移动平均数法与泊松分布在手足口病疫情监测预警中的应用

目的建立可行有效预警预测方法,提高手足口病监测预警能力。方法使用2009-2011年数据建立数据库,应用移动平均数法建立每周手足口病期望发病数,用Poisson检验计算每周暴发的概率,予以判断可能出现的聚集性疫情,并用2012年1-8月份的数据予以验证。结果 2012年1-8月份(1~35周)实际报告聚集性疫情33起,分属17个周。使用该法探查出14个周医院报告手足口病异常信号,进一步调查发现11个周次存在聚集性疫情,探查阳性率为78.57%(11/14);探查出的阳性周次占总阳性周次的64.71%(11/17);该法发现聚集性疫情25起,占2012年总疫情起数的75.76%(25/33)。结论移动平均数法结合泊松分布可作为手足口病聚集性疫情早期预警的有效方法。     

脑卒中的发病季节和时间规律分析

目的用圆分布法分析南昌市气象条件下脑卒中的发病时间特点与季节规律。方法收集南昌市大型综合性三级甲等医院2003～2008年因脑卒中就诊的住院病例资料,分析脑卒中的发病时间特点,用圆分布分析其发病集中趋势。结果 (1)脑出血、脑梗死患者平均年龄为(60.54±13.67)岁和(65.79±12.35)岁,男女性别比分别为1.78∶1和1.62∶1。(2)脑出血发病有明显的季节性,冬季好发,夏季低发;脑梗死发病无明显季节性。(3)脑出血2003～2008年发病均有明显的集中趋势(均P<0.05),六年合计发病也有一个集中趋势,平均角是11.236 524度(P<0.05),相当于1月12日;脑梗死只有2003年和2005年的平均角有意义(P<0.05),六年合计的平均角无统计学意义(P>0.05)。结论南昌市脑出血与脑梗死的好发年龄分别为(60.54±13.67)岁和(65.79±12.35)岁,男性较女性多发。脑出血发病有明确的季节性,冬季好发,年度发病集中于冬季的3个月份(11月至次年1月);脑梗死的季节性不明显。     

“金字塔模式”在手足口病防治中的应用

目的 探讨“金字塔模式”在赣州市手足口病防治中的应用效果,为该市科学防治本病提供理论依据.方法 应用描述流行病学方法分析“金字塔模式”实施前后赣州市手足口病发病率、重症率、病死率.结果 2008年7月～2012年6月赣州市累计报告手足口病病例24 454例,发病率为903.45/10万,重症率为629.45/10万、病死率为102.23/10万.手足口病“金字塔模式”实施后的发病率、重症率、病死率明显低于实施前,且差异有统计学意义(x2=4.377,P＜0.05;x2=8.733,P＜0.01;x2=7.929,P＜ 0.01).结论 赣州市手足口病防治在实施“金字塔模式”后,疫情得到有效控制,发病率明显下降,重症和死亡病例明显减少,成效显著,该模式具有推广应用价值.     

德法育人并举，培养高素质大学生

以德，依法育人既是中国现代教育的精髓，又是现代创新高等学校管理工作的紧迫要求，更是推进建设社会主义法治和德治国家方略的必然要求。笔者试从在德与法育人的过程中分析其辩证关系，探讨如何做到德法育人并举，培养出高素质的大学生。     

"风流"不在年高

“饮食男女,人之大欲存焉。”(《礼记·礼运》)“食,色,性也。”(《孟子·告子上》)两千多年前,被尊为“至圣”与“亚圣”的孔孟,就把性生活与饮食并列,看作人类与生俱来的本能。现代研究认为,人类的本能,基本上属于食、性和防御三大范畴,其中尤以食与性为根本。性既然是本能,那就必然伴生而来,随死而泯。故养性之道,应顺乎自然,把握其自身规律,才能运用这些规律,采取恰如其分的性保健措施,使性青春常葆不衰。长沙马王堆三号汉墓出土的竹简书《十问》指出:“接阴(即性交)虚者可使充盈,壮者可使久荣,老者可能长生。”否则,长期禁欲,则“竣气…     

三七注射液对阿霉素肾纤维化大鼠ILK、MMP-7及肾小管上皮细胞转分化的影响

目的观察三七注射液对阿霉素肾纤维化大鼠肾组织整合素连接酶(ILK)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、E-钙黏素(E-Cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的影响。方法 120只SD大鼠随机分为5组:正常组(n=24)、假手术组(n=24)、模型组(n=24)、三七注射液组(n=24)和三七总皂苷组(n=24),12周后处死大鼠。观察肾功能、24 h尿蛋白定量、肾脏病理改变,免疫组织化学法和Western blotting观察大鼠肾组织ILK、MMP-7、E-Cadherin和α-SMA蛋白的表达。结果假手术组大鼠肾组织结构正常,模型组大鼠出现肾间质纤维化,三七注射液组和三七总皂苷组大鼠小管间质病变减轻。模型组大鼠血清BUN和Scr水平、24 h尿蛋白定量、肾小管间质病理评分增高,肾组织ILK、MMP-7、α-SMA蛋白表达上调,E-Cadherin下调,与假手术组相比较,差异均有统计学意义(P<0.01);而三七注射液组和三七总皂苷组大鼠BUN和Scr水平、24 h尿蛋白定量、肾小管间质病理评分、肾组织ILK、MMP-7、α-SMA蛋白下降,E-Cadherin上调,与模型组相比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);三七注射液组和三七总皂苷组相比较,上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三七注射液的肾保护作用可能与下调ILK、MMP-7水平,抑制肾小管上皮细胞转分化有关。     

补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭的临床研究

目的观察补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）患者的临床疗效。方法将69例患者随机分为治疗组与对照组,两组最终纳入统计分析的治疗组33例,对照组32例。对照组予以低盐低磷优质低蛋白饮食、护肾、降压、纠正贫血及维持水电解质酸碱平衡等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用补肾排毒方。观察两组治疗前后证候积分、24h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）及临床疗效。结果两组组内治疗前后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上加用补肾排毒方能减少尿蛋白、改善肾功能,延缓脾肾两虚、浊毒内盛型早中期CRF的进展。     

Notch信号通路与肾脏疾病

Notch信号是一进化上保守的细胞间信号转导通路,调控细胞的增生、分化组织构型等过程,在发育期间对细胞的生死起决定性作用。最近的研究显示,Notch信号通路在肾脏的发育中起重要的作用。肾组织一旦发育成熟,Notch信号通路即可失活。急性和慢性肾脏损伤均可诱导Notch信号通路活化;蛋白尿和肾小球硬化与该信号通路活化相关,不仅对肾脏的发育起至关重要的作用,而且通过影响纤维化过程,参与肾脏疾病的发生和发展。     

复方仙草颗粒防治大鼠IgA肾病实验研究

目的:观察中药制剂复方仙草颗粒对IgA肾病防治效果及可能作用机制。方法:采用切除一侧肾脏,反复尾静脉注射较大剂量葡萄球菌肠毒素B(SEB)的方法,制作IgA肾病大鼠实模型。随机分为模型组、福辛普利组[蒙诺冲剂液,含药0.33 g/mL,10 mL/(kg.d)]、复方仙草颗粒(由八仙草、三七、薏苡仁、制大黄、黄芪、甘草组成)小、中、大剂量组[复方仙草颗粒10、20、40 g/(kg.d)],另设正常对照组。疗程8周。检测大鼠24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数;血清胱抑素C、血清肌酐;肾组织IgA(免疫荧光)、肾小球系膜细胞数及纤黏蛋白(FN,免疫化学法)表达。结果 (:1)复方仙草颗粒各组及福辛普利组24 h尿蛋白定量、尿红细胞排泄率均较模型组明显改善(P<0.01);与福辛普利组比较,复方仙草颗粒大剂量组尿红细胞改善更显著(P>0.05);复方仙草颗粒中、大剂量组24 h尿蛋白定量与福辛普利组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)各药物干预组血清CystatinC与模型组比较,均明显改善(P<0.05,P<0.01);复方仙草颗粒大剂量组血清CystatinC与福辛普利组比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组大鼠间SCr差异无统计学意义(P>0.05)。(3)各药物干预组与模型组比较,肾小球系膜细胞数及FN表达均显著降低(P<0.05,P<0.01);复方仙草颗粒中、大剂量组与福辛普利组比较,系膜细胞数差异无统计学意义(P>0.05);复方仙草颗粒大剂量组与福辛普利组比较,FN表达差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:复方仙草颗粒能改善IgA肾病大鼠血尿、蛋白尿,保护肾功能,其作用机制可能与减少IgA在肾组织沉积,抑制肾小球系膜细胞增殖及细胞外基质积聚有关。     

江西部分县农村卫生适宜技术培训效果评价

目的 评价江西省农村卫生适宜技术培训效果.方法 采用现场流行病学方法对5个示范县医务人员进行农村卫生适宜技术项目培训,并进行问卷调查.结果 ①培训需求:医务人员对农村卫生适宜技术需求率从高到底分别是西医技术、计划生育技术、中医技术.西医技术项目需求率排首位的是"儿童哮喘早期诊断及规范化治疗"(90.00%);计划生育技术中排首位的是"臭氧妇科治疗仪技术"(75.00%).②培训效果:医务人员培训后掌握西医、中医和计划生育技术的熟练情况评分均明显高于培训前(均P<0.05);县、乡受训人员培训后掌握技术熟练情况评分均明显高于培训前(均P<0.05),村受训人员培训后较培训前有提高,但差异无统计学意义(P>0.05).③培训满意度:医务人员对培训工作的组织与管理、专家的教学方式方法满意度分别为83%、87%.结论 江西省农村卫生适宜技术取得了良好的培训效果,对提高示范县农村的医疗卫生技术水平有明显的效应,同时继续加强村级医务人员的技术培训甚为必要.