液基细胞学检查对子宫颈病变的诊断价值

目的：评价ThinPrep液基细胞学对宫颈癌前病变的诊断价值。方法：对2436例宫颈细胞学检查病例中147例细胞学检查异常者进行阴道镜检查，并多点活检，必要时行宫颈管搔刮术及宫颈锥切术，并对照宫颈活检病理结果与宫颈液基细胞学相比较。结果：150例细胞学异常病例中，高度鳞状上皮内病变(HSIL)11例，低度鳞状上皮内病变(LSIL)31例，不典型鳞状细胞(ASCUS)67例，不典型腺细胞6例，癌3例，HPV感染29例，其中138例行病理检查，宫颈癌及宫颈癌前病变的阳性率HSIL66．7％，LSIL18．8％，CA100％，ASCUS AGUS7．9％。结论：说明液基细胞学检查为一种简便的、阳性率较高的宫颈癌及宫颈癌前病变的细胞学检查方法。     

年轻妇女子宫内膜癌53例临床分析

目的探讨45岁以下子宫内膜癌患者的临床特点。方法回顾性分析广东省人民医院53例45岁以下子宫内膜癌患者的临床资料,并将其分为≤40岁年龄组（A组,28例）和40-45岁年龄组（B组,25例）进行比较分析。结果A组57．1％（16,28）的患者合并不孕未产,78．5％（22／28）的患者合并月经不调;B组28．0％（7／25）的患者合并不孕未产,48％（12／25）的患者合并肥胖,56％（14／25）的患者合并异常阴道出血,32％（8／25）的患者合并糖尿病和高血压。A组合并不孕未产的发生率显著高于B组（P〈0．05）,两组的孕次和产次也有显著性差异（P〈0．05）,两组合并肥胖、高血压、糖尿病的发生率有显著性差异（P〈0．05）。在病理类型、病理分化程度、病理分期、肌层浸润深度、宫颈浸润情况等方面,两组差异无显著性（P〉0．05）。53例均行手术治疗。术后随访2年,B组1例复发。结论40岁以下子宫内膜癌患者多合并不育,40岁以上患者多合并肥胖、糖尿病、高血压等高危因素;其主要临床症状均表现为月经紊乱;45岁以下的子宫内膜癌在病理分化、病理分期、病理类型上等方面无显著差异。通过早期诊断和早治疗可取得良好预后。     

强化饮食管理的妊娠期糖代谢异常孕妇的产后随访研究

目的 探讨强化饮食管理的妊娠期糖代谢异常孕妇产后42 d血糖异常的相关因素和预防措施.方法 111例孕30周前确诊为妊娠期糖代谢异常[包括妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量受损(GIGT)]孕妇,在营养门诊定期强化饮食管理,于分娩后42 d行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),按世界卫生组织标准进行再分类,即2型糖尿病(T2DM)、糖耐量减低(IGT)、空腹血糖受损(IFG)和血糖正常.选择同期未接受强化饮食管理的妊娠期糖代谢异常孕妇72例做对照,对比二者的随访率.结果 111例中有84例进行了产后42 d糖代谢检查,随访率为75.68%(84/111),明显高于未强化饮食管理者的随访率37.50%(27/72),差异有统计学意义(P＜0.05).强化饮食管理的妊娠期糖代谢异常孕妇产后42 d有51例(60.71%)血糖正常(Ⅰ组),33例(39.29%)血糖异常(Ⅱ组),其中7例(8.33%)为T2DM、24例(28.57%)为IGT、2例(2.38%)为IFG.GDM孕妇中产后42 d糖代谢异常发生率为52.78%(19/36),GIGT孕妇中产后42 d糖代谢异常发生率为29.17%(14/48),差异有统计学意义(χ2=4.8081,P＜0.05).多元线性回归分析结果 显示,影响产后42 d空腹血糖和OGTT餐后2 h血糖的因素有糖尿病家族史和确诊时OGTT异常项数.结论 强化饮食管理的妊娠期糖代谢异常孕妇产后随访率高;有家族史的GDM孕妇产后血糖异常发生率较高.应重视产后随访,并根据相关因素给予积极干预.     

尿浓缩和稀释对随机尿微量白蛋白/肌酐比值结果的影响

目的探讨尿浓缩和稀释对随机尿蛋白和肌酐比结果的影响。方法选取慢性肾脏病人213例,按照随机尿肌酐（Ucr）浓度分为5组,A组：35例,Ucr≤2000mmol/L;B组：33例,2000mmol/L〈Ucr≤3000mmol/L;C组：46例,3000mmol/L〈Ucr≤7000mmol/L;D组：58例,7000mmol/L〈Ucr≤15000mmol/L;E组：41例,Ucr〉15000mmol/L。所有病例均测定尿蛋白/尿肌酐比值（UACR）和24h尿蛋白定量（24hUTP）水平,对各组UACR和24hUTP进行相关分析和Kappa检验。结果 B、C、D组患者随机尿UACR与24hUTP呈高度相关且一致性较强,r值分别为0.836、0.886、0.868,Kappa值分别为0.762、0.758、0.753;而A、E组两者呈较低相关且一致性较差。B、C、D组总的r和Kappa值分别为0.887和0.757,仍具有较高的相关性和中度一致性。结论慢性肾病患者在随机尿2000mmol/L〈Ucr≤15000mmol/L时,UACR可作为24hUTP定量检测的初筛实验;而在Ucr≤2000mmol/L和〉15000mmol/L时,随机尿UACR结果不可靠。     

常见水果中核苷类成分分析

目的：建立HPLC法分别测定桑葚、荔枝、杨梅、苹果中核苷类成分。方法：采用Agilent TC—C18色谱柱（250mm×4．6mm,5μm）,以甲醇-10mmol·L-1乙酸铵为流动相梯度洗脱,流速0．5mL·min-1,检测波长260nm,柱温30℃,测定了桑葚、荔枝、杨梅、苹果中核苷类成分。结果：4种水果中均含有一定的核苷类成分,桑葚中所含核苷类成分总含量最高。结论：核苷类成分在水果中广泛存在,核苷类成分因水果种类不同其组成和含量存在显著差异。所含核苷类成分所具有的生物活性与其保健功效有一定相关性。     

马铃薯中总糖苷生物碱的制备工艺优化及抗炎活性研究

摘 要 目的：优选马铃薯中总糖苷生物碱提取的最佳工艺,并探讨最佳试验条件下提取的马铃薯中总糖苷生物碱的抗炎活性。方法: 采用正交试验设计方法优选最佳工艺;对比薯芽（皮）和新鲜薯块得到的总糖苷生物碱,通过二甲苯致小鼠耳肿胀模型,角叉菜胶致大鼠足跖肿胀模型,棉球肉芽肿试验和毛细血管通透性测定试验研究马铃薯总糖苷生物碱的抗炎活性。结果: 马铃薯中总糖苷生物碱的提取最佳工艺为:温度65℃,加入10倍量的甲醇,回流提取2次,每次提取45 min;优化工艺得到的总糖苷生物碱具有明显的抗炎活性作用,且药效和α 茄碱含量相关。结论:影响总糖苷生物碱提取率的主要因素为温度,其次为提取时间;并通过动物试验证明总糖苷生物碱具有较强的抗炎活性作用。     

腹腔镜下输尿管上段结石取石的护理配合

目的探讨腹腔镜下输尿管上段结石取石的护理配合方法。方法选取2011年6月至2012年2月来我院住院的输尿管上段结石患者68例,回顾分析其腹腔镜下输尿管上段结石取石的护理配合方法,总结护理经验。结果行腹腔镜下输尿管上段结石取石术的68例患者均达到预期疗效,术后无感染及并发症的发生。结论完善术前准备,加强术中护理配合,注意患者心理护理,密切观察患者术中状态是达到预期疗效的保障,其中护士熟练掌握各种手术仪器的性能、使用方法及消毒保养重点是腹腔镜下输尿管上段结石取石的护理配合的关键。     

糖尿病肾病血和尿NGAL水平观察

近年来,我国2型糖尿病的发病率不断上升,由此引发的各种慢性微血管并发症也在增多,糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症,也是终末期肾功能衰竭的主要原因.糖尿病肾病的确切发病机制不明,蛋白尿是最常见的临床表现,最近有研究认为肾小管功能紊乱在糖尿病肾病蛋白尿的形成中发挥着重要作用[1-2],NGAL作为肾小管损伤的重要指标,被认为是最有应用前景的肾损伤标志物之一[3-4].本研究旨在检测2型糖尿病患者血和尿NGAL含量,以探讨其在糖尿病肾病中的临床价值.     

东莞市地中海贫血基因类型与异常血红蛋白种类调查分析

目的对东莞厚街地区婚前检查、产前检查人群及贫血患者进行血红蛋白(Hb)电泳及基因分型,了解该地区地中海贫血基因携带率、基因类型和异常Hb种类,为Hb分子病的流行病学调查和减少地中海贫血重型患儿出生率提供重要依据。方法采集静脉血液进行血常规分析、Hb电泳、铁蛋白检测筛查,并用Gap-PCR and反向斑点杂交(RDB)法进行基因分型。结果 3 907例成人静脉血标本检出疑似α-地中海贫血453例,经基因诊断为α-地中海贫血328例,基因携带率8.40%;453例疑似α-地中海贫血个体经基因诊断为阴性者116例,联合检测血清铁蛋白,其中107例提示铁蛋白均低于正常参考值,结合血液学参数和临床诊断为缺铁性贫血。检出疑似β-地中海贫血321例,经基因诊断为β-地中海贫血316例,基因携带率8.09%。共检出6种β-地中海贫血基因,其中IVS-Ⅱ-654(C→T)、TATA box-28(A→G)、CD17(A→T)和CD41-42(-TCTT)是东莞地区β-地中海贫血基因的主要类型,共占91.46%,另检出了少见基因型CD14-15(+G)。检出双重杂合子17/βE 1例,IVS-Ⅱ-654/CD41-42 2例,-...