甲状腺手术前进行改良适应性垂头仰卧位训练的效果观察

[目的]探讨术前改良适应性垂头仰卧位训练在甲状腺手术病人护理中的应用效果。[方法]将80例甲状腺手术病人随机分为试验组和对照组,对照组常规进行体位训练,试验组由责任护士利用口头讲解、动作示范进行改良体位训练方法,观察两组病人体位训练知识的掌握程度、配合依从率、并发症发生率等。[结果]试验组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.01),遵医行为改善显著(P0.05),病人满意度显著提高(P0.05)。[结论]术前改良适应性垂头仰卧位训练能提高甲状腺病人手术适应性,改善病人遵医行为,降低手术并发症发生率,提高病人满意度。     

岩藻糖基抗原在宫颈鳞癌的表达及意义

目的 探讨人宫颈鳞癌组织的岩藻糖基(fucose，Fuc)化的水平及其意义。方法 1992年1月至1996年12月采用凝集素组织化学染色技术，以能与糖链α—Fuc特异性结合的生物素标记的荆豆凝集素(biotinylated ulex europeaus agglutinin，BUEA)检测了100例宫颈鳞癌、150例宫颈不典型增生及50例正常宫颈组织的Fue表达，应用图像分析系统定量分析其表达水平。结果 Fuc在非癌组织中无表达，在宫颈癌组织中的表达率为76％，Fuc在细胞分化程度低、临床分期晚、有转移、复发及预后差的患者中的显著高表达(P＜0．01或{＜0.05)。结论 Fuc的表达可作为反映宫颈癌恶性潜能和患者预后的一项新的指标。     

胫后肌移植矫治麻风垂足的护理体会

麻风垂足是腓总神经损害造成胫前肌、腓骨长及短肌等瘫痪。以致患足不能背屈和外翻,步行时高抬腿足,严重影响劳动能力。此等患者的胫后肌(属胫神经支配)很少受累,因此可用来代偿胫前肌,使垂足得以矫治。我科自1965年至1986年共收治垂足48例(全部是单侧),均采用胫后肌移位术,疗效很好。随访其中40例,历时10个月～12年,疗效:优23例,好13例,稍进步4例。术前护理麻风治疗时间长,群众对麻风无知而有偏见,若有畸残发生对康复很不刊,因麻风治愈后畸形仍继续存在,使患者很难正常生     

液相色谱-串联质谱法测定人血浆中伪麻黄碱及其药动学研究

目的建立人血浆中伪麻黄碱含量的液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）测定法,并对其进行人体药动学研究。方法血样用甲醇沉淀、离心后进行质谱分析,色谱柱：Agilent ZORBAX SB C18（100 mm×3.5 mm,3.0μm）;流动相：甲醇-水（含10 mmol.L-1乙酸铵,0.05%甲酸）=28∶72（v/v）;质谱条件：气动辅助电喷雾离子化（ESI）,正离子检测,选择性多反应检测（SRM）：伪麻黄碱,166.1〉148.1;内标：帕罗西汀,330.1〉192.1。测定20名健康受试者口服受试制剂（单剂量、多剂量）后血浆中伪麻黄碱浓度。结果线性范围1-600μg.L-1,最低定量限（LLOQ）为1.0μg.L-1,绝对回收率为85.8%-87.6%。单剂量口服伪麻黄碱（120、240 mg）后药动学参数：t1/2为（6.8±0.9）、（6.6±1.3）h,tmax为（6.1±1.6）、（7.4±3.8）h,Cmax为（210.44±41.59）、（465.26±87.65）μg.L-1,V为（398.12±91.05）、（353.52±102.34）L,CL为（42.57±9.02）、（39.69±8.87）L.h-1,AUC0-48为（3 256.12±711.26）、（6 954.52±1 955.27）μg.h.L-1,MRT0-48为（11.71±0.89）、（11.87±1.26）h;伪麻黄碱多剂量（120 mg,bid）药动学参数：Cmax为（398.08±102.56）μg.L^-1,V为（309.66±82.37）L,CL为（37.51±7.23）L.h^-1,AUC0-48为（5 463.24±2 256.39）μg.h.L^-1,Cav为（282.11±92.19）μg.L-1,DF为（0.61±0.15）,AUCss为（3 372.85±1 328.78）μg.h.L^-1。结论本方法结果准确、灵敏,伪麻黄碱主要药动学参数与国内外文献报道基本一致。     

慢性肺原性心脏病心包积液11例临床分析

我们对1986年1月至1988年5月250例慢性肺心病急性发作期住院患者中,经超声心动、心脏X线照像、心包穿刺等临床检查证实为合并心包积液的11例,临床分析如下。临床资料本组慢性肺心病均符合1980年全国第三次肺心     

吡喹酮治疗急性血吸虫病引起类赫氏反应134例

９９４～１９９６年，我站住院收治急性血吸虫病１７０例，在接受吡喹酮治疗初期，发生“类赫氏反应”１３４例，现报告如下。１观察对象和内容１７０例患者，男１６６人，女４人。年龄６－５１岁，全部有疫水接触史、急性血吸虫病症状和体征（发热、肝脏肿大伴压痛、咳嗽...     

输卵管性不孕患者腹腔镜下病因及病变分析

目的：了解输卵管性不孕的病因及与输卵管和盆腔病变的关系，方法：对50例输卵管性不孕的患者，腹腔镜手术中检查输卵管及盆腔病变情况，取输卵管远端组织病理检查及淋球菌，沙眼衣原体，支原体DNA－PCR检测，调查患者的不孕年限及宫腔操作次数，及其与病理变化的关系。结果：输卵管结核，淋病，衣原体感染，支原体感染，子宫内膜异位症的构成比分别为6％，16％，18％，16％，22％，输卵管和淋病与输卵管及盆腔病变严重程度呈正相关，子宫内膜异位症与输卵管粘膜损害呈负相关，不孕年限与病变严重程度关系不显著，术前宫腔操作次数和双侧输卵管受损呈明显正相关，结论：输卵管性不肝患 输卵管病变由多种感染性疾病引起，宫腔操作可能是其高危因素，其中结核和淋病造成的输卵管盆腔病变最严重。     

子宫内膜异位症个体化治疗的哲学思索

子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是妇科最常见的疾病之一，它引起痛经、月经不调、不孕等，发病率呈明显上升趋势，严重危害妇女的身心健康。子宫内膜异位症个体化治疗是根据患者的具体情况，选择适宜患者的药物和手术治疗方案，从而达到最有利于患者的治疗效果。文章从哲学的角度对子宫内膜异位库个体化治疗的依据、认识和措施进行综合分析。     

卵巢恶性肿瘤患者白细胞介素及T细胞亚群水平

[目的]探讨卵巢恶性肿瘤患者白细胞介素(IL)及T细胞亚群水平变化,从及手术和术后化疗对其影响.[方法]用酶联免疫吸附法法检测45例健康对照者与45例卵巢恶性肿瘤患者血清IL-2、IL-6、IL-8水平,用免疫荧光法检测T细胞亚群的变化.[结果]与健康对照组相比,术前卵巢恶性肿瘤患者IL-2水平下降(P＜ 0.05),IL-6水平和IL-8水平升高(P＜0.05,P＜0.05),CD4细胞及CD4/CD8比值下降(P＜0.05,P＜0.05).术前临床Ⅲ、Ⅳ期患者较Ⅰ-Ⅱ期患者IL-2活性降低,IL-6、IL-8升高,CD4/CD8比例下降.与术前相比,手术后10 d CD4/CD8细胞比例增加,术后化疗6个月时IL-2水平升高,IL-6及IL-8水平降低,CD4/CD8细胞比例增加.[结论]卵巢恶性肿瘤患者存在免疫功能受损和细胞因子的异常分泌,并且恶性程度越高,变化越明显.有效的手术和术后化疗可以逆转上述异常变化.因此,白细胞介素和T细胞亚群水平,可作为早期诊断及手术和术后化疗效果判断的重要参考依据.