术中超声引导神经内镜手术与脑室外引流术治疗脑室内血肿伴铸型的对比分析研究

目的 对比分析术中超声引导神经内镜手术和脑室外引流术治疗脑室血肿伴铸型的安全性及有效性。方法 选取我科2016年5月至2018年11月间脑室血肿伴铸型的患者60例,根据脑室血肿伴铸型的类型分为三型,采取分层数字随机法将患者分成两组,对照组（n=30）采取传统的脑室外引流术治疗,实验组（n=30）则采取术中超声引导神经内镜下脑室内血肿清除术,比较两组临床疗效。结果 实验组术后24 h血肿清除率、术后24小时GCS评分、术后6月Barthel日常生活能力评分均明显高于对照组（P<0.05）,实验组引流管带管时间、住院时间较对照组缩短,同时降低死亡率（P<0.05）;实验组术区再出血、分流依赖性脑积水、颅内感染与对照组比较无统计学差异（P>0.05）。结论 术中超声引导下神经内镜手术治疗脑室血肿伴铸型是安全、有效的,该治疗方案优于脑室外引流术。     

乙型肝炎表面抗体的时间分辨荧光免疫分析

目前，乙型肝炎表面抗体（HBsAb）酶联免疫方法（ELISA）检测中存在着标记的酶易变化等缺点。而时间分辨荧光免疫分析（time—resolved fluroimmunoassay，TRFIA）具有灵敏度高、操作方便、示踪物稳定、自然本底荧光低、无放射性污染等特点。本工作拟建立一种高灵敏度、高稳定性、高抗干扰的HBsAb—TRFIA。     

游山玩水说保健

旅游与康复保健之间有着较为密切的关系。 现实生活中,不同群体的人患有其特定的病症。“机关上班族综合征”患者,多表现为颈项疼痛、视觉疲劳、肌力减退;“麻将迷综合征”患者,多表现为腰肌劳损、神经衰弱、消化不良;“股民综合征”患者,多表现为精神紧张、食欲不振、失眠多梦。从儿童到老人,由于内分泌、遗传、饮食等方面原因,也不乏肥胖病患者。还有很多人,他们既说不清身体哪个部位不适,更说不清什么原因造成的不适,就是浑身难受、精神萎靡不振。更有甚者,他们本来没病,只是心理的原因造成思想负担和精神压力,怀疑自己得了某种疾病甚至癌症,整日唉声叹气、无精打采。上述各类群体人员的病     

不同证型分泌性中耳炎IL-2R、6-K-PGI2、ET水平检测

分泌性中耳炎(简称SOM)是耳科常见病,发病率较高,临床常以耳闷、耳鸣、阻塞感及听力下降为主要表现,其特征为鼓室内积液,易反复发作,日久形成粘连性中耳炎,导致长期听力障碍.SOM的病因和发病机理目前尚未明确,主要涉及中耳负压、感染学说、咽鼓管表面活性物质、免疫学说及多因素复合作用学说等.研究表明,咽鼓管的机能障碍导致中耳炎性渗出而形成中耳积液.白细胞介素2受体(II-2R)、6-酮-前列腺素(6-K-PGI2)、内皮素(ET)均为炎性介质,本研究检测了不同证型分泌性中耳炎血清及耳积液的IL-2R、6-K-PGI2、ET水平,以探讨分泌性中耳炎的发病机理及辨证分型与以上各指标的相关关系.     

医院门诊业务流程的流量变化分析

随着医院改革的不断深入,现代医院管理理论的着眼点亦将逐步转移到资源的有效整合和配置上来,以寻求医院市场资源、设备资源和人力资源相互间最佳的结合点以及实施管理的切入点。但是资源配置是否合理及成效如何,将最终体现在业务流程的运行状况和流量变化当中。因此,开展业务流程的调查分析是现代医院发展战略研究的现实基础。本文将通过对医院门诊业务流程的流量变化分析,寻找实现医院门诊业务流程科学化管理的理论依据。1　资料与方法采取自定义时间分段的办法,以医院信息管理系统为后台支持,对某医院门诊业务流量变化情况进行实时数据采…     

电脑三维牵引治疗对腰椎间盘突出症患者疗效与血清TNF-α、CD62P含量的影响

目的探讨电脑三维牵引治疗对腰椎间盘突出症（LDH）患者疗效与血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、α-颗粒膜糖蛋白（CD62P）含量的影响。方法收集采用电脑三维牵引治疗的LDH患者50例,在治疗前和治疗后分别观察下肢抬高角度、腰腿痛程度等临床症状,以及血清TNF-α、CD62P含量变化。结果 LDH患者电脑三维牵引治疗后直腿抬高角度明显增加（t=-12.267,P=0.000）、血清TNF-α和CD62P含量均明显降低（t=7.971,P=0.000;t=4.144,P=0.000）、腰腿痛程度明显减轻（χ2=17.647,P=0.000）。结论三维牵引治疗LDH在明显改善临床体征和症状的同时,也可明显降低患者血清中的炎性介质含量,可能改善LDH患者的临床体征和症状与降低患者体内炎性介质TNF-α、CD62P等含量有关。     

脑缺血再灌注高血压大鼠神经肽Y和超微结构变化

目的观察易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)脑缺血再灌注过程中不同时间点脑组织神经肽Y(NPY)表达和细胞超微结构的动态变化。方法制作RHRSP模型,用线栓法制作左侧大脑中动脉闭塞模型,用放射免疫法、干湿重法、图像分析和透射电镜等技术检测脑缺血6h再灌注6、72、168h时脑组织NPY、水含量、梗死面积百分率和超微结构的动态变化。结果再灌注组脑组织NPY和含水量均明显高于对照组和假手术组(P<0·01),72h达高峰;脑梗死面积百分率显著增高,168h时开始下降,但仍高于对照组和假手术组(P<0·01)。再灌注不同时间点分别出现不同程度的神经元和血管壁超微结构损害。结论NPY可能参与了RHRSP缺血再灌注脑损伤的病理学过程。     

小针刀和局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎60例

目的 探讨小针刀和局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床效果.方法 选取桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者120例,随机分为2组各60例,2组患者差异无统计学意义.对照组患者给予局部封闭治疗;观察组患者给予小针刀治疗.对2组患者治疗效果进行比较.结果 观察组患者显效率及有效率分别为51.67%和83.33%,明显高于对照组38.33%和71.67%的比例,2组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 与局部封闭治疗相比,小针刀治疗具有更为确切的效果,且其损伤小,费用也低,是一种方便、有效而安全的治疗方式.     

医院信息系统风险分析与控制

由于IT内外环境显性与隐性威胁因素的存在，以及医院信息资产配置的不协调性和医院信息系统缺乏统一的标准和规范，给医院信息系统带来了一定的安全风险。根据安全事件发生的可能性和负面影响的程度来识别信息系统的安全风险，最终实现控制风险、降低损失，是医院信息管理工作者的面临的新课题：我们直当把医院信息系统的安全管理工作作为一项艰辛且长期的工作？我院已部分实现了系统自动配置和自主保护，实现了终端桌面的自动管理，网络、系统、数据库的自动监控，以及建立了分布式系统的控制中心.     

清开灵注射液对急性脑梗死患者血小板CD62P与细胞因子的影响

目的：观察清开灵注射液对急性脑梗死（ACI）患者的临床疗效及血小板CD62P阳性表达率与细胞因子含量动态变化的影响。方法：65例发病在3天以内的ACI患者随机分为两组。治疗组用清开灵注射液和低分子右旋糖酐治疗。对照组用低分子右旋糖酐治疗。采用流式细胞仪（FCM）,电化学发光（ECL）等技术测定两组ACI患者治疗前后血小板CD62P的阳性表达率与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白细胞介素-2受体（IL-2R）,白细胞介素-6（IL-6）等指标的水平,并以30例健康人作正常对照及相关分析。结果：ACI患者治疗前后CD62P,TNF-α,IL-2R,IL-6水平均显著高于健康人组（P<0.05或P<0.01),ACI患者CD62P表达与TNF-α,IL-2R,IL-6水平升高呈正相关。治疗组治疗后CD62P,TNF-α,IL-2R,IL-6水平的降低较对照组显著（P<0.05),临床治愈率,显效率亦明显高于对照组（P<0.05)。结论：清开灵注射液治疗ACI的作用机制与其抑制血小板活化增强,减轻细胞因子介导的中枢神经系统免疫应物价表主炎症损伤等有关。