人肝癌组织中PARP-1的表达与生物学特征的关系

目的：研究聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly adenosine diphosphate(ADP)-ribose polymerase-1,PARP-1)在肝癌及癌周肝组织中的表达,以及其表达水平与肝癌生物学特征的关系.方法：采用免疫组织化学技术及Western blot技术,检测40例手术切除的人肝癌组织及癌旁组织中PARP-1的表达,结合肝癌的临床生物学特征分析PARP-1表达与肝癌分化、转移及复发的关系.结果：PARP-1主要表达于细胞核,肝癌组织中PARP-1的表达明显高于癌旁肝组织,分别为61.44%和40.20%,差异有显著性(t=6.49,P<0.01)；低分化肝癌组织中PARP-1的表达明显高于中高分化肝癌组织,分别为70.8%和45.6%,差异有显著性(t=4.57,P<0.01)；伴有转移或复发的肝癌组织中PARP-1的表达明显高于不伴有转移或复发的肝癌组织,分别为73.0%和43.4%,差异有显著性(t=3.33,P<0.01).结论：PARP-1基因在肝癌组织中表达显著上调,且PARP-1表达上调与肝癌的恶性分化及转移复发有密切关系.     

情景教学法在实习护生医院感染知识教育中的应用

目的：探讨情景教学法在实习护生医院感染知识教育中的应用效果。方法：将84名实习护生随机分为实验组和对照组各42名，实验组采用情景教学法进行医院感染知识教育；对照组采用常规教学法进行医院感染知识教育，比较两组授课效果。结果：实验组学生对情景教学法予以多方面的肯定，理论成绩优于对照组，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：情景教学法可使实习护生提高医院感染控制意识，规范无菌技术操作，掌握标；位预防措施，减轻进入真实工作情景的焦虑：     

糖皮质激素对心脏手术患者预后影响的研究进展

正糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)是参与调节机体应激反应的肾上腺皮质激素,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用,是围手术期最常使用的药物之一。在非心脏手术中,GCs常用于减轻术后恶心呕吐,抑制高气道反应,辅助镇痛治疗,过敏反应的治疗,脓毒血症和脓毒性休克的治疗以及防治脑水肿等~([1])。而在心脏外科手术中,GCs因具有强大的     

PCNA和CEA在胃粘膜上皮异型增生和胃癌中的表达

增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达，能有效反映细胞增殖功能。本文通过对胃炎、胃粘膜上皮异型增生、早期胃癌和中晚期胃癌各１０例，共４０例用ＡＢＣ法作ＰＣＮＡ和ＣＥＡ两种免疫标记。发现ＰＣＮＡ的阳性表达，在胃炎、上皮异型增生、早期胃癌和中晚胃癌中呈明显递增趋势，并与ＣＥＡ的表达成正相关。可作为上述胃粘膜上皮病变诊断和分类的综合性指标之一，并有助于指导临床治疗和估计肿瘤的恶性潜能，以判断预后。     

CHA2DS2-VASc评分联合血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平预测非瓣膜病心房颤动患者脑梗死风险的研究

目的探讨CHA2DS2-VASc评分联合血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平(Lp-PLA2)对非瓣膜病心房颤动(NVAF)患者脑梗死风险的预测价值。方法入选广州医科大学附属惠州医院住院的242例NVAF患者,记录入院时血浆Lp-PLA2水平,计算CHA2DS2-VASc评分。出院后每3个月随访1次,随访期间发生缺血性脑卒中或随访满1a随访结束,根据随访结果分为脑梗死组和非脑脑梗死组。结果脑梗死组CHA2DS2-VASc评分、Lp-PLA2水平比非脑梗死组偏高。经Logistic回归分析证实,高CHA2DS2-VASc评分、高Lp-PLA2水平为NVAF患者发生脑梗死的危险因素。CHA2DS2-VASc评分、Lp-PLA2水平、CHA2DS2-VASc评分联合Lp-PLA2水平预测NVAF患者发生脑梗死的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.815、0.796、0.879。结论 CHA2DS2-VASc评分联合Lp-PLA2水平可提高对NVAF患者发生脑梗死风险的预测价值。     

腹腔镜肝切除术专家共识(2013版)

微创是当今外科学发展追求的理念。腹腔镜手术具有局部创伤小、全身反应轻、术后恢复快等优势。自1991年美国妇产科Reich教授首次报道腹腔镜下肝良性肿瘤切除术[1]以来,腹腔镜技术在肝脏疾病中的应用日渐广泛[2-3]。     

2型糖尿病与肝细胞核因子-4alpha相关基因的研究

目的探讨中国河南汉族2型糖尿病(DM2)家系患者与HNF-4α基因exon 4、exon 7是否关联.方法选择12个DM2家系(51份标本);111例DM2患者;102例健康献血者作对照,进行PCR-SSCP分析.结果51例DM2家系成员中4例HNF-4α基因exon 4出现异常条带,其中1例OGTT正常,而HNF-4α基因exon 7未见异常条带.结论HNF-4α基因exon 4可能是中国河南汉族DM2家系-MODY 1的主要致病基因片段,exon 7片段与MODY 1可能无关联.     

乌司他丁后处理及其联合预先给药对CPB下心脏瓣膜置换术患者心肌炎性反应的影响

目的 评价乌司他丁后处理及其联合预先给药对CPB下心脏瓣膜置换术患者心肌炎性反应的影响.方法 择期行CPB下心脏瓣膜置换术患者80例,性别不限,年龄21～59岁,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法,将患者随机分为4组(n=20):生理盐水对照组(C组)、乌司他丁预先给药组(U1组)、乌司他丁后处理组(U2组)和乌司他丁预先给药联合后处理组(U3组).U1组于气管插管后至升主动脉阻断前10 min经中心静脉输注乌司他丁500～ 1000 U·kg-1·min-(剂量20 000U/kg);U2组于主动脉开放前5～7 min经主动脉根部灌注乌司他丁4000～5000 U·kg-1·min-1(剂量10 000 U/kg);U3组进行乌司他丁预先给药联合后处理;C组给予等容量生理盐水.分别于升主动脉阻断前10 min(T1)、升主动脉阻断后40 min(T2)、主动脉开放后45 min(T3)和术毕(T4)时采集动脉血样,测定血浆IL- 10、IL-1、IL-6和TNF-α的浓度,并进行中性粒细胞(PMN)计数.于主动脉开放后45min时取右心耳组织,采用免疫组化法测定IL-6和IL-1β的表达.结果 与C组比较,U1组、U2组和U3组血浆IL-10浓度升高,血浆IL-1、IL-6、TNF-α的浓度和PMN计数降低,心肌组织IL-1β和IL-6表达下调(P＜ 0.05);与U1组和U2组比较,U3组T2-4时血浆IL-10浓度升高,血浆IL-1、IL-6、TNF-α的浓度和PMN计数降低,心肌组织IL-1β和IL-6表达下调(P＜0.05).结论 乌司他丁后处理可抑制CPB下心脏瓣膜置换术患者心肌炎性反应,联合预先给药时其效应增强.     

近10年来单纯性肥胖症的针灸治疗

所谓单纯性肥胖症是指摄入热量多于消耗而以脂肪形式储存于体内，以肥胖为主要临床症状，可伴有代谢方面的障碍，但无明显神经、内分泌方面的异常表现。随着生活水平的提高，我国肥胖人群越来越多。肥胖不仅影响美观，更是高脂血症、糖尿病、心血管疾病、动脉硬化等疾病的主要诱因之一。近年来，在经过节食、健美操、减肥茶、减肥药的热浪后，针灸成为一种公认的“绿色”疗法，其具有疗效高且巩固、简单、经济安全、无毒副作用等特点，越来越被广大患所青睐。针灸治疗单纯性肥胖症临床应用方法多种多样，作就近10年来针灸治疗单纯性肥胖症的各种疗法进行综述。