阳山县基本消灭疟疾后期管理措施与效果分析

阳山县地处粤北石灰岩地区，是历史上疟疾流行比较严重的县。1954年发病率高达339．312／十万。经大规模群防群治，1979年发病率已降为0．5／十万以下，80年代已达到基本无疟。1985年，省卫生防疫站组织专家考核验收。确认达到基本消灭疟疾部颁标准。1986年至1995年。坚持10年灭疟监测，未发现本地疟疾流行，巩固了灭疟成果。监测管理措施及效果分析如下。     

高频电刀对胆系手术切口愈合影响的临床研究

目的　探讨高频电刀对胆系手术切口愈合的影响。方法　随机将 2 0 0例胆系手术病人分为电刀组 (n =76)、电凝组 (n =72 )、对照组 (n =5 2 ) ,其中 ,电刀组剖腹时用高频刀切割组织 ,并用电凝止血。电凝组用普通手术刀剖腹 ,用电凝止血。对照组用普通手术刀剖腹 ,用丝线打结止血观察 3组病人术后切口愈合的情况。结果　电刀组有 15例 ( 19.74% )、电凝组 13例( 18.0 6% )、对照组 3例 ( 7.69% )切口愈合延迟。经统计学处理 ,电刀组与对照组的差异有显著性意义 ( χ2 =4.98,P <0 .0 5 ) ,电凝组与对照组的差异有显著性意义 ( χ2 =4.0 6,P <0 .0 5 ) ,电刀组和电凝组的差异无显著性意义 ( χ2 =0 .0 68,P >0 .0 5 )。结论　高频电刀可使胆系手术切口愈合延迟率明显增加。因此 ,对胆系手术不宜使用电刀进腹 ,以免增加切口愈合不良的发生率 ,但在切除胆囊时可以使用电刀 ,以减少出血 ,节约手术时间 ,并无腹腔内感染的发生。     

门静脉高压症异位静脉曲张破裂出血一例

发生在食管下段、胃底以外的静脉曲张,称为异位静脉曲张(Ectopic Varices EV)。我们遇1例肝硬化门静脉高压症并发十二指肠静脉曲张破裂出血的病例,报道如下。患者男,39岁。于1979年患乙型肝炎。后因胃部不适而作胃肠X线造影(GI)检查诊断为十二指肠球部溃疡。1984年1月因上腹不适、黑粪,以“球部溃疡并发上消化道出血”收治。入院后虽经抗酸、止血等治疗,仍不能控制出血,病情恶化,于2月10日作急诊探腹术。手术发现腹膜外静脉明显曲张,腹水约2500ml,肝呈结节状硬化,缩小,脾大约正常脾的2倍。胃及十二指肠内无明显糜烂、溃疡及静脉曲张等异常表现。行胃上部周围血管离断术、肝活     

THE RELATIONSHIP BETWEEN HEPATIC PATHOLOGIC CHANGES AND PORTAL VENOUS PRESSURE DURING DEVELOPMENT OF CIRRHOSIS IN RATS

In order to pinpoint the site causing increased intrahepatic vascular resistance, we observed the relationship between hepatic pathologic changes and free portal pressurre (FPP) during the development of CCl_4-induced liver cirrhosis of rat. The results suggested that the degeneration necrosis and regeneration of liver cells, and consequent stenosis, or obliteration of sinusoidal spaces caused by the swelling and disarrangement of the liver cell plates led to the occurence of portal hypertension, The possibility of pre-or post-sinusoidal obstruction was excluded by the manifestation of the pathologic lesions. It is the authors' belief that the exact site of the increased intrahepatic vascular resistance was most likely at the level of hepatic sinusoids. Furthermore, there was certain positive correlation between plasma glucagon concentration and FPP, indicating that glucagon was also involved in the pathogenesis of portal hypertension.     

门脉灌注与肝功能分级同门脉高压术后并发症的关系

门脉高压症时行间接门脉造影,对指导手术方法的选捧和提高外科治疗效果已作过报道。本文分析术前肝门脉灌注状态与肝功能分级同术后近期并发症的关系,旨在探求更客观的预测手术风险的方法。     

儿童腺样体肥大与变态反应关系的研究调查

目的 探讨腺样体肥大与变态反应之间的相关性.方法 2006年9月～2007年9月我科收治的腺样体肥大、无唇裂病史入院手术患儿共53例,并比较腺样体肥大患儿和正常同龄儿童的中耳功能的差异.结果 ①未合并分泌性中耳炎的单纯腺样体肥大与末梢血中嗜酸性粒细胞水平无明显相关性(r=-0.19,P＞0.05),合并分泌性中耳炎的腺样体肥大与末梢血中嗜酸性粒细胞水平呈负相关(r=-0.34,P＜0.05);②腺样体大小与中耳压力有明显的负相关性(r=-0.41,P＜0.05).结论 腺样体肥大与变态反应之间无直接关系,而当变态反应引起中耳病变时肥大的腺样体致咽鼓管功能障碍加重中耳的渗出是中耳疾病的发病基础.     

腔内超声对输尿管下段结石的诊断价值

输尿管下段结石在临床上较为常见,常规的检查方法是在适度充盈膀胱的条件下经腹部检查。但是,经腹部超声的结石检出率受受检者腹壁肥厚程度、腹腔肠气干扰、结石的大小等因素影响。本文对56例输尿管下段结石进行检查、分析,以探讨腔内超声对输尿管下段结石的诊断价值。1资料与方法本组56例,其中男32例,女24例,年龄20～59岁,平均43岁。有肾绞痛、血尿等症状。所有病例在膀胱充盈图1膀胱适度充盈,经直肠超声可清晰显示输尿管下段结石,图2膀胱不充盈,经直肠超声不但可清晰显示输尿管下段结石及排空两种不同状态下,均采用经腹和经腔内超声检查,…     

超声双重造影在进展期胃癌新辅助化疗后T分期及疗效评价中的价值

目的 探讨超声双重造影(double contrast-enhanced ultrasono-graphy,DCUS)在进展期胃癌新辅助化疗后T分期及疗效评价中的价值.方法 回顾性分析29例进展期胃癌患者,化疗前经DCUS评估为T3、T4期,给予2～4个疗程的新辅助化疗,然后再行DCUS进行T分期,并与术后病理结果相比较,根据新实体瘤疗效评价标准(RECIST)将新辅助化疗患者分为两组:化疗获益组(22例,包括完全缓解0例,部分缓解14例及稳定期8例)及化疗进展组(7例),同时运用ACQ脱机软件获取病灶的造影参数,采用重复测量数据的方差分析评价不同疗效及化疗前后间造影各参数的变化.结果 超声双重造影对胃癌新辅助化疗后T分期总准确率达65.52％,T2、T3、T4的准确率分别为0％、42.86％、92.86％,比较超声双重造影T分期与术后病理T分期的一致性,Kappa值=0.33;新辅助化疗后获益组增强强度(EI)值、峰值强度(PI)值下降,而进展组不降反略升,获益组与进展组间基础强度值(BI)的主效应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DCUS对于新辅助化疗后的进展期胃癌患者T分期准确率不高.新辅助化疗后获益组EI值、PI值下降较进展组明显,有望作为评价新辅助化疗疗效的重要参考指标.     

Damon-3矫治器与传统结扎式矫治器的对比研究

1 对象和方法 1.1 对象 病例均选自2006-06以来使用Damon-3矫治系统(美国ORMCO公司)和传统矫治系统完成排齐整平阶段患者24(男9,女15)例,平均年龄17.5岁;拔牙患者6例,非拔牙患者18例.