动脉导管未闭33例外科治疗分析

1990年 1月 2 0 0 0年 1 2月 ,我院共施行动脉导管未闭 ( PDA)手术 33例均获成功 ,无围手术期死亡。全部病例随访至今 ,无一例导管再通。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 6例 ,女 2 7例 ,年龄 3～34岁 ,其中 3～ 1 4岁 2 1例 ,1 5～ 2 9岁 9例 ,30～40岁 3例。术前无证状者 1 1例 ,有不同程度活动后心悸气促 2 1例 ,活动后昏厥 1例。体检 :全部病例胸骨左缘第 2肋间可闻及连续性机械样杂音 ,2 7例P2 亢进并于左胸壁扪及震颤。周围血管征阳性 6例。心电图检查左室肥厚或双室肥厚 2 1例 ,右房肥厚 9例 ,ST段改变 3例 ,X线心…     

银杏叶提取物及银杏叶合剂对家兔动脉粥样硬化斑块面积的影响

目的：观察银杏叶提取物（GBE）和银杏叶提取物合剂（GBEM）对动脉粥样硬化斑块面积的影响并探讨春可能机理。方法：将30只家兔随机分成正常对照组、高胆固醇组、GBE保护组、低剂量GBEM保护组、高剂量GBEM保护组,后4组加喂养1％高胆固醇,后3组再分别加喂0．5g/(kg.d)GBE,1.0g/(kg.d)GBEM,3.0g(kg.d)GBEM.12w后,处死各组家兔,测定胸主动脉AS斑块面积,分析血脂组成,测量丙二醛、一氧化氮的浓度。结果,与高胆固醇组相比 ,GBE保护组和高剂量GBEM保护组的胸主动脉动脉粥样硬化斑块面积（％）显著要小（P＜0．01）,GBE保护组的载脂蛋白AI明显要高（P＜0．05）,高剂量GBEM保护组的总胆固醇显著要低（P＜0．01）,高剂量GBEM保护组的甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白AI明显要低（P＜0．05）,GBE保护组、低剂量GBEM保护组,和高剂量GBEM保护组的丙二醛明显要低（P＜0．05）,一氧化氮明显要高（P＜0．05）。结论GBE、高剂量GBEM可能通过降低血脂、抗氧化、增加一氧化氮的含量来减少动脉粥样硬化斑块面积。     

人胰岛微血管和A细胞的微机三维重建

采用微机辅助三维重建的方法重建了人胰岛的微血管的A细胞，结果表明，所使用的软件重建速度快，图像速真，清晰度高，视觉效果好，可对重建物体进行多角度，多轴旋转，也可进行任何部位的切割，以便能进一步了解胰岛内各结构的详细情况，为进一步研究胰岛内微血管和细胞的立体位置关系提供方法学基础。     

丝光沸石催化剂上正己烷异构化反应机理

以轻质烷烃异构化中试放大用的丝光沸石催化剂为研究对象,运用“原位”红外反应技术和催化剂活性评价手段,并结合反应动力学参数计算,探讨了正已烷异构化反应机理。结果表明,可用五配位反应中间物种机理解释正碳离子的生成。用双分子六元环反应中间物机理能较好地解释正已烷在氢型丝光沸石(HM)上的异构化过程。对正已烷在Pd/HM上的反应过程也可用正碳离子机理结合双分子六元环中间物机理解释。     

组织多普勒成像和血流多普勒频谱研究冠心病患者左室舒张功能

目的：将组织多普勒成像（TDI）和彩色多普勒超声技术结合研究冠心病虱的左室舒张功能（LVDF）。方法：在心尖四腔心切面上用彩色多普勒超声检测80例心病患和79例相同年龄组正常人舒张早、晚期二尖瓣口血流频谱的最大速度（Vmax)时间速度积分（TVI）,同时用TDI技术检测左室外侧壁心肌收缩、舒张期运动频谱的Vmax和TVI,所有数据进行统计学分析。结果：两种技术所检测的正常人舒张早期峰的Vmax和TVI随着年龄的增长而降低,而舒张晚期峰的Vmax和TVI逐渐增高,冠心病患的数据变化与年龄关系不明显,主要与其心肌的病理变化程度有关,当二尖瓣口血流频谱出现“假性正常”、无法准确判断LVDF时,TDI技术的敏感性较高,它还可按检查的设计任意测量某一部位的心肌运动。结论：用血流多普勒频谱判断LVDF在一般情况下简单、方便。TDI技术可同时对左室收缩、舒张功能进行全面判断。     

Indiana膀胱术有关问题探讨

目的 :探讨Indiana(印地安纳 )膀胱术的手术技巧及术后注意事项。方法 :采用右半结肠去管重建低压大容量的贮尿囊 ,缩窄回肠输出道 ,做成可控性膀胱 5例。结果 :本组病例恢复顺利 ,无造口渗漏 ,自行导尿顺利。结论 :本术式膀胱内压低 ,容量大 ,抗返流效果好 ,要严格掌握适应证。     

冠心病、心肌梗死病人与普通人群的血脂对照

在血清胆固醇平均值较低的国家 (包括中国和日本 ) ,人们对高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症 (低ＨＤＬ Ｃ血症 )在冠心病发病危险因素中的作用一直较为重视。目前 ,国外已有多项研究证实 :高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症也是冠心病发病的独立危险因素 ;而国内虽有此方面的报道 ,但不多。据此 ,我们总结了近 4年住院冠心病患者 (包括急性心肌梗死 )的血脂资料 ,并与1997年上海石化地区普通人群血脂普查资料作了比较。材料和方法一般资料　普通人群资料来自于上海石油化工股份有限公司的职工体检 ,共计 8794例 ,其中男性…     

42例人工股骨头置换术体会

随着人口的老年化,股骨颈骨折的发生率有明显的增多.采用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死的病例也会增多.根据上海施时琴等报告,人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的效果优良率达92%[1].具有疗效高、疗程短、合并症和死亡率低,骨科界把假体置换称为继开展石膏、三翼钉应用以来股骨颈骨折治疗史上第三个里程碑[2].人工股骨头置换术国外开展已有50余年的历史,国内从范国声(1963年)首先开展报告以来已有30余年的历史,目前股骨颈骨折用人工股骨头置换已属普及性手术治疗.我院从1990～1997年收住院治疗股骨颈骨折108例,其中有38例行人工股骨头置换,股骨头缺血性坏死10例,其中有4例行人工股骨头置换,共计42例,获得随访观察36例,从近期临床观察,治疗效果满意,现将治疗效果及手术体会报告如下.