冠脉介入术后肝素相关性血小板减少症18例临床分析

随着抗凝治疗在临床各科的广泛应用（外科防治术后深部静脉血栓形成、血液透析、急性冠脉综合征、心脏瓣膜病术后、急性肺栓塞、冠心病介入治疗术中、术后抗凝等）,普通肝素（UFH）和低分子肝素（LMWH）已成为临床的常用药物之一。     

维吾尔族冠心病患者血脂与冠状动脉狭窄的关系

目的：探讨脂代谢各项指标在维吾尔族冠心病诊断中的价值及冠脉狭窄程度的预测。方法：经选择性冠状动脉造影确定维吾尔族冠心病患者30例及同族别正常者30例，测定其冠脉狭窄程度及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)及载脂蛋白B(ApoB)；采用相关分析及判别分析进行统计学处理。结果：维吾尔族患者TC、TG、LDL、ApoB水平高于对照组，冠脉狭窄与TC、LDL、ApoB呈正相关，与HDL成负相关，ApoB水平对判别作用最大，其次为HDL及LDL。结论：血清ApoB、LDL可作为冠心病的诊断指标，对预测维吾尔族冠心病患者冠脉狭窄程度有一定意义。     

Sphygmocor脉搏波分析系统检测新疆和田维吾尔族正常人群中心动脉反射波增强指数

背景:动脉僵硬度是心血管疾病的独立危险因素.中心动脉反射波增强指数(augmentation index,Alx)是反映全身动脉僵硬度的重要指标.目的:研究新疆和田维吾尔族正常人群Alx,并进一步分析影响Alx的因素.方法:选取新疆和田地区559名维吾尔族正常人群(男251名,女308名),平均年龄(44.95±11.87)岁.所有研究对象均进行问卷调查、一般体格检查及血液生化检测,采用Sphygmocor脉搏波分析系统检测中心动脉收缩压及Alx.采用Pearson相关分析和偏相关分析进行两两相关分析,采用多元逐步回归分析Alx的影响因素.结果与结论:女性Alx值高于男性,且Alx与年龄呈正相关(男:r=0.548,女:r=0.405,P<0.05),在校正其他影响因素后,Alx与年龄仍呈正相关(男:r=0.182,女:r=0.234,P<0.05).多元逐步回归显示中心动脉收缩压、收缩压、性别、年龄、C-反应蛋白是新疆维吾尔族Alx的影响因素.中心动脉收缩压、收缩压、年龄、体质量、C-反应蛋白是男性Alx的影响因素;中心动脉收缩压、收缩压、年龄、身高、C-反应蛋白是女性Alx的影响因素.说明在新疆维吾尔族正常人群中,Alx女性高于男性,且与年龄相关,中心动脉收缩压、收缩压和C-反应蛋白也是新疆维吾尔族人群Alx的影响因素.     

CYP4F2基因单体型与心肌梗死的相关性研究

目的 研究CYP4F2基因单体型与心肌梗死的关系.方法 250例心肌梗死患者和250例对照分别分为整体组、男性组、女性组.选择CYP4F2基因的5个SNPs(rs3093105、rs3093135、rs1558139、rs2108622、rs3093200),应用TaqMan SNP基因分型方法进行基因分型,并应用病例对照单体型分析方法进行相关性研究.结果 对于男性,心肌梗死患者rs2108622的G等位基因频率远远高于对照(P=0.005);心肌梗死患者和对照相比较,单体型的总体分布在男性组显著不问(P=0.002);男性组心肌梗死患者的T-C-G单体型频率显著高于对照(P=0.002),男性组心肌梗死患者的T-C-A单体型频率显著低于对照(P=0.003).结论 CYP4F2基因rs2108622的G等位基因可能与男性心肌梗死相关,T-C-G单体型可能是男性心肌梗死的遗传标记.     

介入治疗膜部室间隔缺损的中远期并发症评价

目的评价介入治疗膜部室间隔缺损(perimembranous ventricular septal defect, PMVSD)的中远期并发症和疗效。方法2002年7月至2006年10月, PMVSD患者73例,男39例,女34例,年龄3-58(21．9±13．8)岁,体质量11．0-85．0(37．9±10．4)kg。合并房间隔缺损1例,合并预激综合征1例。73例患者术前经胸超声检测PMVSD直径为2．5-14．0(5．5±3．2)mm,术中左心室造影x线测量VSD直径为2．3-15．0(5．4±3．0)mm;经左心系统、室间隔缺损处、右心系统建立导丝轨迹,沿导丝经传送鞘管送直径6-22(9．6±3．6)mm的Amplatzer封堵器或国产VSD封堵器至PMVSD处行封堵,术后3、6个月、1、3年分别行经胸超声,X线检查及心电图观察临床疗效。结果69／73例(94．5％)封堵成功。57例患者接受了3- 55(24．7±13．4)个月的随访。1例术后2个月出现亚急性感染性心内膜炎,治疗无效死亡; 5例出现高度房室传导阻滞,除1例术后1 d安装临时起搏器外,其余4例治疗后均恢复正常窦性心律。5例术后1个月复查有微量残余分流,随访3月残余分流消失;1例术后出现间歇性加速性交界性心律或加速性室性自主心律伴干扰性房室脱节,治疗后均恢复正常;4例术后出现不完全性或完全性右束支传导阻滞,1例术后出现完全性左束支传导阻滞,治疗后随访3月束支传导阻滞消失。超声测量的左室舒张末径由术前的32-62(48．5±9．6)mm缩小为术后的30-52 (44．2±8．5)mm,变化明显(P<0．01)。术后3 d X线胸片提示肺充血有不同程度减轻,3、6个月、1、3年时胸片示心胸比例缩小(P<0．05)．结论经导管置入Amplatzor室间隔缺损封堵器或国产封堵器治疗PMVSD是一种操作方便、成功率高、并发症少、残余分流少、中远期疗效可靠的介入方法,是经导管关闭膜部室间隔缺损的理想装置。     

PCI术后冠状动脉再狭窄机制及防治研究进展

经皮冠状动脉内介入治疗术（percutaneous coronary intervention,PCI）是目前医学领域公认的治疗冠心病（coronary heart disease,CHD）的有效手段,但术后冠状动脉（冠脉）再狭窄率高,严重影响了PCI的临床疗效[1]。近些年来,随着药物涂层支架及新     

铅暴露加重Aβ1-42处理的小胶质细胞活化和小胶质细胞中的铜离子蓄积

目的 探讨铜离子在铅(Pb)加重Aβ_1-42处理的小胶质细胞活化及神经元损伤中的作用,以揭示铅加重阿尔兹海默症(AD)样变的调控机制。方法 将BV2细胞分为Control组(不予任何处理)、Aβ_1-42组(5、10、15、20μmol/LAβ_1-42处理12 h)、Pb组(5、10、15、20μmol/L Pb处理12 h)和Aβ_1-42+Pb组(10μmol/L Aβ_1-42+10μmol/L Pb处理12 h)。CCK8检测细胞活力,相差显微镜观察细胞形态学改变,细胞免疫荧光检测iNOS释放及氧化应激情况,ELISA检测小胶质细胞的炎性因子释放情况,Western blot检测CTR1和ATP7A蛋白表达量,ICP-MS检测细胞铜含量。结果 15μmol/L和20μmol/L的Aβ_1-42处理BV2细胞12 h可降低其生长活力(P<0.05和P<0.01);与对照组相比,10μmol/L Aβ_1-42处理BV2细胞12...     

一例人感染猪链球菌病例的调查报告

2006年7月13日下午4时30分，防城港市疾病预防控制中心接报：防城港市第一人民医院于上午10时50分收治1例有发热、腹泻、鼻出血、休克等症状怀疑登革热、流行性出血热、鼠疫的病人。防城港市疾病预防控制中心相关人员于下午5时10分到现场。经调查，患者有发病前5h在加工猪、牛内脏时手指被割伤的出血史，未作任何处理并继续切洗加工。虽然经对症、抗感染、抗休克治疗，但因多脏器功能衰竭于7月13日21时40分抢救无效死亡。现将调查报告如下。     

控制性降血压下鼻内窥镜鼻窦手术在基层医院的临床应用研究

目的通过对控制性降血压下对鼻窦炎患者进行鼻内窥镜鼻窦手术的研究,探讨基层医院条件下开展该技术的手术安全性与实际意义。方法将62例确诊为双侧慢性鼻窦炎伴有鼻息肉的患者随机分为研究组和对照组,每组31例。研究组予全麻下控制性降血压,对照组予常规麻醉。对两组手术时间、术中出血量、术野清晰度和近期疗效进行统计分析,并对手术的安全性进行讨论。结果两组患者均按计划完成手术,手术进程均较顺畅,麻醉过程平稳,复苏顺利。研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术野清晰度评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组手术近期疗效评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论控制性降血压下鼻内窥镜手术可以使术中视野更清晰、提高手术效率和减少手术出血量,手术近期疗效与常规麻醉下手术基本一致,该技术在基层医院条件下可以安全实施。