酶联免疫吸附法检测血清舒芬太尼血药浓度的应用价值

目的探讨应用酶联免疫吸附法（ELISA）定量检测人血清舒芬太尼浓度及其在产妇镇痛分娩、婴儿脐带血血药浓度监测中的应用价值。方法应用ELISA两步法定量检测舒芬太尼浓度,拟合标准曲线,测定检测限,并检测自控椎管内镇痛分娩产妇和婴儿脐带血血清样本各48份,分别检测用药1、3、5h和脐带血的血药浓度。结果此方法绘制的舒芬太尼标准曲线为：Y=420.375 X＋32.043,1h血清舒芬太尼浓度为（0.087±0.013）μg/mL,3h舒芬太尼浓度为（0.026±0.011）μg/mL,5h舒芬太尼浓度为（0.011±0.050）μg/mL,脐带血血药浓度为（0.040±0.029）μg/mL。结论 ELISA方法测定人血舒芬太尼简便、快捷,血药浓度1h达峰值,分娩镇痛效果理想,可用于临床药动学研究。婴儿脐带血药物浓度极低,未见药物不良反应。     

肺癌患者血清白介素—2和肿瘤坏死因子—α测定及其意义

目的：探讨白介素－2（IL－2）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）与肺癌者的关系。方法：以放免法分别测定76例肺癌患者治疗前和治疗后血清IL－2和TNF－α水平,并以32例健康者作对照组,结果：肺癌组血清IL－2水平较正常对照组明显降低（P＜0．00001）,且其水平的降低与病情密切相关,而TNF－α水平则较这对照组明显升高,肿瘤越到晚期,其水平升高越显著（P＜0．00001）。结论：肺癌患者血清IL－2水平降低,而TNF－α水平升高,提示IL－2和TNF－α水平的检测中作为判断肺癌者及其病情变化与预后的一个生物学指标。     

开展课堂讲授质量评价 促进教学规范化 提高教学质量

课堂授课,是高等教育的主要教学形式。提高教学质量的关键和重心,必须是提高课堂讲授质量。教学质量中学生能力的培养,虽然有临床见习、实习、实验课等多种环节,但作为智力能力的核心—思维能力的培养和开发,仍然主要依靠于课堂知识的传授,进行日积月累、潜移默化的熏陶。为提高课堂讲授质量,促进教学规范化、科学化,提高教师授课质量和教学质量,我院从1999年起,开展了课堂讲授质量评价工作,取得了一定成效,现总结如下。1　评价的对象、方法、内容和结果1.1　评价对象　全院授课教师。1.2　评价方法　包括三个方面的评价:①学生评价:由学生…     

电焊工血清免疫球蛋白含量测定及其意义

为探讨电焊烟尘对人体免疫球蛋白含量的影响 ,对 80名电焊工和 70名健康对照者 ,采用单向免疫琼脂扩散法分别测定IgG、IgA、IgM含量 ,采用高锰酸钾比色法测定尿锰 ,并进行分析。结果发现 ,电焊组的IgG、IgA二项含量与对照组比较 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 0 1) ;电焊组的IgM含量与对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;且尿锰与IgG、IgA有相关关系 ,分别为r =0 .982 ,r =0 .991。提示电焊烟尘对人体免疫球蛋白含量有影响。     

脱落细胞学实验课教学的探讨与经验

实验教学是医学检验学至关重要的一部分．是提高学生实验操作技能重要手段，脱落细胞形态学实验是《临床基础检验学》中的一个难点，也是学生学习中的薄弱环节，为了提高脱落细胞学实验课教学技能．使学生牢固地掌握各类细胞形态特点，并为疾病的诊断打下良好的基础，本文对近年来的实验课教学实践经验作如下介绍。     

激发学生学习兴趣 提高课堂教学效果

免疫学是一门学问深奥、思维抽象的基础医学学科 ,随着免疫学的迅猛发展 ,它已逐步渗透到临床各学科 ,并推动着各学科的发展。这就使得高等医学院校对免疫学的认知、钻研 ,尤其是教学要求更为严格 ,更加高标准化。如何激发学生对免疫学的学习兴趣 ,提高免疫学课堂教学质量 ,是一项值得研究和探讨的课题。我们参照国内一些学者的做法[1] ,采取了一些措施 ,经多年的实践 ,收到了一定效果 ,现总结如下。1　从历史角度介绍免疫学的发展免疫学是一门新兴学科。它的形成与发展凝聚了许多免疫学家的智慧和汗水 ,至今世界上已有ＥＶｏｎＢｅｈｒｉｎ…     

分娩镇痛鞘内注射舒芬太尼最佳剂量的临床研究

目的探讨鞘内首次注射舒芬太尼用于分娩镇痛的最佳剂量。方法选择初产妇150例,随机分为A、B、C、D、E 5组,分娩镇痛时鞘内首次注射舒芬太尼分别为6μg、7μg、8μg、9μg和10μg,Spinocath导管连续蛛网膜下腔给药维持。记录镇痛起效时间、镇痛起效后的1 h、3 h、5 h孕妇舒芬太尼血药浓度,测定新生儿脐带静脉血舒芬太尼血药浓度及不良反应等。结果孕妇体内舒芬太尼血药浓度随着鞘内首次注射剂量的增大而增加(P0.01),注射剂量越大,血药浓度越高(P0.01);5组鞘内首次给药镇痛持续时间比较差异有统计学意义(P0.05),E组镇痛持续时间最长(P0.05);5组新生儿脐带血舒芬太尼血药浓度比较差异有统计学意义(P0.05),以E组最高(P0.05);E组孕妇皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留、嗜睡发生率及胎心改变发生率均高于其他4组(P0.05)。结论 Spinocath导管连续蛛网膜下腔给药分娩镇痛时,鞘内首次注射舒芬太尼的最佳剂量是7～9μg。     

M2型丙酮酸激酶与癌胚抗原联合检测在乳腺癌诊断中的价值

目的探讨肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)、癌胚抗原(CEA)在乳腺癌中的表达特性。方法采用ELISA法分别检测30例乳腺癌患者,23例乳腺良性肿瘤患者及30名健康体检人血中Tu M2-PK含量;采用化学发光免疫分析法检测血清中CEA含量。结果乳腺癌患者血中TuM2-PK、CEA值分别是(25.72±5.73)U/mL、(18.53±15.42)ng/mL。在乳腺癌的诊断中单独检测时TuM2-PK、CEA敏感性分别为76.7%、20.0%,特异性分别为91.3%、78.3%,联合检测敏感性、特异性分别达到83.3%、100%。结论联合检测TuM2-PK、CEA有助于提高乳腺癌诊断的特异性和敏感性。     

6812例腹泻病婴幼儿感染轮状病毒和腺病毒检测结果分析

目的：了解腹泻病婴幼儿感染轮状病毒和腺病毒的状况，为临床诊断、治疗提供依据。方法回顾分析2011年1月至2013年1月门诊和住院7岁以下腹泻患儿6812例粪便轮状病毒和腺病毒抗原检测资料，采用轮状病毒和腺病毒二合一双联免疫层析快速检测法检测病毒抗原。结果病毒总检出率为27．6％（1880/6812），单纯腺病毒感染211例（3．1％）；单纯轮状病毒感染1609例（23．6％），双重病毒感染60例（0．9％）。0．5∽3岁龄婴幼儿的阳性率较高，占单纯轮状病毒和单纯腺病毒总阳性例数的74．2％（1350/1820）。8∽12月为腹泻病发病高峰，秋冬季节的病毒阳性检出率与春夏季病毒阳性检出率比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论腹泻病婴幼儿感染的病毒主要是轮状病毒，不同季节、年龄之间婴幼儿感染的病毒阳性检出率存在差异。     

268例宫颈糜烂者宫颈脱落细胞诊断与结果分析

目的：探讨宫颈糜烂者病情的发展情况。方法：收集268例宫颈糜烂患者宫颈外口、颈管的脱落细胞，采用ThinPrep液基细胞学检查，诊断按TBS标准。结果：良性细胞改变65例，上皮细胞改变145例，其中鳞状细胞癌(SCC)4例，腺癌1例，高度病变(HSIL)39例，低度病变(LSIL)21例，ASCUS AGUS 5例，ASCUS 38例，AGUS 37例。细胞无改变58例。人类乳头状瘤病毒(HPV)感染42例。结论：上皮内瘤变(CIN)与HPV感染有关。良性细胞性改变者主要与炎性糜烂和腺性糜烂有关。