上三分之一胃癌临床病理特征的分析

目的探讨影响上三分之一胃癌(upper third of gastric cancer,UTGC)病人总生存率(overall survival rate,OS)、淋巴结转移和复发的预后因素。方法回顾性分析126例接受根治性手术治疗联合化疗UTGC病人的临床病理资料,通过Kaplan-Meier分析确定了OS和单变量分析,并用对数秩检验计算了曲线间差异的显著性。采用Cox比例风险回归模型进行多变量分析,采用受试者操作特性曲线分析来确定预后的准确性。结果 UTGC病人1、3、5年的OS分别为81.0%、47.6%和38.6%;单变量分析显示肿瘤大小(P=0.019)、肿瘤浸润深度(P0.001)和淋巴结转移(P0.001)是5年OS的危险因素;多变量分析确定肿瘤浸润深度(P0.001)和淋巴结转移(P0.001)是UTGC病人5年OS的独立预后因素,对于有淋巴结转移的UTGC病人,肿瘤大小(P=0.023)、肿瘤浸润深度(P=0.002)和浆膜浸润(P=0.004)是5年OS的危险因素;多变量分析确定肿瘤大小(P=0.048)、肿瘤浸润深度(P=0.004)和浆膜浸润(P=0.031)是5年OS的独立预后因素,对于有远处转移或肿瘤复发的UTGC病人,单变量和多变量分析显示肿瘤浸润深度和淋巴结转移是5年OS的独立预后因素。结论对于接受根治性手术治疗的UTGC病人,肿瘤浸润深度和(或)淋巴结转移是5年OS、远处转移和肿瘤复发的独立预后因素。     

邵梦扬教授治疗肺癌经验

介绍全国名老中医邵梦扬教授治疗肺癌经验。在治疗肺癌时，应遵循全方位综合疗法、辨证和辨病相结合的原则，强调整体观思想在整个治疗中应贯穿始终，重视培土生金法、表里兼顾法和心理疗法治疗肺癌。     

用创新心态点燃人生“闪光点”

《孙子兵法·虚实篇》说:"兵无常势,水无常形。"意思是说,作战没有固定态势,就像流水没有固定形状。这就要求部队各级抓好创新理论和实践教育,引导官兵解放思想、与时俱进、实事求是、开拓创新,摒弃因循守旧的思维定势,打破故步自封的狭隘框框,破除一成不变的路径依赖,培养持续精进的创新品格,用创新的心态点燃军旅人生"闪光点"。     

智能决策支持系统在区域医疗信息共享平台的应用

智能决策支持系统是人工智能和决策支持系统有机结合形成的一种新型信息系统。按照面向服务的架构（SOA）。采用组件化、嵌入式的设计方法,智能决策系统提供统一的临床知识库、知识库引擎、要素分析引擎、知识管理工具与知识应用服务,采用统一的协议、松散耦合的WebService和应用扩展工具包（AETK）,实现无侵入地嵌入到医生工作站和医疗信息共享平台,对每位病人治疗过程进行实时分析并提供预警、提示和智能辅助决策支持。该系统自2009年10月在上海医联工程上线使用以来。证明可以有效解决重复检验检查和重复治疗问题,同时能提高医生工作效率和加强对医疗差错的控制,从而提高区域医疗信息共享平台的应用价值。     

电位滴定法测定不同居群半夏中总酸的含量

目的:比较不同居群半夏中总酸的含量.方法:采用电位滴定法,以琥珀酸为对照品,以二级微商法确定滴定终点,测定不同居群半夏中总酸的含量.结果:不同居群半夏总酸含量差别较大,其范围在0.415%-0.591%之间,以四川安岳半夏的总酸含量最高,山东单县的含量最低.结论:电位滴定法测定半夏中总酸含量方法简便、准确、重现性好,总酸在不同居群半夏间差异较大,为半夏的规范化种植、开发利用和质量评价提供依据.     

妊娠合并先天性心脏病78例患者产后出血量与心功能分级的关系

目的 分析妊娠合并先天性心脏病患者心功能分级与产后出血量的关系.方法 选取妊娠合并先天性心脏病患者作为研究组,根据围产期心功能分级分为2组,研究组1组(40例)为心功能Ⅰ和Ⅱ级的妊娠合并先天性心脏病患者,研究组2组(38例)为Ⅲ和Ⅳ级的妊娠合并先天性心脏病患者.另选取同期分娩的无合并症患者84例作为对照组,根据围产期心...     

长期精神分裂症患者心源性猝死1例

[案例]女性，36岁。2006-06-28中午死于家中三楼一独居房间（2年内很少出门）。死者生前有精神分裂症史8年，长期服用利培酮、丙戊酸钠、氯氮平等药物。     

短时受精结合早期补救单精子卵胞浆注射技术的新生儿结局

目的 观察短时受精结合早期补救单精子卵胞浆注射技术(Early-RICSI)的新生儿结局。方法 回顾性分析2015年1月1日—2020年12月31日于华中科技大学同济医学院附属同济医院行常规体外受精(IVF)或Early-RICSI治疗并成功分娩活产儿患者的新生儿结局,包括性别比、孕周、出生体重、早产、早早产、低出生体重、极低出生体重、巨大儿。根据助孕方式,将患者分为IVF组和Early-RICSI组,其中IVF组共纳入单胎4 927例,双胎2 477例;Early-RICSI组纳入单胎369例,双胎161例。结果 单胎活产儿中,两组剖宫产率、新生儿性别比、孕周、早产率、早早产率、出生体重、低体重率、极低出生体重率和巨大儿率差异均无统计学意义。而在双胎活产儿中,IVF组的平均出生体重显著低于Early-RICSI组[调整后平均差及95%可信区间：52.3(13.8～90.9)g,P=0.008],但是两组剖宫产率、新生儿性别比、孕周、早产率、早早产率、低体重率、极低出生体重率和巨大儿率在调整混杂因素后,差异均无统计学意义。结论 短时受精结合早期补救单精子卵胞浆注射技术并未对患者的新生儿...     

树脂水门汀修复牙体缺损的临床疗效及对龈沟液相关因子水平影响

目的：探讨树脂水门汀与玻璃离子粘结剂在牙体缺损修复中的临床疗效及对龈沟液TNF-α,IL-6,CRP炎症因子水平的影响。方法：选取2022年4月至2023年5月在解放军总医院京北医疗区、武汉市第九医院等多中心口腔科就诊的98例牙体缺损患者,建立编号系统,使用随机数表生成序列,将患者分为树脂水门汀组(A组)和玻璃离子粘结剂组(B组),各49例。两组患者均采用相应的材料进行牙体缺损修复,观察并记录修复后的牙龈出血率、牙龈炎、牙龈变色、出血指数(BI)、探诊深度(PD)、牙菌斑指数(PLI)、牙齿美观度评分[红色美学指数(PES)]等指标,以及龈沟液TNF-α,IL-6,CRP炎症因子水平。结果：修复后,A组的牙龈出血率(修复后3个月：14.3%vs 32.7%,χ²=4.602,P=0.032;修复后6个月：12.2%vs 28.6%,χ²=4.021,P=0.045;修复后12个月：4.1%vs 16.3%,χ²=4.009,P=0.045)、牙龈炎发生率(修复后12个月：12.2%vs 28.6%,χ²     

不同时间点?法按摩器对骨骼肌损伤家兔炎症反应的影响

目的观察不同时间点?法按摩器对骨骼肌损伤家兔局部组织形态, 以及骨骼肌组织及血清中TNF-α、IL-1β水平的影响, 探究?法作用于骨骼肌损伤的时间效应机制。方法 72只新西兰兔按随机数字表法分为空白组、模型组、?法治疗组, 每组24只, 每组按损伤时间点分为1、3、5、7、9、11 d亚组, 每组4只。模型组、?法治疗组采用钝挫伤法建立股四头肌损伤模型。?法治疗组各亚组采用自制?法按摩器进行?法干预3 d, 2次/d, 3 min/次。干预完成后24 h, 采用HE染色观察骨骼肌形态学变化, ELISA法检测血清和受损骨骼肌中TNF-α、IL-1β水平。结果与空白组比较, 模型组炎症细胞浸润明显, 水肿严重, 肌纤维断裂;1 d?法治疗组炎症细胞浸润加剧, 肌细胞凋亡, 肌纤维断裂坏死更严重;7 d?法治疗组炎症明显改善, 和正常健康肌肉组织相差较小。造模后, 3 d模型组骨骼肌组织中TNF-α和IL-1β水平及血清TNF-α水平高于1 d模型组(P<0.05)。与空白组比较, 模型组各亚组及?法治疗组各亚组骨骼肌组织及血清中TNF-α和IL-1β水平升高(P<0.01)...