中药离子导入治疗颈腰椎骨质增生

近期采用伤科接骨片药物导入治疗颈、腰椎骨质增生取得显著疗效。现报道如下。 1 对象与方法 本组收治 169例,男 113例,女 56例。年龄 30～ 40岁 ,病程最短的 6个月最长的 40余年。其中颈椎骨质增生 54例,腰椎骨质增生 95例,颈腰椎骨质增生 20例。 均伴有不同程度的疼痛,颈腰椎活动障碍。 X线摄片,均有不同程度骨质增生。临床分为轻、中、重三型,其中 56例 X线片示颈腰椎骨质增生较轻,疼痛不明显者列为轻型;, X线片示颈椎生理弧度变直,椎间隙变窄,骨质增生明显改变,疼痛较明显者列为中型 92例; X线片示颈腰椎弧度反弓,椎…     

内毒素/脂多糖对小鼠腹腔巨噬细胞膜Toll样受体2及4表达的影响

内毒素／脂多糖（1ipopolysaccharide，LPS）是革兰阴性菌内毒素的主要成分，是导致感染和中毒性休克乃至患死亡的重要原因之一。目前临床上尚无既能杀菌又能中和LPS的有效手段。因此加强对LPS致病机制的深入研究，将有助于寻找新的治疗中毒性休克的途径。本研究采用双荧光抗体标记法，通过流式细胞仪观察LPS刺激后小鼠腹腔巨噬细胞（M书）胞膜上Toll样受体（TLR）2和TLR4表达的变化，以探讨其致病机制。     

骨髓间充质干细胞移植对缺血再灌注肾损伤的保护作用

目的探讨外源性骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对缺血再灌注肾损伤的可能保护作用。方法取SD雄性大鼠骨髓,梯度离心法分离MSCs,采用4,6-联脒-2-苯基吲哚(DAPI)标记。32只雌性SD大鼠建立缺血再灌注肾损伤模型后随机分为移植组和对照组,移植组于缺血45min后经下腔静脉注入用DAPI标记的MSCs,对照组注入等量生理盐水。术后每天经腹腔注射5-溴脱氧尿苷嘧啶(BrdU),并分别于术后1、2、3、4d处死大鼠,留取血标本,观察血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平。留取肾组织,荧光显微镜及免疫组化染色方法观察移植MSCs在肾组织中的分布及肾细胞增殖状况,并采用蓖麻血凝素(RCA)对迁移入肾脏的MSCs分化状况进行鉴定。结果术后第1、2天,移植组大鼠血清BUN水平(31.93±1.49、19.58±1.58mmol/L)明显低于对照组(41.03±2.14、26.45±1.74mmol/L,P<0.05);第3、4天2组间BUN水平差异无统计学意义(P>0.05);第1、2、3天移植组大鼠血清Cr水平(77.47±4.77、57.45±2.41、44.93±3.97μmol/L)均显著低于对照组(102.37±3.59、67.50±2.92、53.25±2.73μmol/L),差异有统计学意义(P<0.05)。细胞增殖状况:术后第1天偶见BrdU阳性细胞,第2天2组大鼠肾组织中均可见较多BrdU阳性细胞,并随时间延长阳性细胞逐渐增多,且移植组阳性细胞数(33.71±8.50、57.60±4.88、116.29±6.99)明显多于对照组(19.67±5.20、26.88±5.89、71.71±8.44),差异有统计学意义(P<0.05)。移植组术后第3天肾组织内可见DAPI标记细胞,第4天DAPI标记细胞明显增多,且多数标记细胞能结合RCA。结论移植的外源性骨髓MSCs能够迁移、定居于缺血再灌注损伤后的肾组织中并分化为肾小管上皮细胞;MSCs移植可促进损伤肾组织的细胞再生,对缺血再灌注肾损伤具有一定的保护作用。     

骨髓间充质干细胞体内分化为肾小管上皮细胞的实验研究

目的探讨骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)能否在体内分化为肾小管上皮细胞。方法取SD雄性大鼠胫、股骨骨髓,密度梯度离心法分离MSCs,采用4,6-联脒-2-苯基吲哚(4,6-diamidino-2-phenylindole,DAPI)进行标记。32只雌性SD大鼠复制缺血再灌注肾损伤模型后随机分为移植组和对照组,移植组于缺血45min后经下腔静脉注入用DAPI标记的MSCs,对照组注入等量的生理盐水。分别于术后1d、2d、3d、4d处死大鼠,留取肾组织,荧光显微镜观察移植的MSCs在肾组织中的分布,采用能与肾小管内腔壁特异结合的蓖麻血凝素(Ricinus communis agglurinin,RCA)对迁移入肾脏的MSCs分化状况进行鉴定。结果移植组术后第三天肾组织内可见DAPI标记细胞,第四天DAPI标记细胞明显增多(P<0.05),且多数DAPI标记细胞能结合RCA。对照组没有发现DAPI标记细胞。结论移植的外源性MSCs能够迁移、定居于肾组织中并分化为肾小管上皮细胞。     

桥本氏病57例临床分析

桥本氏病 (Hashimoto’sdisease) ,又称桥本氏甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ,多认为是一种自身免疫性疾病 ,临床上并不少见。由于该病缺乏特异性的临床表现及检测指标 ,故极易误诊或漏诊。但近年来对本病的认识有所增加 ,故报道的发病率有增多趋势。本文收集了杭州市第一人民医院及湖州市织里医院 1986年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的桥本氏病 5 7例 ,现分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料本组女 5 3例 ,男 4例 ,男女之比为 1∶13;年龄17岁～ 6 8岁 ,4 0岁以上者 39例 (6 8.4 % ) ,平均 4 3.6岁。1.2　临床表现起病隐袭 ,进展缓慢…     

用称重法测量产后出血的临床应用价值

目的:评价称重法测量产后出血量的临床应用价值.方法:前瞻性选择单胎头位足月阴道分娩孕妇.随机分成称重组和目测组,每组100例,测量计算出血量,进行统计分析.结果:精测组及目测组产后2小时总出血量分别为411.4±214.0ml及173.2±110.2ml,两组在统计学上有显著差异(P<0.01).精测组中70例行会阴侧切术,产后2小时总出血量为449.1±219.1ml.其中会阴切开术出血量为123.1±90.3ml,占27.4%.结论:称重法测量是一种精确方便的测量产后出血量方法值得推广.     

子宫颈癌普查工作质量评估

从1993年开始,我院先后在赣西北的宫颈癌高发区铜鼓县、修水县,宫颈癌发病率较低的赣南山区兴国县和我省大型企业江铃集团进行了以宫颈癌筛查为主的妇科病普查普治工作,共检查已婚妇女14838人.本文通过对这几次普查的实践和效果进行评估,进一步探讨如何在我省开展宫颈癌筛查工作,以提高宫颈癌普查工作质量.     

脑出血致神经源性肺水肿38例临床分析

目的　探讨脑出血合并神经源性肺水肿 (neurogenicpulmonaryedema ,NPE)发病情况、发病机制、临床特点及处理方法。方法　对 1997～ 2 0 0 1年 3 8例NPE患者的临床资料进行回顾性分析。结果　NPE的发生率高 (71 0 % ) ,而临床检出率较低 (17 6% )。其发病和脑出血下丘脑功能紊乱有关 ,起病急 ,8h内发病 89 5% ,肺水肿程度和原发病的轻重密切相关 ,易合并急性应激性胃粘膜病变和中枢性高热 ,积极降低颅内压 ,减轻脑水肿 ,尽早机械通气和使用质于泵抑制剂能降低病死率。结论　NPE的发生率高 ,起病急 ,治疗困难 ,病死率高 ,必须认真防治     

学习《金匮要略》的几点体会

《金匮》为我国古代科学文化遗产,是祖国医学医方之祖。现就如何学习《金匮》略谈自己几点肤浅体会,供同道们参考。一、选择范本通达坦途《金匮》著成以来,历代医家多有注释,现介绍几本较好的读本。如清代尤怡纂著的《金匮要略心典》。本书文笔简炼,说理清楚,力求得其典要,扶