FoxO1和FoxO3a在老龄急性心肌梗死小鼠心肌中的表达

目的探讨老龄急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)小鼠心肌组织转录因子叉头框蛋白O(forkhead box protein O, FoxO)1、FoxO3a蛋白及氧化应激指标表达变化。方法 3月龄小鼠12只,随机分为低龄观察组、低龄对照组各6只;18月龄小鼠12只,随机分为老龄观察组、老龄对照组各6只。低龄观察组、老龄观察组结扎左前降支制备AMI模型,低龄对照组、老龄对照组仅开胸不结扎冠状动脉。造模成功后24 h,应用血流动力学检测仪检测4组小鼠血流动力学指标;处死小鼠取心肌组织,采用Western blot法检测FoxO1和FoxO3a蛋白相对表达量,ELISA法检测活性氧(reactive oxygen species, ROS)、一氧化氮(nitric oxide, NO)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity, T-AOC)水平及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)活性。结果造模成功后24 h,低龄对照组、老龄对照组、低龄观察组、老龄观察组左心室舒张压[(70.7±3.1)、(62.3±2.1)、(58.3±3.5)、(49.3±1.5)mm Hg]、左心室内压最大上升速率[(3 050.3±90.3)、(2 584.0±68.4)、(2 142.3±99.0)、(1 813.7±57.1)mm Hg/s]、左心室内压最大下降速率[(3 846.7±124.6)、(3 434.7±66.7)、(2 045.7±79.8)、(1 798.3±69.7)mm Hg/s]、FoxO1相对表达量(0.62±0.02、0.39±0.03、0.32±0.02、0.23±0.01)、FoxO3a蛋白相对表达量(0.62±0.01、0.43±0.03、0.36±0.02、0.23±0.02)及SOD活性[(363.91±11.13)、(266.40±11.33)、(219.05±6.80)、(103.52±10.18)u/mL]、T-AOC[(4.59±0.38)、(3.92±0.31)、(2.79±0.16)、(2.05±0.17)u/mg]依次降低(P0.05),NO[(12.08±0.51)、(14.56±0.45)、(24.49±0.32)、(31.62±0.40)μmol/L]、ROS[(35.69±1.06)、(44.64±1.54)、(105.56±1.09)、(131.75±2.62)u/mL]及MDA水平[(161.32±4.17)、(288.52±15.71)、(412.86±5.10)、(709.00±10.73)μmol/L]依次升高(P0.05);低龄观察组、老龄观察组心率[(402.7±14.6)、(361.3±9.5)次/min]较低龄对照组[(482.0±23.6)次/min]、老龄对照组[(444.3±11.0)次/min]慢(P0.05),且老龄观察组较低龄观察组慢(P0.05),低龄对照组与老龄对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论老龄AMI小鼠心肌组织转录因子FoxO1和FoxO3a表达降低,进而引起氧化应激增强,抗氧化应激能力减弱,导致血流动力学指标紊乱。     

应用Amplatzer封堵器介入治疗继发孔房间隔缺损远期疗效观察

目的观察应用Amplatzer封堵器治疗继发孔房间隔缺损的术后远期疗效及安全性。方法应用Amplatzer封堵器治疗129例房间隔缺损（ASD）患者,于术后随访观察并发症的发生及心功能的改变,同时记录心脏超声、心电图及胸片结果。结果所有患者术后随访19～62（40±12）月。随访中所有Amplatzer封堵器位置准确、稳定,无装置变形及折断,无脱落、溶血等严重并发症。ASD患者术后左室收缩功能较术前显著改善[（1±10）%vs（73±11）%,P<0.05],直径大于20mm及缺损残余边缘≤4mm的ASD患者,术后心功能改善明显。心电图随访未见房颤、房扑及室性心律失常,92例原有右束支传导阻滞患者中,17例消失于术后6个月内,75例成为永久性。胸片随访示全部患者肺血减少、心胸比例不同程度缩小。结论Amplatzer封堵器治疗ASD改善了心功能,并发症少,远期疗效肯定。     

ICU患者并发肺部感染的胸部超声和CT的诊断价值分析

目的 分析胸部超声和CT在重症监护室（intensive care unit,ICU）患者并发肺部感染的诊断价值。方法 将2018年5月至2021年5月在浙江中医药大学附属温州中医院ICU住院治疗的103例疑似肺部感染患者纳入本研究中,均先后接受胸部CT、超声检查,保留完整图像,分析其征象表现,并以肺部感染金标准,比较分析两者的诊断效能。结果 103例患者确诊肺部感染76例,无感染27例。超声征象主要是胸膜线异常,A、B线异常、肺实变及胸腔积液;CT征象主要是磨玻璃影、实变影及网格影或狭长细线样影等征象混合存在。CT诊断特异性为77.78%,敏感度为90.78%,准确度为87.38%,超声分别为74.04%、88.16%、84.47%,两种检查分别比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 胸部超声和CT在肺部感染诊断中均有良好效能,均有较高且一致的诊断准确性,对ICU患者可应用床旁胸部超声进行肺部感染诊断。     

新疆维哈汉三民族血脂含量及有关影响因素的研究

抽样调查新疆维、哈、汉三个民族５９８名男女血脂水平及有关影响因素。汉族高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｌ）水平最低，而总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｌ）、甘油三酯（ＴＧ）水平显著高于维、哈族。和田农村维族ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ水平男性显著低于女性。伊犁牧区哈族ＨＤＬ－Ｃ水平最高，ＬＤＬ－Ｃ最低，结合其膳食结构考虑，设想哈族对高脂膳食有一定的耐受性。哈族不同性别、年龄组间血脂水平差异不显著。多因素分析显示舒张压对ＴＣ、ＴＧ有重要影响。结合本研究的结果，我们对维哈汉三个民族血脂水平及影响因素进行了分析。     

对重性精神疾病患者肇事肇祸情况的统计分析

目的对2011年宜春市辖区内排查出的13026例重性精神疾病患者进行肇事、肇祸情况统计分析,为日后干预提供依据。方法查阅2011年宜春市辖区内排查出的重性精神疾病患者的资料,对患者肇事、肇祸情况进行统计学分析及危险性评估。结果重性精神疾病患者中肇事、肇祸发生率为83．40％。其中精神分裂症患者肇事、肇祸发生率为74．88％。危险性评估高为84．01％。结论绝大多数重性精神疾病患者都有肇事、肇祸行为,应加强对重性精神疾病患者的管理和治疗。     

N4-烷基-5-甲基-2′-脱氧胞苷的合成

3′,5′-O-二苯甲酰胸苷在三氯氧磷存在的条件下与1,2,4-三唑缩合可得到1-(3′,5′-O-二苯甲酰-β-D-呋喃核糖)- 4-(1,2,4-三唑-1-基)-5-甲基-嘧啶-2-(1H)-酮,再用不同的胺取代核苷C4上的三唑基团可制备一系列全新的N4-烷基取代的5-甲基胞苷.方法简便 ,收率高.     

心血管介入诊疗致急性心包填塞原因分析

目的：分析介入手术中心包填塞的原因，并总结紧急处理经验，为以后的介入操作提供参考。方珐：总结我院开展介入手术以来发生的5例心包填塞特点、临床表现及术中紧急处理的经验和方法。结果：介入术中心包填塞可能由操作不当及患者自身心脏病变所致，经及时抢救可避免死亡。结论：心血管介入手术所致心包填塞发生迅速，其症状具有特征性，医师在手术过程中必须提高警惕，发现后及时做出处理。     

血浆脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变的相关性研究

目的:探讨血浆脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变的程度与范围的相关性,评价对冠心病危险因素的预测价值。方法:选择行冠脉造影术的患者560例,分为冠心病组(364例)和对照组(196例),测定脂蛋白(a)水平。结果:冠心病组脂蛋白为(220±140)mg/L,对照组为(180±128)mg/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.01); 脂蛋白(a)水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关关系(r=0.56,P<0.01)。结论:脂蛋白(a)与冠状动脉粥样硬化程度及范围相关。     

过氧亚硝基在机械性创伤致心肌细胞凋亡中的作用

目的通过制备小鼠机械性创伤模型，观察过氧亚硝基（ONOO-）在机械性创伤致心肌细胞凋亡中的作用和机制。方法利用Noble-Collip创伤仪制作非致死性小鼠创伤模型，通过比色法测定心肌组织caspase3活性，TUNEL染色观察心肌细胞凋亡指数，化学发光法检测总一氧化氮（NOx）含量，EIJSA方法检测心肌组织中过氧亚硝基标志物硝基酪氨酸（Nitrotyrosine，NT）含量。结果机械创伤小鼠心肌组织中发生明显的细胞凋亡，同时心肌组织中一氧化氮含量和硝基酪氨酸含量均增高。结论过氧亚硝基造成的心肌组织蛋白质硝基化是机械创伤致心肌细胞凋亡的重要机制，减少过氧亚硝基的生成有助于减轻机械创伤后心肌损伤。