小儿腹股沟嵌顿疝诊治体会

目的探讨小儿腹股沟嵌顿疝治疗方法的选择及适应证的掌握。方法回顾性分析2006年3月至2011年3月小儿腹股沟嵌顿疝357例临床资料。结果 357例患者全部治愈。其中手法复位337例,成功329例,成功率为97.6%,手法复位组随访3d至1个月,无并发症,择期行手术治疗,术后随访3～6个月,均无并发症出现;急诊手术28例,术后随访5年,复发3例,并发肠梗阻1例。结论小儿腹股沟嵌顿疝应首选手法复位,尽量避免急诊手术,复位成功后择期手术,可以减少并发症,缩短住院时间,降低医疗费用。     

广西65-74岁人群口腔健康行为抽样调查

目的：了解广西65-74岁城乡人群口腔卫生行为、口腔卫生服务利用等情况,为广西口腔卫生保健工作提供信息支持。方法：对广西壮族自治区65-74岁城乡常住人口430人进行口腔健康问卷抽样调查。结果：广西87.21%的65-74岁老年人每天刷牙,城市为95.33%,农村为79.17%,城市好于农村（P〈0.001）。近半数（48.84%）认为自己牙齿健康状况不好,但绝大部分（88.84%）不愿意主动就医。有46.28%的老人从未看过牙,城、乡分别为17.76%、74.54%,农村高于城市（P〈0.05）。结论：广西部分65-74岁老年人未建立口腔健康行为,大部分老人对自身口腔疾病及危害认识不足,未能充分利用现有的口腔卫生资源,城乡差别较大。     

脂肪组织放射学特征与腹腔镜辅助全胃切除术近期疗效关系分析

目的 评估皮下脂肪组织(SAT)和内脏脂肪组织(VAT)的放射学特征与腹腔镜辅助全胃切除术后近期疗效的相关性。方法 回顾性分析2014年1月至2021年12月复旦大学附属肿瘤医院胃外科收治的180例行腹腔镜辅助全胃切除术的胃腺癌病人的临床资料。Slice-O-Matic 5.0软件计算病人身高校正后的SAT面积(SATM)和VAT面积(VAT-M)以及SAT密度、VAT密度,分析其与腹腔镜全胃切除术近期疗效和并发症的关系。结果 VAT-M面积与术中出血量、手术时间呈显著正相关(r=0.259、0.225,P<0.01),而与清扫淋巴结数目呈显著负相关(r=-0.257,P<0.01)。SAT-M面积与手术时间呈显著正相关(r=0.152,P<0.05),VAT密度、SAT密度与手术时间呈显著负相关(r=-0.238、-0.149,P<0.05)。按术后有无并发症分组,相较于无并发症组(163例),有并发症组(17例)的VAT-M面积更大[(70.4±20.9)vs.(52.4±24.9),t=2.880,P=0.004],住院时间更长[(23.0±19.5)vs...     

早期颅骨修补手术对脑外伤患者致残和恢复情况的影响

目的分析早期颅骨修补手术对脑外伤患者致残和恢复情况的影响。方法选取2015-01—2016-06我院收治的86例脑外伤患者,将其分为对照组43例,观察组43例,对照组常规外伤3~6个月后颅骨修补手术,观察组予以早期(2个月)修补治疗,比较2组致残率、恢复情况和并发症情况。结果术后2组各项指标均较术前改善,且观察组Barthel指数、FuglMeyer评分较对照组高,神经功能缺损评分较对照组低(P0.05);对照组残疾率(25.59%)较观察组(9.31%)高(P0.05)。结论早期实行颅骨修补手术可促进患者早日康复,减少神经功能障碍和残疾率,且并发症少,治疗效果良好。     

瘦素在肝纤维化组织中的表达及其与肝星状细胞活化的关系

目的:探讨瘦素(leptin)在肝纤维化组织中的表达及其与肝纤维化过程中转化生长因子(TGF-β1)以及α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的相关性,了解leptin与肝星状细胞(HSC)活化的关系.方法:健康 SD大鼠40R,随机分成正常对照组和CCl4诱导的肝纤维化模型组.于造模2、4、6 wk末分批处死动物,分别采用RT-PCR和Western blot、免疫组织化学方法联合检测leptin、TGF-α1及α-SMA在肝纤维化组织中的表达.结果:正常对照组肝脏组织中leptin、TGF-β1、α-SMA均有微量表达;CCl4注射2wk后,leptin、TGF-β1、α-SMA表达开始增强,2、4、6 wk肝组织中的表达强度呈明显递增趋势(P<0.05).leptin与TGF-β1和α-SMA表达均呈显著相关性(r=0.668,0.570,均P<0.05).结论:leptin的阳性表达随着肝纤维化程度的加重而增强.在肝纤维化过程中leptin可能参与了HSC活化、增殖以及ECM的合成.     

二甲双胍与罗格列酮治疗多囊卵巢综合征临床效果评价

目的:观察二甲双胍与罗格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌的影响,评估二者对PCOS的治疗价值.方法:选取71例有胰岛素抵抗及排卵障碍的PCOS患者,随机分为3组.A组(25例)用二甲双胍治疗12周后未排卵者加用克罗米酚治疗1个周期.B组(25例)用罗格列酮治疗12周后未排卵者加用克罗米酚治疗1个周期,C组(21例)单纯采用克罗米酚治疗.规察各组用药前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮、瘦素、空腹血糖、空腹胰岛素水平;并通过B超检查评价促排卵治疗的效果.结果:A、B、C组患者治疗前以上各指标差异无统计学意义;A、B组患者治疗后血清LH、睾酮、空腹胰岛素、IR值和瘦素水平与C组比较均下降(P<0.05),而FSH水平无变化;B组患者治疗后睾酮和IR值较A组患者明显下降(P<0.05).C组患者排卵率和妊娠率均低于A、B 2组(P<0.05).结论:二甲双胍和罗格列酮可通过降低PCOS患者血清中胰岛素水平,纠正其高雄激素血症及生化指标异常,且可以加强克罗米酚促排卵治疗的疗效,提高妊娠率.     

杨学信主任医师治疗高血压病的临床经验

杨学信老师在整理古代文献的基础上,结合临床实际,提出多维平衡法治疗眩晕的方法。从病因病机、学术思想、辨证经验、治则治法、组方用药五方面进行论述,系统的归纳了杨老师辨治高血压病的经验。这些经验对临床有重要的意义,值得进一步探讨。     

HPLC法测定二氟尼柳胶囊中二氟尼柳的含量

目的 采用高效液相色谱法(HPLC)测定二氟尼柳胶囊中二氟尼柳的含量.方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(5μm,4.6mm×150mm),以甲醇-0.4%醋酸溶液(71∶ 29)为流动相,流速:1.0ml/min,柱温:30℃, 二极管阵列检测器于253nm波长处测定,以外标法峰面积定量.结果 样品与辅料质分离良好,线性范围4 1862～37.6758μg/ml(r=1. 0000),样品溶液在24h内稳定,平均加样回收率为100.1%,RSD为0.58%(n=9).结论 本法简便、快速,结果准确、可靠,重现性好.     

重型颅脑损伤的临床分析

目的探讨重型颅脑损伤的救治方法。方法回顾分析抢救重型颅脑损伤65例的临床资料。结果本组治愈32例,占49.2%;残疾13例,占20%;死亡16例,占24.6%。结论早期、及时、正确的救治,妥善处理合并伤,重视并发症是救治成功的关键。     

中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘60例疗效观察

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,可发生在儿童任何年龄段,易误诊为反复上呼吸道感染、支气管炎。2005-01~2007-06,笔者运用中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘60例,并与单纯西医治疗组55例对照,取得满意疗效。现报道如下。