NICU使用中呼吸机连接管口病原菌调查

[目的]预防控制新生儿重症监护病房（NICU）医院感染,降低医院感染率,探讨呼吸机连接管口导致医院感染的途径和预防措施。[方法]分6次采集10个呼吸机连接管口使用前、后内壁样本（棉拭）进行细菌培养检测,并采集患儿呼吸道分泌物进行培养检测。[结果]经检测10个呼吸机连接管口内壁使用前均未检测到病原微生物,患儿使用后40%的呼吸机连接管口内壁检测到与患者呼吸道分泌物培养结果相同的致病菌。[结论]呼吸机连接管口内壁是导致医院感染的最危险因素,应对其进行彻底消毒,切断引起医院感染的传播途径。     

预防艾滋病健康教育媒体材料效果评价比较研究

目的评价4种预防艾滋病健康教育媒体材料的信息传播效果和材料效果。该材料由课题组于2003-2005年间设计制作，包括“艾滋病知识”折页、“了解艾滋病”海报、“预防艾滋病健康教育手册”和“认识艾滋病”宣教片等4种。方法2005年12月在珠海市选取小学以上文化程度的18～60岁外来工为测试对象，随机分组对4种材料分别进行评价，各调查了251、248、257和252人，共1008人。通过问卷调查了解受访者的一般情况和对材料信息的可接受性、通俗性和材料形式的生动性等8项指标的评价，采用分级定量赋分的方法进行量化评分，采用SPSS10．1统计软件进行统计分析、比较。结果4种材料的信息传播效果和材料效果总得分平均值分别为74．2±15．0、77．7±13．5、73．0±13．8和77．2±13．6，得分最高的是海报，为77．7±13．5分，最低的是手册，为73．0±13．8分，差异有统计学意义，这种差异主要体现在信息传播效果的差异，而材料效果的差异无统计学意义。通俗性、简明性、生动性和可接受性是影响得分高低的主要因素。结论海报是最适合用于城市外来工进行预防艾滋病健康教育的传播材料，其次是宣教片。     

荧光定量PCR和ELISA检测乙肝病毒的应用比较

目的　探讨荧光定量PCR检测HBV—DNA的应用价值。　方法　从 2 92 0份用ELISA检测乙肝 5项的体检血清标本中 ,抽取 2 88份HBsAg阳性标本及 10 0份全阴标本 ,进行荧光定量聚合酶链式反应 (FQ—PCR)HBV—DNA定量分析。　结果　经FQ—PCR检测 ,80份HBsAg、HBeAg、HBcAb都阳性的标本 ,HBV—DNA阳性率为 10 0 % ( 80 /80 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 2 2× 10 8cp/ml ;164份HBsAg、HbeAb、HBcAb都阳性的标本 ,HBV—DNA阳性率为79 3 % ( 13 0 /164 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 1 5× 10 6cp/ml;12份HBsAg单项阳性的标本 ,HBV—DNA的阳性率为83 3 % ( 10 /12 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 1 6× 10 5cp/ml;10 0份HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb都阴性的标本 ,HBV—DNA的阳性率为 2 % ( 2 /10 0 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 4 5× 10 5cp/ml。　结论　FQ—PCR可以检测HBV的感染和复制情况 ,对准确报告HBV感染 ,指导其选择治疗方案和观察疗效具有重要的临床意义     

锁骨钩治疗肩锁关节脱位11例

自 2 0 0 2年 8月— 2 0 0 4年 3月 ,笔者采用德国Link公司的锁骨钩内固定治疗肩锁关节脱位 11例 ,取得满意疗效。现总结报道如下。1　临床资料本组 11例中 ,男 9例 ,女 2例 ;年龄 17～ 74岁 ,平均 38 18岁 ;致伤原因 :跌伤 8例 ,车祸伤 3例 ;脱位按Rockwood分型[1] :Ⅲ型 6例 ,IV型 3例 ,V型 2例。受伤时间距手术时间 2 4h～ 4天 ,平均 2 8天。2　治疗方法　　所有患者均在臂丛麻醉下行手术。患者仰卧位 ,患肩抬高约 30 % ,头偏向健侧。切口沿锁骨嵴至远端时偏向后 ,充分暴露肩锁关节囊 ,将锁骨远端复位 ,取锁骨钩模板置于锁骨肩峰端 ,…     

显微外科技术在尿道下裂修复中的应用

采用显微外科技术行阴囊纵膈皮瓣尿道下裂修复术18例，均获成功。其手术要点为：将阴茎腹侧纤维索条切除，充分伸展阴茎，皮瓣保留足够长度与宽度，克保血运；在显微镜下采用7－0尼龙丝线缝合，形成皮管，不缝皮肤，只缝皮下。硅胶管支架引流，加压包扎阴茎。本文对手术成功的原因进行了初步讨论。     

内窥镜下注射LAK／IL－2治疗消化道肿瘤的护理

本文报道内窥镜下局部注射ＬＡＫ／ＩＬ－２治疗消化道恶性肿瘤９例，ＣＲ１例，ＰＲ５例，ＭＲ１例，ＮＲ２例。所有癌灶表面糜烂、污垢均明显改善，病人食欲增加，吞咽困难减轻。本文重点报道内窥镜下治疗的配合及护理体会。治疗前予肌注非那根或氯丙嗪２５ｍｇ可减轻副作用的发生，治疗后予禁食２小时，保持病房安静，反应较重者可予对症处理，治疗前后的心理护理是护理的重点。     

肝胆管结石手术治疗121例报告

我院自1986年至1993年3月共行肝胆管手术121例(占同期各种胆石症手术28％),死亡3例,病死率2.47％。现报告如下: 一、一般资料 1.男48例;女73例。年龄最小16岁,最大77岁。高发年龄组30～59岁。其中急诊手术45例,择期手术76例。2次或2次以上手术17例。 2.并发症或并存病:本组病例并发胆囊穿孔,     

护士职业不安全因素分析及对策

随着<医疗事故处理条例>的出台,病员的法律意识和对医疗的期望值也逐步提高;医学科学的发展,大量的新技术、新业务,先进仪器设备运用于临床,对护士素质的要求也越来越高;护士由于工作性质原因,随时受到职业暴露、职业危害和职业环境影响.以上因素使护士在工作中自身存在巨大的压力和潜在不安全隐患.     

护理质量控制方法在急诊综合病房实施中的体会

随着急救医学的迅猛发展，急救护理学也随之发展壮大起来。但急诊作为医院的窗口单位，代表着医院的整体水平．同时急诊也是矛盾的多发地带，为确保急诊病房的护理质量，我们重点从以下几个方面进行了实践．