老年人脂蛋白脂酶及肝内皮细胞脂酶活性变化与HDL亚组分的关系

目的研究老年人脂蛋白脂酶（LPL）和肝内皮细胞脂酶（HEL）活性变化，探讨其与HDL亚组分水平的关系。方法测定40例老年人高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及其亚组分水平、肝素后LPL和HEL活性，45例非老年人作对照，并用直线相关分析LPL和HEL与HDL亚组分的关系。结果老年人高密度脂蛋白2胆固醇（HDL2-C）水平、LPL活性显著低于非老年人（均P〈0．05），HEL活性明显高于非老年人（P〈0．05）；老年人LPL活性与HDL-C、HDL2-C水平呈正相关（r分别为0．390、0．479，P〈0．05、P〈0．01），HEL活性与HDL-C、HKL2-C水平呈负相关（r分别为-0．336、-0．453，P〈O．05、P〈0．01）。结论老年人LPL活性下降及HEL活性升高可能是动脉粥样硬化的危险因素之一。     

慢性乙型肝炎患者外周血树突细胞的体外扩增及鉴定

目的尝试从慢性乙型肝炎患者外周血扩增培养出大量树突细胞,为进一步临床应用树突细胞治疗慢性乙型肝炎提供物质基础.方法分别取健康人和患者外周血分离培养单核细胞,加入rhGM-CSF、rhIL-4,经7天培养后收获即为不完全成熟树突细胞(DC).以倒置显微镜观察摄影、透射电镜摄影、流式细胞仪测定表面特异性分子的表达、混合淋巴细胞反应测定功能,对DC进行鉴定.结果第七天记数有明显树突状突起的大个细胞或细胞团,产率为0.2～4.5×105/6ml血;透射电镜可见细胞表面伸展的突起;70%以上细胞有DC特异性标志CD1a高表达,而单核细胞特异性标志CD14表达小于4%;能刺激同种异体淋巴细胞强烈增殖,随刺激细胞数目的增加,其促增殖作用增强,P<0.01.结论在本实验条件下,从慢性乙型肝炎患者外周血单核细胞可诱导扩增出大量DC.     

胆囊腺癌形成胆囊结肠瘘合并大出血1例

患者,女,75岁。因右上腹间歇性隐痛3年,现因剧痛8小时伴鲜暗红色稀便大量而急诊入院。既往有“胃病”史20年。入院诊断:上消化道出血3天来继续鲜暗红色稀便约3500ml,Hb600g/L、WBC:10.4×10~9/L。查体:严重贫血貌,Bp13.3/8KPa,烦燥,面色苍白,四肢湿冷,右上腹压痛件轻度肌卫,未触及明显包块,剖腹探查,术中见胃及肠管内无明显积血症象,肝呈血吸虫性肝硬化表现,无腹水,胆囊己被大网膜包裹粘连。因在麻醉时发现肛门口流出鲜血,直肠上10cm处左侧壁凹     

Bcl－2基因及其在乳腺癌中的表达

Ｂｃｌ－２基因及其在乳腺癌中的表达黄志清综述阚秀审校北京医科大学人民医院病理科（北京市１０００４４）Ｂｃｌ－２基因是近年发现的肿瘤基因，是一种调控细胞死亡的细胞＂存活基因＂（ｓｕｒｖｉｖａｌｇｅｎｅ），抑制细胞的程序性死亡（ＰｒｏｇｒａｍｍｅｄＣｅｌ...     

33例手术治疗的肠梗阻X线和B超诊断比较

为了评价X线和B超在肠梗阻中的临床应用价值,本文分析了33例经手术治疗的肠梗阻病人术前X线和B超检查结果,并与手术探查及病理检查结果进行比较。全部病人术前均同时做X线腹透(或腹部平片)以及腹部B超检查。结果经手术及病理诊断的33例肠梗阻中,粘连性肠梗阻20例;柿结及粪石性肠梗阻8例;炎症肿块及肿瘤引起的肠梗阻3例;蛔虫团块肠梗阻2例。与手术及病理对比,X线及B超诊断正确分别为21例和25例,正确率为63.6％和75.8％,其中粘连性肠梗阻分别为19例和14例;柿石、粪石性肠梗阻分别     

胃癌根治术后并发乳糜腹1例

近年来胃癌根治术广泛开展,并趋于规范化,由于淋巴结广泛清除之后,医源性乳糜腹水发生率有所增加,我院最近遇到1例经再次手术效果满意,现报告如下:患者,男,61岁,右上腹无规律性疼痛2月伴消瘦、乏力。原有胃病史10年。查体:消瘦,贫血貌明显,左锁骨上淋巴结不肿大,心肺无异常,腹平软,右上腹轻压痛,无肌卫,未及肿块,肝脾未及。血常规:Hb7g,RBC 320万/mm~3、WBC 10200/mm~3、N 79％,胃镜及病理确诊;胃窦都低分化腺癌。给予支持疗法,术     

雷公藤多苷联合泼尼松治疗老年肾病综合征的疗效观察

目的观察雷公藤多苷联合中小剂量泼尼松治疗老年原发性肾病综合征的疗效。方法78例老年原发性肾病综合征患者随机分为治疗组（n=42）和对照组（n=36）,治疗组接受雷公藤多苷联合中小剂量泼尼松治疗,对照组接受大剂量泼尼松治疗。治疗期间定期监测24h尿蛋白、血清白蛋白、肾功能、血脂等指标,观察疗效及复发率。结果治疗6个月后治疗组完全缓解24例,部分缓解12例,无效6例,对照组分别为13例、10例、13例。治疗组总缓解率为85．7％,明显高于对照组的66．7％（P〈0．05）;治疗组复发率为14．3％,明显低于对照组的36．1％（P〈0．05）。结论雷公藤多苷联合泼尼松治疗老年原发性肾病综合征疗效优于单纯应用泼尼松。     

胆囊胸壁瘘误诊胸壁结核1例报告

患者，男性，69岁。因右胸壁创口反复流脓伴消瘦、低热7个月，在乡卫生院以“胸室结核”抗痔治疗8个月无效，于1995年5月27日以“胸壁炎性窦道”收住本院。既往有糖尿病史，10年前患肺结核经抗赛治愈。查体：体温37．6C，脉搏88次／分，血压17／10kPa，慢性消耗性体质，巩股不费，浅表淋巴结不肿大，心肺正常，右胸室第八助间相当于镇骨中线处见0。5cmX0．5cm瘘口，周围皮肤炎性水肿，挤压创口有少量脓性分泌物流出，无干酪祥物质。腹部无包块及压痛。实验室检查：白细胞4．4X109/L，中性0．62，淋巴0．35，单核0．03。血沉15mm／h，血糖8…     

聚合变应原治疗支气管哮喘临床与实验

用戊二醛使野苋菜花粉变应原聚合,再用凝胶层析法将大分子聚合变应原析出。免疫学实验表明该聚合变应原免疫原性不变而变应原性减低。28例支气管哮喘的临床对照研究表明,聚合变应原免疫治疗起效快,疗效好,可能减低气道的非特异反应性,未发现全身副反应。     

NS398对胰腺癌细胞周期及其蛋白依赖性激酶抑制物p21Wafl/cipl、p27Kipl/pic2的影响

目的:观察选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂NS398对胰腺癌细胞周期及细胞周期相关蛋白p21Wafl/cipl、p27Kipl/pic2转录和表达的影响,探讨NS398的抗胰腺癌机制.方法:以NS398和前列腺素E2(PGE2)处理SW1990人胰腺癌细胞,分别采用MTT法检测细胞活力,酶联免疫分析法(ELISA)检测细胞内PGE2含量,流式细胞仪(FCM)检测细胞周期变化,并以半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和Western印迹检测COX-2及细胞周期相关蛋白p21Wafl/cipl、p27Kipl/pic2的mRNA和蛋白水平.结果:NS398抑制胰腺癌细胞生长,并呈剂量依赖性减少细胞内PGE2的生成;NS398诱导细胞周期相关蛋白p21Wafl/cipl和p27Kipl/pic2转录和表达的升高并诱导部分细胞阻滞在G0/G1期(较对照组升高11%);10nmol/L的外源性PGE2可增加胰腺癌细胞的活力,但并不能拮抗NS398对细胞活力的抑制作用或细胞周期分布的改变,以及COX-2、p21Wafl/cipl、p27Kipl/pic2的转录和表达.结论:NS398可能通过增强p21Wafl/cipl和p27Kipl/pic2的表达而诱导细胞周期的阻滞,从而抑制胰腺癌细胞的生长活力.但NS398并非通过抑制COX-2的唯一机制,还可能存在其它非COX-2途径.