β水平在PLBW组[(78.32±11.81)ng/L]显著高于NBW组[(39.66±11.89)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);分娩孕周与唾液IL-6之间呈显著的负相关关系(r=-0.274,P<0.01);新生儿体重与龈沟液IL-1β(r=-0.231,P<0.01)、唾液IL-6(r=-0.424,P<0.01)之间呈显著的负相关关系.结论 唾液和龈沟液中炎性因子水平越高,分娩孕周越短、新生儿体重越轻,母体牙周炎程度与PLBW之间可能存在一定程度的相关关系.     

浆细胞龈炎伴慢性牙周炎1例报告

浆细胞龈炎（plasma cell gingivitis）,又名浆细胞肉芽肿、浆细胞龈口炎,是较为罕见的以浆细胞浸润牙龈结缔组织的特殊炎症.其病因尚不明确,可能是变态反应性疾病.临床报告过敏源多样,如牙膏、口香糖、某些茶叶、肉桂、薄荷等[1-3],其中某些成分可能诱发牙龈组织发生变态反应,临床表现为牙龈鲜红、肿大、质地松脆,可累及游离龈和附着龈,在膜龈联合处可见明显分界.通常无症状,有时伴有瘙痒、烧灼感或疼痛[4].本文报道1例,其病损范围广泛累及全口牙龈.     

输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石46例疗效观察

目的对采用输尿管镜钬激光碎石的方法对患有嵌顿输尿管结石的患者进行治疗的临床效果进行观察分析。方法抽取92例在我院就诊的患有嵌顿输尿管结石的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例。A组患者采用体外冲击碎石法进行治疗;B组患者采用输尿管镜钬激光碎石法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应现象、复发情况进行比较分析。结果分析结果表明,B组患者的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者在治疗后出现复发的人数明显少于A组患者,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论采用输尿管镜钬激光碎石的方法对患有嵌顿输尿管结石的患者进行治疗的临床效果十分明显,治疗过程中不会出现严重的并发症和不良反应现象,治疗后不易复发。     

针药并治桡神经麻痹

李××,男,35岁。1987年5日25日诊。5天前午睡,曲左肱作枕,醒后左侧腕部沉重,伸屈不利,手指拘挛麻木,前臂肌力减低,桡侧感觉障碍(仅有触觉,痛感冷热感消失),肱二、三     

胃类癌33例诊治分析

目的 探讨胃类癌的诊断和治疗方法.方法 对1987至2007年期间收治并经病理证实的33例胃类癌患者的临床资料进行回顾性分析结果33例患者中Ⅰ型类癌8例,Ⅲ型类癌25例.病变位于胃体10例,胃底贲门18例,胃窦5例.临床症状无特异性.全组共31例行手术治疗,1例行内镜下黏膜切除,1例行肝转移灶放疗.25例患者获得随访,时间5~173个月.总体1,3,5年生存率分别为76.2%、47.1%和25.0%.其中Ⅰ型患者全部存活.Ⅲ型患者中9例死亡,其1,3,5年生存率分别为66.7%、30.8%和18.2%.结论 胃镜是早期发现胃类癌的重要手段,免疫组化有助于提高类癌的诊断率.胃类癌的治疗以及预后与准确的分型密切相关.     

瑞舒伐他汀联合依折麦布对2型糖尿病合并冠心病患者的疗效观察

目的 探讨瑞舒伐他汀联合依折麦布对2型糖尿病合并冠心病患者的疗效。方法 选择2018年2月至2019年9月本院收治的2型糖尿病合并冠心病患者100例,随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组患者服用瑞舒伐他汀,每日10 mg;研究组患者在此基础上联合依折麦布治疗,每日10 mg。分别于治疗前、治疗6个月后(治疗后)进行双侧颈动脉超声检测,记录斑块总积分、软斑块数、内膜中层厚度;检测血脂指标、空腹血糖、糖化血红蛋白、肝功能指标水平;记录治疗期间心血管不良事件发生情况。结果 治疗后,研究组患者斑块总积分、软斑块数、内膜中层厚度明显低于治疗前和同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,研究组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显低于治疗前和同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者血糖水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);血糖和肝功能指标在治疗前后以及两组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者心血管不良事件发生率为14.00%,明显低于对照组的36.00%,差异有统计学意义(P<...