改良Epworth嗜睡量表在OSAHS诊疗中的应用

目的研究针对西部农村患者的改良Epworth嗜睡量表在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的诊断和预后评估中的意义,探讨改良ESS评分的可行性。方法对64例初诊OSAHS患者同时进行多道睡眠图(PSG)监测、改良ESS评分,将其分值分别与PSG监测各项参数之间进行统计学分析。并对其中37例手术后患者进行改良ESS评分,比较手术前后评分差异。结果患者改良ESS评分与睡眠呼吸暂停低通气指数(AH I)呈明显正相关。诊断符合率分别为:单纯的鼾症79%(11/14),OSAHS 86%(43/50)。37例手术患者中改良ESS评分术后(6.78±4.12)分较术前(19.61±3.72)分显著下降(P<0.05)。结论改良ESS评分充分考虑了西部农村的地域文化及生活习惯,可作为OSAHS患者病情筛查及预后判定的简便指标。     

自拟肠痹液灌肠佐治粘连性肠梗阻28例疗效观察

粘连性肠梗阻是由不同原因引起的腹腔内粘连,以致肠腔内容物不能顺利通过肠道而出现的一组症候群.临床以腹痛、呕吐、腹胀、排气排便停止为主症,属中医"肠结"、"关格"、"腹痛"等范畴.本病多由气机郁闭、腑气不通、气滞血瘀所致,在临床上极为常见.自2009年7月-2011年7月,我院以自拟肠痹液灌肠治疗粘连性肠梗阻28例,并设对照组32例进行对比观察,取得满意疗效,现总结如下.     

血清瘦素水平及体质指数与乳腺癌发生的相关性研究

目的探讨血清瘦素水平及体质指数与乳腺癌发生的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验法检测50例乳腺癌患者(观察1组)、50例乳腺良性疾病患者(观察2组)和50例健康体检者(对照组)血清瘦素的水平,并计算体质指数,对3组血清瘦素水平与体质指数进行相关性分析。结果观察2组体质指数值、血清瘦素水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察1组体质指数值、血清瘦素水平均明显高于观察2组和对照组(均P<0.05)。相关性分析结果显示,3组血清瘦素水平与体质指数均呈正相关(r=0.328、0.423、0.527,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清瘦素水平升高是乳腺癌发生的危险因素,OR为1.132(95%CI 1.073~1.206),P<0.01。结论血清瘦素水平、体质指数的升高可能与乳腺癌发生有关,在临床上应引起高度重视。 更多还原     

乳腺癌及其转移灶Ezrin、RECK与Kiss-1蛋白表达和意义

目的 观察乳腺癌及其转移灶Ezrin、RECK与Kiss-1蛋白表达情况.方法 运用免疫组织化学法对乳腺癌患者乳腺癌组织及其转移灶中Ezrin、RECK与Kiss-1蛋白表达情况进行观察.结果 与对照组相比,不伴转移的乳腺癌肿瘤组织内Ezrin蛋白表达显著增高(P＜0.05),伴转移者乳腺癌肿瘤组织内Ezrin蛋白表达更高(P＜0.05),淋巴转移灶中也可见Ezrin蛋白表达(P＜0.05);与对照组相比,不伴转移的乳腺癌肿瘤组织内RECK及Kiss-1蛋白表达显著降低(P＜0.05),伴转移者乳腺癌肿瘤组织内RECK及Kiss-1蛋白表达量更低(P＜0.05),淋巴转移灶中也可见RECK及Kiss-1蛋白降低(P＜0.05).结论 Ezrin蛋白表达增高,RECK及Kiss-1蛋白表达降低可能可以作为乳腺癌转移的生物学标志.     

妊娠期突发性聋发病特点及疗效分析

目的：探讨妊娠期突发性聋患者发病特点及疗效分析。方法：通过回顾性研究2015年8月1日至2018年6月30日收治的88例妊娠期突发性聋患者（包括门诊和入院患者）纳入实验组,根据2015年突发性聋诊疗指南,分为平坦型26例,全聋型62例,发病到就诊时间小于15 d,排除激素使用禁忌证,同时给予口服激素和鼓室注射,患者治疗后1、2、4周及3个月纯音测听结果进行疗效分析。并选择同期住院治疗的88例突发性聋患者进入对照组,平坦型26例,全聋型62例为对照（女性,排除妊娠）。结果：实验组以平坦型和全聋型最为常见,其中妊娠中期30例,后期58例,总有效率为39.77%（35/88）。妊娠全聋型治疗痊愈率为0（0/62）,显效率为14.52%（9/62）,有效率为24.19%（15/62）;妊娠平坦型治疗痊愈率为0（0/26）,显效率为19.23%（5/26）,有效率为23.08%（6/26）。对照组全聋型痊愈率为6.45%（4/62）,显效率为27.42%（17/62）,有效率为38.71%（24/62）。对照组平坦型痊愈率为7.69%（2/26）,显效率为34.62%（9/26）,有效率为38.46%（10/26）。对照组总有效率为75%（66/88）。实验组和对照组总有效率相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组全聋型、平坦型分别与对照组全聋型、平坦型相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。所有患者婴幼儿出生时评分均正常,随访3个月均健康。结论：妊娠突发性聋以全聋型最为常见,其次为平坦型,即妊娠期发病时听力损失较重,其治疗显效率、有效率均较普通突发性聋效果差,但仍需要进一步加大样本量;口服激素联合鼓室注射是一种安全的治疗方法。     

达芬霖喷雾剂治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎效果评价

目的 探讨达芬霖喷雾剂治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法 选取本院2012年1月至2013年1月耳鼻喉科门诊治疗的慢性鼻-鼻窦炎患儿185例为研究对象,随机将患儿分为达芬霖组(96例)及对照组(89例).其中达芬霖组患儿采用达芬霖喷雾剂雾化吸入治疗,200 μl/次,2次/d;对照组患儿采用生理盐水雾化,2次/d,两组患儿都联合布地奈德鼻喷雾剂及口服罗红霉素.7d为1个疗程,两组患儿连续治疗2个疗程.对比分析两组患儿临床治疗效果及治疗前后生活质量(QOL)评分的差异.结果 达芬霖组患儿总有效率为84.37％,明显高于对照组(67.41％),差异有统计学意义(P＜0.05),但对伴有鼻息肉或黏膜息肉样变及腺样体肥大者差异无统计学意义(P＞0.05).达芬霖组起效时间为(15±3)min,达到最佳疗效时间为(3.1±0.6)h,药物维持时间为(8.8±1.2)h,均明显短于对照组[分别为(28±7)min、(4.3±1.7)h、(6.3±2.1)h],差异均有统计学意义(P＜0.05).达芬霖组患儿治疗后SNOT-20总评分为(6.69±0.41)分,明显低于对照组(11.63±0.78)分,差异有统计学意义(P＜0.05).达芬霖组不良反应率为6.25％,对照组为5.62％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 达芬霖喷雾剂联用对小儿慢性鼻-鼻窦炎具有较好的治疗效果,可显著改善患儿生活质量,值得临床应用.     

慢性化脓性中耳炎手术治疗40例临床研究

目的：对慢性化脓性中耳炎的手术治疗方法进行探讨。方法：对2005年3月～2009年3月本院手术治疗的儿童慢性化脓性中耳炎40例进行临床分析,所有患者均行手术治疗。结果：本组38例均行开放式乳突根治术,另外2例病变局限,行改良乳突根治术。随访1～2年,无一例复发。结论：根据病变的情况选择不同的手术方式,乳突手术的目标首先是完全清除病变。     

真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物患者的手术指标、疗效以及乳房美观度对比

目的：比较真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物患者的手术指标、效果以及乳房美观度。方法：对2020年1月～2022年1月廉江市人民医院收治的47例乳腺良性肿物患者进行回顾性分析,将2020年1～12月收治的23例患者纳入常规组,2021年1月～2022年1月收治的24例患者纳入真空组。常规组实行经乳晕旁切口术,真空组则使用真空辅助旋切术开展治疗,治疗后记录两组手术指标,包括手术操作时间、手术出血量、手术切口长度以及住院时间,对两组手术优良率进行评估,同时统计两组患者对乳房美观度的满意评价,并记录术后并发症发生情况。结果：真空组手术操作时间、住院时间较常规组短,手术出血量与手术切口长度均较常规组小,差异有统计学意义(P<0.05)。真空组手术优良率100.00%明显高于常规组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。真空组患者对乳房美观度的满意度95.83%明显高于常规组的73.91%,术后并发症发生率0.00%明显低于常规组的26.09%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对乳腺良性肿物患者实施真空辅助旋切术能进一步改善手术指标,实现手术优...