持续性房颤患者CHADS_2分数与左心耳功能关系的应用研究

目的探讨持续性房颤患者CHADS2分数与左心耳功能之间的关系。方法对接受经食管超声心动图（TEE）检查的35例持续性房颤患者及55例非持续性房颤患者测量收缩期左心耳入口处横径、舒张期左心耳排空血流峰速,对患者采用CHADS2评分标准进行评分,将所测数值及分数进行统计学分析。结果 35例持续性房颤患者CHADS2评分高于非持续性房颤患者（P〈0.01）;TEE检查中持续性房颤患者收缩期左心耳入口处横径大于非持续性房颤患者（P〈0.01）;持续性房颤患者舒张期左心耳排空血流峰速低于非持续性房颤患者（P〈0.01）。持续性房颤患者发现左心耳血栓9例（25.7%）,发现左心房＂自发性显影＂8例（22.8%）,非持续性房颤患者未发现左心耳血栓及左心房＂自发性显影＂。结论持续性房颤患者CHADS2分数升高的同时伴有左心耳功能的下降。     

阴茎离断再植术及术后并发症的防治

目的探讨提高阴茎离断再植术的成活率及减少术后并发症的防治方法。方法回顾分析4例阴茎离断再植术手术方法及术后处理措施的临床资料。结果 4例阴茎再植术均取得满意效果。1例出现远端阴茎皮肤坏死,行带蒂阴囊转移皮瓣植皮术。结论完善的院前急救措施及离断阴茎的保护、术中成功吻合阴茎背动脉静脉及神经、术后抗感染与防止血管痉挛是提高阴茎再植成活率和减少术后并发症的关键。     

生理性应力促进胫骨骨折交锁髓内钉术后骨折愈合的研究

目的 探讨生理性应力对促进胫骨骨折交锁髓内钉固定术后骨折愈合的影响.方法 对90例A型胫骨骨折交锁髓内钉固定术后随机分为三组进行负重,观察骨折愈合时间.结果 本组随访6～14个月,平均8.7个月.A组发生骨不连2例,将静力锁定改为动力锁定并予站立负重后获得骨性愈合,愈合时间(6.8±1.6)个月.B、C组骨折均愈合,愈合时间分别为(3.9±1.4)个月和(4.1±1.2)个月.B、C组骨折愈合时间小于A组,有统计学差异(P＜0.05),B、C组间无统计学差异(P＞0.05).结论 生理性应力能显著促进胫骨骨折交锁髓内钉固定术后骨折愈合,缩短康复时间.     

武警某部士兵心电图早期复极变异调查分析

早期复极变异(early repolarization variant,ERPV)是指外观健康和无症状人群出现ST段抬高的心电现象[1]。ERPV者极大多数属于良性改变,在健康人群中有较高的发生率,以男性青年人较为常见[2]。本研究对武警某部士兵在健康体检中心电图     

胸椎管狭窄症的治疗进展

胸椎管狭窄症是由发育性因素或由椎间盘退变突出、椎体后缘骨赘及小关节增生、韧带骨化等因素导致胸椎管或神经根管狭窄引起相应脊髓、神经根受压的疾病[1]。近年来,胸椎管狭窄症的研究和诊疗在全国范围展开,认识水平不断提高,在病因、诊     

三焦理论与慢性肾炎临床实践

目的：探讨三焦理论,指导慢性肾炎临床实践,验证＂疏利少阳＂治法的科学依据。方法：从概念、气化、与肾相关性三个方面概述三焦理论;以三焦理论为依据建立疏利少阳治法,组成肾炎3号方,进行慢性肾炎临床及实验研究,并探讨其作机理。结果：理论探讨认为三焦为一膜状、网络状器官组织、是脏腑功能调节和物质输送的主要通路;三焦具有腐熟水谷、温煦开发和决渎水道的气化功能;三焦与肾密切相关,肾脏有病,当疏利少阳、斡旋三焦。疏利少阳标本兼治法之肾炎3号方,治疗慢性肾炎取得总有效率87%、完全缓解率32%的良好疗效。该方具有减少尿蛋白、血尿,提高血浆蛋白,调节免疫,降血脂,降血压,改善高凝状态等作用。实验研究验证了临床疗效,并证实该方能减轻四种不同病理类型肾炎模型的病理损伤,调节细胞因子网络、抑制和逆转系膜细胞、小管-间质细胞的表型转化,减轻肾小管间质损害,减轻和延缓肾小球硬化的病理进程。结论：理论研究和临床实践,证实以疏利少阳三焦为主治疗慢性肾炎的方法,具有重要的科学意义和应用前景。     

阔韧带平滑肌瘤56例超声及CT诊断分析

阔韧带平滑肌瘤是妇科少见肿瘤,属于子宫肌瘤的特殊类型,因其生长部位特殊,临床表现缺乏特异性,多于常规检查中偶然发现,少数因肿瘤巨大压迫邻近器官引起临床症状而就诊。其定位与定性困难,极易与卵巢肿瘤相混淆[1],不但增加临床手术方案的复杂性,也易引起患者过度的心理负担。笔者回顾性分析了经组织病理学证实的阔韧带平滑肌瘤56例的超声及CT图像,并结合临床进行综合分析,以探讨提高本病诊断准确率的检查方法。     

桐花树根多酚提取物体外α-糖苷酶抑制活性与抗氧化能力

目的:研究桐花树根多酚提取物对α-糖苷酶的抑制作用与抗氧化活性。方法:采用PNPG法测定α-葡萄糖苷酶抑制活性,采用羟基自由基清除体系、DPPH·自由基清除体系、对脂质体过氧化活性测定评价桐花树根多酚的抗氧化活性。结果:桐花树根多酚提取物对α-葡萄糖苷酶有一定的抑制活性,IC₅₀为37.75μg·ml^-1。桐花树根多酚提取物表现出较强的抗氧化性能,清除DPPH的IC₅₀为0.618 mg·ml^-1,清除羟自由基的IC₅₀为0.0002 mg·ml^-1,对脂质体过氧抑制能力的IC₅₀约为0.585 mg·ml^-1。结论:桐花树根多酚提取物具有作为新型α-葡萄糖苷酶抑制剂与抗氧化剂的药用开发价值。     

心脏瓣膜置换术同期改良迷宫术的麻醉处理

目的：本文回顾性分析总结32例心脏瓣膜置换术同期改良迷宫术患者的麻醉处理。方法：32例瓣膜病合并心房颤动患者,ASA分级Ⅱ-Ⅳ级,心功能Ⅲ-Ⅳ级,采用以芬太尼为主的全身麻醉,术中以硫酸镁和艾司洛尔调控应激反应,复温后多联合使用多巴胺或（和）多巴酚丁胺5～10μg／kg·min、硝酸甘油或硝普钠0．5～5μg／kg·min等血管活性药物以达到扩张血管增强心肌收缩力、降低心脏负荷、维持循环稳定的目的。停机后预防性安置心外膜起搏导线,使用异丙肾上腺素后心率仍慢者,及时运用临时起搏,保证有效的心肌收缩和稳定的心率。结果：射频消融时间为32±5分钟,主动脉阻断时间89±12分钟;体外循环时间109±20分钟。心脏自动复跳29例,电除颤复跳3例,32例患者术后均为窦性心律。5例患者使用临时起搏器。结论：完善的术前准备和围术期重视心肺功能的支持治疗,合理调控应激反应等措施是手术成功的重要基础。     

右房占位性病变超声手术对照1例

右房占位性病变超声手术对照１例武警北京总队一支队卫生队殷汉军,黄建新,赵中明（北京１０００３７）患者,女,２４岁,０．５ａ前出现颜面和双手浮肿,继而出现下肢轻度浮肿。近１０ｄ浮肿加重,伴乏力、头晕、气短前来就诊。查体：口唇紫绀,呼吸困难,颈静脉无怒张...