微型钛板与交叉克氏针治疗掌指骨骨折的疗效比较

目的 评价微型钛板和克氏针治疗掌、指骨骨折的疗效.方法 对59例80处掌、指骨骨折的患者,随机采用交叉克氏针固定(A组,26例37处)和微型钛板固定(B组,33例43处).结果 术后随访时间为3-12个月(平均7.6个月),所有骨折均达到骨性愈合.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:A组优13处,良11处,差13处,优良率为64.9%;B组优26处,良13处,差4处,优良率为90.7%;B组优于A组.感染率比较:A组9处(9/37,占24.3%),B组3处(3/43,占7.0%),B组低于A组.骨折平均愈合时间:A组为7.6周,B组4.6周.术后并发症:B组在关节僵硬、局部不适及肌腱粘连等方面均低于A组.结论 微型钛板治疗掌、指骨骨折在术后各项指标上均明显优于交叉克氏针固定.     

深圳龙岗地区手外伤流行病学特征及预防对策

目的分析近2年深圳市龙岗地区急诊手外伤的流行病学特征,探讨预防措施,最大限度降低手外伤的发生和致残率。方法对2 358例工业性手外伤住院病历进行回顾性统计和分析。结果(1)本地区手外伤发生的高危人群是12~45岁的青壮年,男性为主;(2)每年3月份及12月份为事故高发期,而每天11~18时为事故好发时间;(3)设备条件差,缺少防护装置和违反操作规程是致伤的主因;(4)乡镇和个体私营企业是事故高发单位;(5)切割伤和压砸伤是主要损伤类型,拇、示及中指较易受伤;(6)手外伤发生病例比往年明显下降(P<0.01)。结论手外伤发生有一定规律可循,针对其发病特征,制定预防措施,可降低发病率。     

真空采血管管帽在血气分析标本采集中的应用

动脉血气分析因其结果迅速、准确,对机体的呼吸功能和酸碱平衡状态有准确的结果而广泛用于临床。我科一年来在使用真空采集管管帽防止血气分析标本采集中空气进入影响结果的准确性,取得良好效果。现介绍如下。     

早期综合康复训练护理对改善老年卒中吞咽功能障碍的效果观察

目的 观察老年卒中吞咽功能障碍患者早期综合康复训练护理的疗效. 方法对我院40例老年卒中吞咽功能障碍患者进行早期综合康复训练护理并与32例对照组比较,采用饮水试验及吞咽能力分级进行治疗前后评估. 结果两组患者治疗后饮水试验及吞咽能力分级较治疗前均有所改善( P＜0.05),康复组患者治疗前饮水试验及吞咽能力分级与对照组相比无明显差异( P＞0. 05),经治疗后康复组患者治疗前饮水试验及吞咽能力分级较对照组有明显改善( P＜0.01)结论早期综合康复训练护理可明显改善老年卒中患者的吞咽功能.     

重型颅脑损伤的护理

重型颅脑损伤,病情变化快,而且症状多种多样,护理质量的高低,直接影响着患者的安危。因此,护理人员不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验,而且要有高度的责任心和爱心,才能及时发现患者病情变化,不失时机地报告医生，予以处理，提高抢救成功率。     

分析维持性血液透析患者动态血压与透析间期体重变化的关系及护理

目的探讨维持性血液透析（MHD）患者24h动态血压与透析间期体重增加量的关系,并提出相应的护理对策。方法选取MHD患者46人（男25人,女21人）,透析前24h采用携带式血压监测仪进行24h-ABPM,收集24h平均收缩压（24h-SBP）、24h平均舒张压（24h-DBP）和24h平均动脉压（24h-MAP）;测量每次透析前、后体重;用水银柱血压计测量上机前血压。结果 24h-SBP与24h-MA分别低于透析前SBP与MAP;24h-SBP、24h-DBP及24h-MAP均与透析间期体重增加量呈正相关。结论透析间期体重增加量与MHD患者的高血压关系密切。     

火针治疗多发性鸡眼31例

鸡眼是由于局限性长期受压和摩擦引起表皮角质过度增生性损害，行走时产生疼痛，形如鸡眼，故而得名。笔者用火针治疗多发性鸡眼31例，现报告如下。     

纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开术的护理

目的探讨纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开术（percutaneous dilationa traacheostomy，PDT）的护理方法。方法56例行机械通气抢救的呼吸衰竭患者均采用纤维支气管镜辅助下PDT。并采取了相应的护理。结果56例患者手术均获成功，出血量4～10mL，切口愈合时间3．5～5d，未发生黏膜损伤及瘘道等并发症。结论行机械通气抢救的呼吸衰竭患者采用纤维支气管镜辅助下PDT是一种简便、有效、安全的方法，且护理参与起着重要的作用。     

临床护士发生锐器伤的调查及对策

目的了解护士被锐器伤的情况,为采取职业防护措施提供科学依据。方法采用问卷调查护士被锐器伤的有关情况。结果被调查916名护士中有759人发生过锐器伤,发生率82.86%,共发生2 572例次损伤,平均每人发生锐器伤3.39次,其中69.57%被污染针头所刺伤;锐器伤发生以针头和玻璃伤为主,分别占70.47%、24.20%;操作后整理用物特别在处理使用过的锐器时刺伤率达39.93%;护士在操作时只有42.25%戴手套。结论应加强“全面性防护”概念的教育,提高自我防护意识,采用防刺性护理用具,减少护士锐器伤的发生。     

医院医疗废弃物的管理

2003年国家卫生部和国家环境保护总局颁发的《医疗废物分类目录》中将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学毒性废物.