无缝线白内障超声乳化联合5mm×6mmPMMA人工晶体植入术的临床观察

目的探讨减少术后散光并保留大视区部的人工晶体植入的方法及疗效.方法在54例60只眼中,对30只眼(II组)进行了小切口巩膜隧道式无缝线的白内障超声乳化联合5mm×6mmPMMA人工晶体植入术,并与30只(I组)行传统角膜缘阶梯切口的眼相比较.在术后半年的随访中,记录了视力,角膜散光及并发症.结果 II组平均未矫正视力由术前1.78提高到术后1周4.20,平均最好矫正视力由术前2.19提高到术后4.61,自此以后,视力未有明显提高,无缝线巩膜隧道小切口手术的角膜散光的峰值为2.68D,术后半年平均散光为0.51D.与传统角膜缘阶梯切口比较,不但可以减少手术的角膜散光,且可减少术后角膜散光回归幅度.在术后任何时期,角膜散光的绝对值未有明显增加,散光轴亦未有明显改变.结论此种手术不仅使视力恢复快,而且屈光早期稳定.     

FDA推荐减少促红细胞生成素类药品的使用剂量

红细胞促生剂(ESA)是合成的促红细胞生成药物，被称作红细胞生成素的人体蛋白质，能够刺激骨髓原始细胞产生红血细胞，主要用于治疗慢性肾病(CKD)、化疗和其他疾患导致的某些类型的贫血。此类药物包括阿法依泊汀（epoetin alfa，商品名：Epogen和Procrit）和达依泊汀（darbepoetin alfa，商品名：Aranesp）。     

区域淋巴结清扫对肝内胆管癌根治术后复发模式的影响

目的目前肝内胆管癌（ICC）是否常规进行区域淋巴结清扫（LND）仍存争议。本研究旨在探究LND对ICC根治术后复发模式的影响。 方法回顾性研究中山大学附属第一医院2010年1月至2021年5月165例ICC并行LND的患者，收集患者的一般资料、血液学检查指标、术前影像学检查资料（CT、MRI或PET-CT）和手术记录，分析术前影像学诊断淋巴结转移的价值以及LND对ICC术后不同复发模式的影响。 结果术前影像学诊断ICC淋巴结转移的敏感度为61.0%，特异度为58.9%，准确性为59.4%。124例cN0并行LND患者中，清扫个数≥6组阳性淋巴结比例占60.8%（31/51），显著高于清扫个数<6组的27.4%（20/73），差异有统计学意义（χ²=13.82，P<0.001）；随访期间，中位无复发生存时间为9.3个月（1~49.5个月），清扫个数≥6组和清扫个数<6组分别复发26、40例，清扫个数≥6组患者的局部淋巴结复发率更低，两组复发模式差异有统计学意义（P=0.037）。 结论术前影像学诊断ICC淋巴结转移价值有限，应常规进行区域LND，清扫数量6个以上有助于改善淋巴结分期和减少cN0患者根治术后局部淋巴结复发。     

中西医对冠心病蛋白质组学的研究进展

蛋白质组学技术的建立为研究蛋白质的特征、属性、功能提供了快速、准确、高效的技术平台,在对于心血管疾病筛选生物标志物的研究中显示出明显的优势,将筛选出来的蛋白质进一步分离、纯化、鉴定,结合对基因组理论的认识,将为心血管疾病的发病机制、早期诊断、疗效监测、生物以及免疫治疗等研究提供强有力的武器.     

磁共振弥散加权成像和表面弥散系数图在脑梗死诊断中的应用

目的:探讨磁共振弥散加权成像（diffusion　weight imaging,DWI）和表面弥散系数图（apparent diffusion coefficient　map-ping,ADCmap）对各期脑梗死的诊断作用。方法:应用磁共振T1加权（MRI　T1　W）、T2加权（T2W）和水抑制反转恢复成像（fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR）和DWI对70例各期脑梗死病人进行86人次MRI检查,并作ADC图,测定病灶ADC平均值及病灶中心至边缘的值。结果:在超急性脑梗死病例中,DWI和ADC图均表现缺血,病灶中心至边缘的ADC值呈梯度增高,但T2及FLAIR成像均正常,病灶的ADC值随梗死时间延长,呈由低向高变化趋势。结论:对急性脑缺血病变,DWI比T2W和FLAIR更敏感,ADC图可量化缺血程度,二者结合应用对脑梗死的早期诊断和病灶的转归评估有重要意义。     

伪连续动脉自旋标记灌注成像在脑梗死中应用

目的 探讨伪连续动脉自旋标记ASL(PCASL)在脑梗死患者的应用价值.方法 收集我院14例脑梗死患者,行常规MRI和DWI、DSC、PCASL检查.以DWI显示的梗死灶和镜像对照区为ROI,分别测量其局部脑血流量(rCBF),并计算梗死灶和镜像对照区的信号强度比(rCBF_梗死灶/rCBF_{镜像对照区}),测量双侧额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑的rCBF,并进行统计学分析.结果 PCASL和DSC检出梗死灶的灌注改变一致,rCBF_梗死灶/rCBF_{镜像对照区}差异无统计学意义.患者双侧额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑皮层非梗死区的PCASL与DSC测得的rCBF均有良好的相关性(P均 <0.05).结论 PCASL是一种安全无创的脑血流测量技术,可有效显示梗死灶的血流灌注改变;并与DSC所测的各脑叶rCBF有良好的相关性.     

高血压临床防治中存在的问题及对策探讨

日前我国的高血压发病率仍然呈上升趋势,高血压所并发的靶器官损害仍然是导致心脑血管事件的主要危险因素,并严重威胁着人类的健康.充分认识高血压临床防治中存在的问题,运用祖国医学与现代医学优势互补,从而解决高血压治疗中存在的实际和现实的问题,是值得探讨的一条途径.从六个方面提出高血压临床防治中存在的问题,并针对相应问题探讨了...     

浅析2009年全军碘酊含量测定

碘酊是部队医院常配制的消毒防腐药,主要用于皮肤感染和消毒。但如果碘的含量过低则达不到消毒作用,若碘化钾含量过高则对肌肉组织有较强的刺激性。笔者所     

西地那非的分析方法研究进展

西地那非(Sildenafil)是一种哌嗪类衍生物,于1998年首次在美国上市,它的柠檬酸盐是由美国FDA批准用于治疗性功能障碍的第一个口服药物,商品名Viagra,中文译名为万艾可,是对环磷酸鸟苷(cGMP)特异的5型磷酸二酯酶(PDE5)选择性抑制剂,在临床上已广泛应用,主要用途有:能增强阴茎勃起的生理反应、治疗男性不育与阳痿、妇女性功能障碍以及心血管疾病等.