13797例农村育龄妇女生殖道感染现状

妇女生殖道感染严重影响着妇女身心健康和生活质量,同时也影响着出生人口素质,由于生理、心理、社会等多种因素患病率较高。妇女生殖道感染已受到全社会的普遍关注。计划生育部门制定的生殖健康监测手段,使广大城乡育龄妇女对于生殖道感染的防治有了一定的认识,     

妊娠期糖尿病规范化管理对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇规范化管理对妊娠结局的影响。方法:采用回顾性分析方法,对2009年5月～2010年1月收治的妊娠期糖尿病患者255例,其中经过妊娠期糖尿病规范管理147例设为实验组,未经过规范管理108例设为对照组。比较两组病例妊娠并发症及围生儿出生结局,并进行统计对比分析。结果:实验组羊水过多、巨大儿、胎儿生长受限、糖尿病酮症酸中毒、子痫前期的发生率分别为4.8%、3.4%、3.4%、0.0%、2.7%,明显低于对照组13.0%、9.3%、10.2%、4.6%、9.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿早产、高胆红素血症、胎粪吸入综合征、新生儿低血糖的发生率分别为3.4%、1.4%、1.4%、0.7%,明显低于对照组10.2%、8.3%、10.2%、8.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病规范化管理可以明显减少母婴并发症,改善母婴围产结局。     

新生儿休克时血清磷脂酶A2的水平变化及其临床意义

目的探讨新生儿休克时血清磷脂酶A2(PLA2)的水平变化及其在休克发生发展中的作用及意义.方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)测定16例新生儿休克患儿[6例单器官衰竭(SOF)和10例多器官功能衰竭(MSOF)]的PLA2水平及测量血小板计数、动脉血氧、乳酸,同期测量20例健康新生儿为对照.结果休克组新生儿PLA2水平明显高于对照组(p＜0.01),MSOF组PLA2水平明显高于SOF组(p＜0.01).结论血清PLA2与新生儿休克的严重程度明显相关,对评估新生儿休克的预后和转归有重要临床意义.     

艾滋病合并肺结核与单纯肺结核临床特征及胸部CT差异性研究

目的分析比较艾滋病合并肺结核与单纯肺结核的临床特征及胸部CT影像学表现的差异性。方法将我院200例肺结核患者作为研究对象,其中艾滋病合并肺结核患者100例,单纯肺结核患者100例,收集其临床资料,包括临床特征、实验室检查、胸部CT影像学表现。结果艾滋病合并肺结核患者胸痛、发热、纳差、贫血、低蛋白血症、真菌感染比例均高于单纯肺结核患者(P<0.05);艾滋病合并肺结核PPD试验阳性率、抗酸杆菌涂片阳性率均低于单纯肺结核患者(P<0.05);艾滋病合并肺结核患者CT表现中粟粒性阴影、磨玻璃密度影、斑片或大片实变影、纵膈淋巴结增大比例、胸膜增厚、纵隔淋巴结增大比例高于单纯肺结核患者(P<0.05),空洞样病变、钙化比例、增殖性病灶比例、支气管壁增厚比例均低于单纯肺结核患者(P<0.05)。结论艾滋病合并肺结核与单纯肺结核患者临床特征及胸部CT表现均存在一定差异,临床医师需结合患者临床特征和胸部CT检查情况,同时结合CD4⁺T淋巴细胞计数水平,以提高疾病诊治效能。     

2018~2020年马鞍山市城区婚前医学检查中艾滋病 梅毒及乙型肝炎检出情况分析

目的 探讨2018～2020年马鞍山市城区婚前医学检查人群中艾滋病、梅毒及乙型肝炎检出情况.方法 以2018年1月1日至2020年12月31日于马鞍山市妇幼保健院、博望区妇计中心行婚前医学检查的35162例受试者为研究对象,根据性别(男、女)和年龄(青年组:44岁及以下,中年组:45～59岁,老年组:60岁及以上)分组,统计其艾滋病、梅毒及乙型肝炎检出情况.结果 2018～2020年马鞍山市城区婚前医学检查人群中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率分别为1.71％、1.41％、1.33％,呈逐年下降趋势(χ2=6.697,P<0.05);梅毒阳性率分别为0.20％、0.19％、0.23％,基本持平(χ2=0.409,P=0.815).青年组HBsAg阳性率显著高于中年组(χ2=26.591,P<0.05)和老年组(χ2=30.645,P<0.05),年龄组间差异有统计学意义(χ2=49.246,P<0.05);不同年龄组梅毒阳性率差异无统计学意义(χ2=0.768,P=0.681).男性HBsAg阳性率高于女性,差异有统计学意义(χ2=9.457,P<0.05);不同性别研究对象的梅毒阳性率差异无统计学意义(χ2=0.124,P=0.716).2018～2020年共检出艾滋病9例,阳性率分别为0.23‰、0.09‰、0.46‰,其中男性8例,年龄26～66岁,平均(41.29±14.06)岁;女性1例,35岁.结论 应重点关注城区44岁及以下青年和男性人群的乙型肝炎筛查和防治,进一步提高婚检率,加强对乙类传染病的预防宣教,提高人口出生质量.     

奥沙利铂联合替吉奥治疗难治性晚期乳腺癌临床观察

目的 评价奥沙利铂联合替吉奥治疗难治性晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法 选择72例经病理证实已经接受分别以紫杉类、蒽环类为主的化疗方案治疗失败的晚期乳腺癌患者,予多周期奥沙利铂联合替吉奥方案化疗:第1天予奥沙利铂,135 mg/m2,加入5％葡萄糖注射液500 ml中,静脉滴注不少于2h完成;每天早、晚饭后口服替吉奥胶囊共40～ 60 mg,连服14 d,停用7d,两药均21 d重复;每2周期评价疗效,有效及稳定患者继续化疗,最长不超过6周期.结果 乳腺癌患者完全缓解2例(2.8％),部分缓解26例(36.1％),客观有效率为38.9％,疾病控制率为69.4％.患者中位无进展生存期为7.7个月,中位总生存期为12.3个月.亚组分析显示,Ⅳ期、2个及以上部位转移、既往使用紫杉类、蒽环类化疗后仍然进展的患者中位总生存期分别明显短于ⅢC期、1个部位转移、既往化疗有效及稳定的患者,差异有统计学意义(10.5个月∶15.0个月,x22=4.469,P=0.035;9.3个月∶15.0个月,x2=8.297,P=0.004;10.0个月∶14.0个月,x2=4.077,P=0.043).Ⅲ～Ⅳ级不良反应包括中性粒细胞减少(19.4％)、恶心呕吐(8.3％)和外周神经毒性(2.8％);腹泻、肝功能损害、口腔炎、贫血和手足综合征等多为Ⅰ～Ⅱ级.结论 奥沙利铂联合替吉奥治疗难治性晚期乳腺癌安全、有效,并且不良反应可以耐受.     

术前访视对骨科手术患者的效果观察

目的:观察术前访视对骨科手术患者的效果。方法:将符合条件的100例患者随机分为访视组和对照组,测定其术前、术后的焦虑值,术中对麻醉及手术体位配合度及对手术室护理满意度等指标。结果:通过术前访视,降低了患者焦虑值,增强了手术信心,主动配合麻醉及手术的进行,提高了对手术室护理的满意度。结论:术前访视在以患者为中心的整体护理过程中起着重要作用。     

精细化护理干预对分娩产妇心理状态、睡眠状况的影响

目的 探讨精细化护理干预对分娩产妇心理状态、睡眠状况的影响。方法 选取我院2020年4月至2021年9月就诊的分娩产妇126例,根据入院顺序分为常规组（n=63）和研究组（n=63）。常规组进行常规护理干预,研究组在常规组基础上实施精细化护理干预。比较两组焦虑抑郁情绪、睡眠质量、术后疼痛感、生活质量、母乳喂养情况及护理满意度。结果 出院当天、干预3个月后与常规组比较,研究组SAS、EPDS、PSQI评分较低（P <0.05）;术后12 h、24 h VAS评分组间比较,研究组低于常规组（P <0.05）;干预3个月后与常规组比较,研究组GQOL-74评分较高（P <0.05）;研究组母乳喂养率（90.48%）高于常规组（73.02%）,护理总满意度为（95.24%）高于常规组（80.95%）,差异均有显著性（P <0.05）。结论精细化护理干预可改善分娩产妇心理状态、睡眠状况,减轻术后疼痛感,提升母乳喂养率,还可提升生活质量,改善护理满意度。     

新生儿先天性左膈肌缺损1例

新生儿,女, G1P139周孕顺产出生,无窒息史、产伤史。该儿哺乳差、呼吸急促、口周紫绀,出生后 48h转新生儿科治疗。母孕期身体健康,否认上呼吸道感染史,否认放射线等有害物质接触史。母孕晚期未作胎儿彩超检查。父母非近亲结婚。查体:T36. 2℃、P126n·min-1 (n=次 )、R65n·min     

脑卒中运动性失语的综合康复训练

运动性失语是脑卒中患者的常见后遗症之一,其临床特征为明显的口语表达障碍,听理解相对保留.运动性失语患者预后相对好,早期积极训练对改善患者的生活质量有重要意义.本科采用吞咽言语治疗仪配合综合语言训练,探讨运动性失语康复的方法及疗效.