盆腔器官脱垂手术后发生压力性尿失禁的研究现况

盆腔器官脱垂(POP)患者进行脱垂修复手术后出现压力性尿失禁(SUI)是一个临床难题.同期施行抗尿失禁手术可降低术后SUI的发生率,但增加了术中和术后的不良事件,也增加医疗成本.不施行同期抗尿失禁手术,患者术后出现SUI,严重影响生活质量,也可能产生医疗纠纷.本文就POP手术后发生SUI的发病情况、预测方法及处理决策进...     

LncRNA PCAT1对结直肠癌Colo320细胞的影响及作用机制研究

目的：探讨长链非编码RNA(LncRNA)前列腺癌相关转录本1(PCAT1)对Colo320细胞增殖、侵袭和化疗敏感性的影响及其作用机制。方法：实时荧光定量PCR检测LncRNA PCAT1、miR-145-5p和肌动蛋白结合蛋白1(FSCN1)在结直肠癌组织、Colo320和5-Fu耐药细胞株中的表达;分析LncRNA PCAT1和miR-145-5p、miR-145-5p和FSCN1之间的作用靶点。检测下调PCAT1、miR-145-5p、FSCN1对Colo320细胞增殖和侵袭的影响;检测5-Fu耐药细胞株细胞活力和凋亡率的变化;检测上调LncRNA PCAT1对Colo320细胞增殖、侵袭和化疗敏感性的影响。结果：结直肠癌组织和Colo320细胞中LncRNA PCAT1和FSCN1表达上调,miR-145-5p表达下调;5-Fu耐药细胞株中LncRNA PCAT1和FSCN1表达下调,miR-145-5p表达上调。LncRNA PCAT1靶向miR-145-5p;miR-145-5p靶向FSCN1。上调LncRNA PCAT1通过miR-145-5p促进Colo320细胞增殖...     

P-选择素与急性肺损伤

P-选择素,又称血浆膜蛋白-140(GMP-140),对中性粒细胞沿内皮细胞滚动,参与起始粘附起关键作用。它在急性肺损伤(ALI)发病早期即明显升高,可能在ALl早期监测和病情评估方面有重要价值。近年来有关ALI的动物模型研究表明：抗P-选择素治疗有可能成为Au治疗研究的又一方向。     

定穴熏蒸联合下颏抗阻力训练对脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停患者口咽部形态及功能的影响研究

目的观察定穴熏蒸联合下颏抗阻力训练对脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者口咽部形态、功能恢复的影响。方法选取2016-12-20至2017-12-20常州市德安医院康复中心收治的脑卒中后OSA患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。在脑卒中常规治疗与功能康复训练基础上,对照组患者针对OSA给予持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察组患者针对OSA给予定穴熏蒸联合下颏抗阻力训练。比较两组患者治疗前和治疗12周后口咽部位形态指标、多导睡眠图(PSG)监测结果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分及Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分,并观察观察组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗期间,对照组中9例患者、观察组中2例患者中途退出研究。治疗前两组患者腭后距离、软腭长及舌后距离比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者腭后距离、舌后距离长于对照组,软腭长短于对照组(P0.05)。两组患者治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO_2)、平均动脉血氧饱和度(MSaO_2)及最长呼吸暂停时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前NIHSS评分、Barthel指数评分、FMA评分及治疗后NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后Barthel指数评分和FMA评分高于对照组(P0.05)。治疗期间观察组患者均未出现明显不良反应。结论定穴熏蒸联合下颏抗阻力训练可有效纠正脑卒中后OSA患者口咽部形态,提高患者自理能力,促进患者运动功能恢复,且安全性较高。     

中西医结合治疗糖尿病足湿热壅阻证疗效观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病足的疗效。方法选择糖尿病足符合湿热壅阻证患者30例,用西药控制血糖和感染,配合中医辨证治疗及局部治疗,观察治疗后症状体征变化。结果临床治愈10例,好转18例,无效2例(截肢),总有效率93%。结论中西医结合治疗糖尿病足湿热壅阻证效果显著。     

基于超声引导下超微经皮肾镜碎石术在肾盂结石治疗中的临床效果分析

目的:探讨超声引导下超微经皮肾镜碎石术(smPCNL)在肾盂结石治疗中的临床应用价值。方法:选取120例肾盂结石患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用经输尿管镜取石术(FURS)治疗,观察组采用smPCNL治疗,比较两组患者术前、术中及术后的临床指标。结果:两组患者肾结石单发比例、结石形状、感染和肾积水比例差异不显著,无统计学意义(x²=0.159,x²=0.310,x²=0.34,x²=0.288;P>0.05),且结石大小组间比较差异亦无统计学意义(t=0.273,P>0.05);观察组手术时间为(61.25±24.70)min,对照组为(78.49±27.05)min,组间比较差异有统计学意义(t=2.102,P<0.05);观察组结石清除率为93.33%,对照组为78.33%,观察组优于对照组,组间比较差异有统计学意义(x²=5.551,P<0.05);观察组术后住院时间和自主活动时间为(3.74±1.31)d和(1.13±0.15)d,对照组为(5.29±1.86)d和(1.47±0.26)d,组间比较差异有统计学意义(t=2.929,t=2.674;P<0.05);观察组并发症患者占比为13.33%,对照组为21.67%,观察组优于对照组,组间比较差异有统计学意义(x²=4.183;P<0.05)。结论:超声引导下smPCNL可有效提高手术质量,降低手术风险,提升手术效果,在肾盂结石手术治疗方面具有较高的临床应用价值。     

方丝弓矫治恒牙列反(牙合)35例的临床技巧及临床应用

目的采用方丝弓矫治技术解除反(牙合)的临床应用.方法35例恒牙反(牙合)患者应用方丝弓矫治器矫治10-18个月,观察扩弓矫治的效果.结果35例患者矫治后反(牙合)解除,牙齿排列整齐,覆合覆盖关系正常.结论方丝弓矫治器扩弓可以改善牙弓宽度,对反(牙合)有较好的矫治效果.     

基于肌骨超声技术中药熏蒸精准论治中风偏瘫恢复期肩痛疗效观察

目的:探讨基于肌骨超声技术下中药熏蒸精准论治中风偏瘫恢复期肩痛的疗效。方法:选择2017年1月—2018年5月常州市德安医院康复中心收治的中风后偏瘫肩痛患者160例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组各80例。两组均给予中药熏蒸治疗,对照组常规理学检查确定明显疼痛或病变部位为治疗靶点,研究组采用肌骨超声仪明确病变部位并将此作为治疗靶点,两组均每日治疗1次,每次30 min,每周治疗5次,治疗6周为1个疗程。观察两组患者治疗前及治疗1周、3周、6周时视觉模拟疼痛评分(VAS)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分情况,比较治疗前与治疗6周时两组患者患侧肩关节被动活动度变化情况。结果:不同治疗时间在VAS评分、Fugl-Meyer上肢运动评分上存在显著主效应(P0.01),不同治疗方法在VAS评分、Fugl-Meyer上肢运动评分上存在显著主效应(P0.01),不同治疗时间和治疗方法间在VAS评分、Fugl-Meyer上肢运动评分中存在交互作用(P0.01);治疗后研究组患者患侧肩关节前屈、后伸、内旋、外旋与外展的被动活动度均明显大于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在肌骨超声技术支持下开展中药熏蒸治疗中风偏瘫肩痛,可显著提高中药熏蒸治疗中风偏瘫肩痛的疗效,大大促进上肢功能的恢复。     

探讨超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的价值

目的分析并评价超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的临床效果。方法选择2018年6月至2018年11月在本院进行诊疗50例乳腺小肿块患者作为研究对象,使用超声诊断对患者进行诊断,并与病理和手术诊断结果进行比较,分析超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的具体应用价值。结果超声诊断为早期乳腺癌患者有30例,良性病变患者20例,病理和手术确诊为早期乳腺癌患者37例,良性病变患者13例,诊断率为81.08%(30/37);超声诊断声像图显示早期乳腺癌患者后方回声减弱、沙粒样钙化、性状不规则、蟹足征、边界不清比例均高于良性病变患者,P0.05;早期乳腺癌患者阻力指数超过0.7或Ⅲ级、Ⅱ级比例显著高于良性病变患者,Ⅰ级或0级比例显著低于良性病变患者,P0.05。结论超声诊断技术可以有效鉴别和诊断乳腺癌早期临床特征,具有较高的应用价值,值得在临床中推广和应用。     

长骨骨折带锁髓内钉内固定在长骨骨折中的疗效分析

<正>长骨骨折是临床治疗中较为常见的骨折,下肢长骨骨折一旦不能及时治疗便会引发骨不连、深部感染、锁钉断裂等不良反应,严重者甚至引发残疾,一定程度上影响了患者的生活质量和生命健康[1]。过去较为常用的治疗方式是牵引复位及钢板固定,但是效果欠佳。本研究就我院110例长骨骨折患