液基细胞学检查、高危型人类乳头状瘤病毒DNA检测联合阴道镜对宫颈癌筛查的应用价值

目的探讨基液细胞学检查（TCT）、高危型人类乳头状瘤病毒（HPV）检测联合阴道镜对宫颈癌筛查的临床价值。方法选择2003年1月～2006年6月到该院就诊的652例患者,包括宫颈炎、宫颈湿疣、阴道不规则流血流液等患者,均为已婚妇女,无子宫颈锥形切除或子宫切除病史,无盆腔放射治疗史,年龄在23～65岁,均做液基细胞学检查和人类乳头状瘤病毒DNA检测。对TCT检查为意义不明的不典型鳞状细胞（ASC-US）以上、HPVDNA检测阳性、宫颈细胞学检查阴性,但肉眼观察可疑病例共157例行阴道镜检查。结果652例患者中,TCT诊断宫颈异常细胞阳性率18.40%,组织学阳性率12.34%,两者比较差异无显著性;高危型HPV检测,PCR检出率21.01%,与TCT检出率（13.65%）相比差异有显著性（P〈0.01）。联合阴道镜检查157例,拟诊CIN以上病变敏感性71.33%,特异性51.60%。结论TCT、高危型HPVDNA检测联合阴道镜可明显提高CIN的阳性检出率,降低漏诊率,是进行宫颈病变筛查的最佳方法,只有三者同时应用于癌前病变检查中,才能更好地发现宫颈癌前病变,阻断宫颈癌的发生。     

基于网络的双语教学在临床免疫学和免疫学检验中的应用及思考

临床免疫学和免疫学检验是医学检验专业的主干课程之一,自双语教学开展以来,就一直面临着教材、师资和学生学习能力等各种问题的困扰。而且由于课程教学课时紧,内容繁杂、抽象,因此,临床免疫学和免疫学检验的双语教学工作开展难度更大。如何更好地开展临床免疫学和免疫学检验的双语教学工作,已成为我们关注的问题。现代网络技术的发展,为我们提供了非常好的教学和学习平台。网络资源具有其他传统资源所没有的优势。     

白细胞介素18及其抗肿瘤作用

白细胞介素 18(ＩＬ -18)是一种新近克隆成功和命名的早期致炎性细胞因子 ,其分子量为 18～ 19ＫＤ[1,2 ] 。笔者拟对ＩＬ-18的发现与命名、克隆测序与来源、受体及其信号转导、抗肿瘤作用等方面进行综述。1　白细胞介素 18的发现与命名Ｎａｋａｍｕｒａ[3 ,4] 1989年从内毒素休克小鼠血清中分离能在静息脾非粘附细胞中诱导高水平ＩＦＮ -γ产生的蛋白因子 ,该因子与 1993年克隆的人自然杀伤刺激因子 (ＩＬ -12 )在功能上有不少相同之处。 1995年Ｈｙｏｇｏ医学院细胞学系Ｏｋａｍｕｒａ[1,5]从先经热灭活的痤疮丙酸杆菌感染后经脂多糖攻击…     

不同剂量舒芬太尼Spinocath导管连续蛛网膜下腔阻滞分娩镇痛的临床研究

目的探讨连续蛛网膜下腔注射不同剂量舒芬太尼分娩镇痛的血药浓度与镇痛效果及不良反应的关系。方法选择初产妇90例,随机分为A、B、C3组,每组30例。Spinocath导管连续蛛网膜下腔阻滞,A、B、C3组分别鞘内注射舒芬太尼6μg、8μg和10μg。在镇痛起效时、出现不良反应时及孕妇不良反应消失后分别测定孕妇体内舒芬太尼血药浓度,待孕妇VASI〉3分时启用自控PCA泵维持镇痛,测定新生儿体内舒芬太尼血药浓度。记录镇痛起效时间、首次给药镇痛维持时间、不良反应及运动阻滞情况等。结果舒芬太尼Spinocath导管鞘内给药分娩镇痛时,C组孕妇体内的血药浓度高于A组、B组（P〈0．05）,而其不良反应发生率也显著高于A组、B组（P〈0．05）。结论舒芬太尼Spinocath导管连续蛛网膜下腔阻滞时,鞘内首次注射6μg和8μg分娩镇痛效果确切,不良反应少。     

先天性甲状腺功能减退症患儿PAX8基因突变遗传分析

目的 探讨南宁市先天性甲状腺功能减退症壮族患儿PAX8基因突变及其状况.方法 以21例南宁市壮族人群先天性甲状腺功能减退症患儿及其父母为研究对象.经知情同意后,提取患儿及其父母的外周血并提取DNA,用PCR扩增患儿PAX8基因所有11个外显子、外显子一内含子交界区以及3'端和5'端非翻译区,再利用Sanger测序方法对...     

子宫颈病变与性传播病原微生物感染关系的研究

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)、沙眼衣原体(CT)和支原体(UU)4种病原微生物感染与子宫颈病变关系。方法采用PCR荧光法检测4种病原微生物的DNA,并同时做液基细胞学检查．结果HPV、HSV-Ⅱ、CT、UU、HPV HSV-Ⅱ、CT UU、HPV CT DNA检出率分别为17.8％、10．3%、6、21％、15．9％、3．3%、2．9％、1．3％,细胞学诊断阳性者146例,不典型鳞状上皮细胞病变(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SOC)的HPV感染率分别为15．38％、71．11％、77．14％、100％。结论HPV感染是宫颈癌、宫颈鳞状上皮内瘤变的高危因素;HPV、HSV-Ⅱ、CT、UU感染是宫颈糜烂的主要病原体．这几种病原微生物合并感染时,由于其相互作用,可促进宫颈病变的进程,导致宫颈癌的发生。     

氟化盐作业工人尿氟测定分析

氟是人体必需的微量元素之一,摄入或吸入过量或不足,均能影响人体健康。机体内尿氟水平的高低是直接反映机体从外环境摄入氟含量多少的客观指标,人体长期摄入或吸入过量的氟可引起氟中毒。氟对人类健康的潜在危害一直受到人们的关注,尤其是职业接触人群的危险性评定越来越受到人们的重视。近年来,有关氟作业工人的尿氟含量情况的检测报道较多,但检测对象多以长期接触氟且接触氟工龄长短不一的为主［１－４］。而对于氟作业工人接触氟工龄同为一年的尿氟含量情况以及尿氟与工种之间的关系情况,目前国内尚未见有文献报道。为此,我们于…     

液基细胞学结合DNA定量分析鉴别诊断胸腹水良恶性细胞的应用

目的探讨液基细胞学结合DNA定量分析鉴别诊断浆膜腔积液良恶性细胞的应用价值。方法收集297例（包括179例恶性、118例炎性,均经临床或病理诊断证实）胸腹水标本,每例标本采用液基细胞技术制成3张薄层细胞片,2张细胞片做H—E染色,用于细胞学检查;另1张经Feulgen-Tsionin染色,应用SPICM—DNA全自动细胞图象分析系统方法进行细胞核DNA定量测定。结果液基细胞学方法对恶性和炎0．胸腹水的诊断阳性率分别为82．7％（148／179）、83．9％（99／118）,AICM的诊断阳性率分别为97．2％（174／179）、100％（118／118）。在癌性胸腹水检测中,SPICM-DNA全自动细胞图象分析系统可检出数量不等的DI〉2．5异倍体细胞,而炎性胸腹水不能检出该类细胞。两种方法结舍对恶性胸腹水的阳性诊断率为98．3％（177／179）。结论液基细胞学结合DNA定量分析用于胸腹水良性与恶性细胞的鉴别诊断较细胞学方法敏感,不但能避免漏诊,还可对恶性细胞分型诊断。