系统性红斑狼疮患者血清EpCAM，sB7-H3 表达水平及其与疾病活动性的相关性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清上皮细胞黏附分子(epithelial celladhesion molecule,EpCAM)和可溶性共刺激分子B7 H3(soluble costimulatory molecule B7-H3,sB7-H3)表达水平及其与疾病活动性的相关性。方法 选取2020 年6 月～ 2022 年5 月汉中市中心医院血液风湿科收治的SLE 患者135 例作为SLE 组,另选取同期健康体检者120 例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清EpCAM 和sB7-H3 水平。依据SLE 疾病活动指数(SLEDAI)评分将SLE 组患者分为活动期组(n =75)和缓解期组(n =60)。采用Pearson 相关性分析SLE 组血清EpCAM 与sB7-H3 水平的相关性,Spearman 相关性分析两者与SLEDAI 评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清EpCAM 和sB7-H3 区分SLE 患者缓解期及活动期的价值。结果 与对照组比较,SLE 组患者血清EpCAM(11.38±3.32ng/ml vs 3.54±1.15ng/ml)水平升高,sB7-H3(12.18±3.54ng/ml vs 20.15±5.26ng/ml)水平降低,差异具有统计学意义(t=24.586,14.330,均P ＜ 0.05)。与缓解期组比较,活动期组患者血清EpCAM(13.50±3.89ng/ml vs 8.72±2.61ng/ml)水平升高,sB7-H3(9.79±2.84ng/ml vs 15.17±4.42ng/ml)水平降低,差异具有统计学意义(t=8.159,8.564,均P ＜ 0.05)。Pearson 相关性分析显示,SLE 组血清EpCAM与sB7-H3 水平呈负相关(r=-0.607,P ＜ 0.05);Spearman 相关性分析显示,SLE 组血清EpCAM 水平与SLEDAI 评分呈正相关(r=0.475,P ＜ 0.05),sB7-H3 水平与SLEDAI 评分呈负相关(r=-0.664,P ＜ 0.05)。血清EpCAM,sB7-H3 联合区分SLE 患者缓解期及活动期ROC 曲线下面积(AUC)显著大于EpCAM 单独区分的AUC(Z=1.978,P=0.048)及sB7 H3 单独区分的AUC(Z=2.277,P=0.023)。结论 SLE 患者血清EpCAM 水平升高,sB7-H3 水平降低,两者与患者疾病活动性关系密切。     

慢性肾衰合并心包积液39例分析

心包炎、心包积液为慢性肾衰的常见并发症之一,慢性肾衰的心包炎、心包积液发生率为15%,透析患者中3%～4%因心包炎致死.现将我院1988～2003年收治的159例尿毒症患者中合并心包积液的39例患者诊治资料做一分析.     

北京市昌平县中医医院在稳步发展

北京市昌平县中医医院在稳步发展北京市昌平县中医医院（１０２２００）杨仲臣，李葆富，张佩林，张连安，黄国强昌平县中医医院，虽有八年的昌平县中医门诊部的历史，但建院较晚。院主楼于１９９０年正式奠基，１９９２年底竣工，而且辅助工程缺项，医疗设备严重缺乏。面...     

骨肉瘤的病理组织学特点及其治疗进展(综述)

骨肉瘤是多发生在青少年的恶性肿瘤之一,早期易产生肺转移,故死亡率较高。近年来,尽管在基础理论上作了不少的实验和研究,但在预后的估价及治疗方法上仍存在不少问题。本文试将原发性典型骨肉瘤的临床特征和病理组织学观察进行分析归纳,并将近年来各种治疗方法作简要概述。     

腹腔镜胆囊切除术后综合征32例临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后综合征(LPCS)的病因、诊治及预防措施.方法:回顾性分析32例LPCS患者的临床资料.结果:17例为胆系原因,包括腹腔镜胆囊切除术后胆管残留结石、胆管损伤性狭窄、胆囊管残留结石或过长、乳头良性狭窄、胆管功能紊乱、胆管肿瘤等,其中2例为胆管功能紊乱;12例为胃部疾病原因,包括胆囊结石并胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃疡等.对17例胆系原因病例根据不同情况有5例行相应手术治疗,另12例保守治疗.随访32例患者:21例治愈,7例好转,4例无效.结论:术前完善相关检查、注意其他并发症、术中规范操作可有效预防LPCS.     

某部老年人用药情况分析

目的：了解老年人的用药合理性。方法：对2008年6月～2010年6月间82名老年人用药情况进行分析。结果：老年人用药存在品种过多、同种或同类药物重复使用、联合用药配伍不当等不合理现象。结论：应结合老年人的特点提倡循证用药、序贯用药的原则。     

ST段抬高型心肌梗死患者血浆泛连接蛋白1与介入治疗后无复流现象的相关性

目的 分析血浆泛连接蛋白1(Pannexin-1,Panx-1)水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后无复流现象的相关性。方法 前瞻性分析2019年1月至2021年12月在广州中医药大学附属中山中医院接受急诊PCI的STEMI患者218例,根据PCI后心肌梗死溶栓试验分级分为正常复流组110例、慢复流组69例和无复流组39例。酶联免疫吸附测定血浆Panx-1水平,流式细胞术检测P选择素、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)及血小板-白细胞聚集体水平。结果 无复流组年龄、糖尿病、发病至PCI时间、血小板计数、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D-二聚体、P选择素、GPⅡb/Ⅲa、血小板-中性粒细胞聚集体(PNA)、血小板-单核细胞聚集体(PMA)、血小板-淋巴细胞聚集体(PLyA)、血浆Panx-1水平显著高于正常复流组和慢复流组(P<0.05)。STEMI患者血浆Panx-1水平与P选择素、GPⅡb/Ⅲa、PNA、PMA、PLyA呈正相关(P<0.05,P<0.01)。LDL-C≥3.20 mmol/L、血浆Panx-1&g...     

炔诺酮肟对家兔卵巢作用的形态学研究

家兔从妊娠第1天始,每天经口给予炔诺酮肟4mg/kg,连续3天,第9天处死。取卵巢作HE、ACP、ALP、SDH及3β-HSD染色,部分卵巢作超微结构观察。结果表明:炔诺酮肟呈明显的抗着床作用,卵巢黄体平坦,缩小。光镜观察,黄体细胞呈较明显的颗粒变性及空泡变性。组化染色,ACP活性增强(P<0.01)。3β-HSD活性减弱(P<0.01),ALP及SDH活性无明变化(P>0.05)。超微结构可见,黄体细胞胞质中滑面内质网明显减少,脂滴聚集,溶酶体数量增多,形状多样,脂质空泡化及类似髓鞘样结构等。提示由于药物抑制了卵巢3β-HSD活性,使卵巢激素生物合成受阻;此外,ACP活性增加,提示溶酶体通透性增加。     

耻骨径路修复复杂性外伤性后尿道狭窄

目的为了提高复杂性外伤性后尿道狭窄的手术效果。方法采用耻骨径路修复１６例复杂性外伤性后尿道狭窄。结果术野显露良好，便于尿道成形，１６例均排尿通畅，无尿失禁。结论耻骨径路修复复杂性外伤性后尿道狭窄的临床效果较满意。