海拔2500米地区353例正常人关部浮中沉脉图的分析

用BYS—14型四导脉象仪,对海拔2500米青海互助353例正常人进行关部浮中沉脉图的描记,其中男231名,女122名;土族200名,汉族149名,其他民族4名;脑力劳动者118名,体力劳动者235名;平均年龄48岁。结果表明,以浮脉检出率最高,沉脉最少,不浮不沉者居中。本文还对浮脉检出率最高的原因进行了探讨,认为与海拔高度及体型有关。     

红细胞生成素的临床应用经验

红细胞生成素的临床应用经验中山医科大学肾脏病研究所叶任高，黄光明慢性肾功衰竭（ＣＲＦ）多有严重贫血，其主要原因是刺激骨髓产生红细胞的物质──红细胞生成素（ＥＰＯ）不足。ＥＰＯ为一种糖蛋白，成人９０％由肾脏合成。ＣＲＦ时，补充ＥＰＯ能激活带红细胞生成素...     

高校医院开展社区卫生服务的构想

长期以来绝大多数高校医院都是重视疾病医疗,预防保健抓得很少。随着人们物质文明和精神文明的提高,高校社区居民更加深刻地认识到良好的健康是社会经济可持续性发展的基本保证,是寻求人生幸福的基本源泉,因而迫切呼唤高校医院开展社区卫生服务,全面提高高校社区居民的健康水平和生活质量。这对全面建设和推动小康社会的进程具有划时代的意义。1社区卫生服务的意义1.1社区卫生服务是精神文明发展的需要洪昭光教授说得好,“为什么我们物质生活水平提高了,有些人反而死得更快了呢?……是因为精神文明不足、健康知识缺乏产生的。”[1]掌握了预…     

15例帕博利珠单抗致免疫相关性心肌炎的病例分析

目的:了解帕博利珠单抗致免疫相关性心肌炎发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法:以"帕博利珠单抗/可瑞达"和"心肌炎""心脏毒性","Pembrolizumab/Keytruda"和"Cardiac toxicity""Myocarditis""Cardiotoxity""Cardiotoxicity"等为中英文检索词,检索中国生物医学文献数据库、维普网、中国知网、万方数据、PubMed、Wiley Online Library、Embase等数据库中收录的帕博利珠单抗致免疫相关性心肌炎的个案报道,检索时限从建库起至2020年8月。剔除疑似病例文献和重复文献后,对纳入文献中患者性别、年龄、用药原因、既往病史、联合用药、用药剂量、不良反应(ADR)发生时间、临床表现、干预措施与转归等信息进行分析。结果与结论:共纳入15篇文献,其中英文13篇、中文2篇;涉及15例患者,其中男性12例、女性3例,平均年龄为71.35岁;临床诊断非小细胞肺癌4例,黑色素瘤4例,膀胱癌2例,尿路上皮癌、多发性骨髓瘤、胃癌、胸腺癌、鼻咽癌各1例;有6例患者记录了既往病史,其中5例无心脏疾病史,1例既往患有高血压、高血脂;有9例患者记录了联合用药情况;有12例患者详细记录了帕博利珠单抗的用药剂量和频次。93.3%患者的免疫性心肌炎出现在应用帕博利珠单抗第1~2周期用药后,平均发生时间为末次用药后15.5天;最常见临床症状为呼吸困难、乏力、头晕或晕厥等;9例患者心电图检查显示心脏传导阻滞;所有患者都使用了糖皮质激素处理;5例患者经住院治疗后死亡,其中1例患者在心肌炎控制后重启帕博利珠单抗治疗1周期,心肌炎复发并最终死于该ADR。结论:在患者使用帕博利珠单抗免疫治疗时,建议做好心脏功能相关基线检查和常规监测,一旦怀疑出现免疫相关性心肌炎,应及时完善心电图等心功能相关检查,并尽早使用大剂量糖皮质激素治疗,同时应警惕再次用药后心肌炎复发致死的风险。     

六安市房屋建筑散白蚁灭治方法探讨

本文介绍了散白蚁危害六安市城镇既有房屋建筑的现状,重点分析了六安市城镇既有房屋建筑散白蚁危害难灭治的原因。针对六安市城镇既有房屋建筑散白蚁危害现状提出了以监测控制技术为主的综合防治策略。     

小针刀治疗腰椎间盘突出症80例体会

采用小针刀治疗腰椎间盘突出症８０例，疗效颇佳，现总结如下。１对象与方法１．１对象总计８０例，其中男４４例，女３６例，年龄２０～７２岁。病程７d～２０年，职业分布：农民４０例，工人２４例，其他职业１６例。８０例中L５～S１椎间盘突出５０例，L４～５椎间盘突出２３例，L３～４椎间盘突出７例。８０例中椎间盘膨出占５例。临床表现：单纯腰痛８例，腰痛伴双下肢疼痛１０例，腰痛伴左下肢疼痛３５例。腰痛伴右下肢疼痛２７例。其中５例下肢肢体轻度肌萎缩，２例左足疼痛较剧而不能自行，１例伴有腹痛。病人均有程度不等的外伤…     

广西医疗机构抗肿瘤药物分级管理专家共识全文替换

抗肿瘤药物分级管理是规范抗肿瘤药物临床使用管理,提高合理用药水平的核心环节。国家卫生健康委员会发布的《抗肿瘤药物临床应用管理办法（试行）》要求各地制定本区域内的抗肿瘤药物分级管理目录。此外《，抗肿瘤药物临床合理应用管理指标（2021年版）》也需要各地区有一个统一的分级管理目录。基于此，广西药学会循证药学专业委员会组织多学科专家对抗肿瘤药物的分级管理目录、处方权限等热点内容进行研讨，结合广西实际，最终形成专家共识，为广西区内医疗机构做好抗肿瘤药物的分级管理提供指导。     

2013—2020年吉安市手足口病病原学流行病学特征分析

目的分析江西省吉安市2013—2020年手足口病的病原学流行特征, 为吉安市手足口病防控措施的制定提供依据。方法收集手足口病患者粪便等临床标本共5 089份, 采用荧光定量PCR方法进行肠道病毒核酸检测分型, 使用SAS统计软件从标本类型、时间、患者年龄和性别、地区分布等进行病原学流行特征分析。结果 5 089份标本中共检出肠道病毒(enterovirus, EV)阳性标本3 062份, 总阳性率为60.17%, EV71、柯萨奇病毒A组16型和其他肠道病毒构成比分别为15.15%、16.36%和68.49%, 以其他肠道病毒感染为主;2013—2020年的肠道病毒阳性检出率总体呈下降变化趋势, 不同年份阳性检出率差异有统计学意义(χ2=118.47, P<0.05);8年间, EV71型手足口病感染率总体呈下降趋势。手足口病例数主要集中在4～11月份, 5月和9月左右为最高峰。男女性别阳性检出率差异无统计学意义(χ2=3.44, P>0.05), 粪便、肛拭子、疱疹液标本的阳性率高于咽拭子标本, 不同样本阳性检出率差异有统计学意义(χ2=78.76, P<0.05)...