怎样指导糖尿病患者饮食治疗

糖尿病的治疗不仅仅依靠药物,还需控制饮食,重要的是营养均衡,达到产能营养素“出入”平衡（摄入量和消耗量相等）。因此,要求糖尿病患者的饮食定量,保证人体的基础代谢及日常活动所需能量,而不能超出此范围,要按标准体重和每日劳动强度来计算每日供给热量。     

肺炎链球菌的不同形态观察及临床药敏分析

目的 分析肺炎链球菌的非黏液型和黏液型菌落形态、标本类型、临床分布和耐药状况,以加强对肺炎链球菌不同菌落形态的认识,提高检出率,并为临床合理用药提供经验和数据.方法 对2019-2020年该院住院及门诊患者的临床标本进行培养分离,使用奥普托欣试验、胆汁溶菌试验和珠海迪尔生物工程有限公司DL-96STREP试剂板鉴定出9...     

不同糖耐量人群微量白蛋白尿的比较以及危险因素的回归分析

目的比较糖耐量正常（NGT）、单纯空腹血糖受损（I—IFG）、单纯糖耐量低减（I-IGT）、糖耐量低减合并空腹血糖受损（IGT／IFG）和新诊断的2型糖尿病（2型DM）5种不同糖代谢状态的微量自蛋白尿（MAU）发病率，并对MAU危险因素进行多因素回归分析。方法根据75g口服葡萄糖耐量试验（75gOGTT）结果，将898例受试者分为：NGT组162例、I—IFG组186例、I—IGT组230例、IGT／IFG组146例、新诊断的2型DM组174例。用放射免疫法测定过夜12h尿白蛋白。UAE在20—200μg／min之间定义为MAU。结果（1）MAU的发病率在新诊断的2型DM组为19．5％、IGT／IFG组为13．0％、I—IGT组为11．7％，均高于I—IFG组的6．5％（P〈0．05），I—IFG组与NGT组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）多因素Logistic回归分析显示，导致MAU危险性增加的因素有OGTT 2h血糖、舒张压、体重指数的升高和高密度脂蛋白胆固醇的降低。结论I—IGT人群已经出现MAU发病率的升高，并且IGT—IFG和新诊断的2型DM人群升高更为明显；而上述指标I—IGT人群与正常人群之间的比较差异无统计学意义。提示在糖代谢异常早期，与空腹血糖的升高相比，餐后高血糖对MAU的影响更大。     

国产重组链激酶与尿激酶溶栓治疗老年急性心梗疗效比较

目的比较国产重组链激酶与尿激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死 (AMI)的临床疗效。方法 97例 60岁以上AMI患者随机分为链激酶组 (5 4例 )和尿激酶组 (4 3例 )进行静脉溶栓治疗 ,比较两组患者的疗效及不良反应。结果冠状动脉血管开通率链激酶组 75 .9% ,尿激酶组 5 5 .8% ;并发症中 ,血痰 :链激酶组 5 .6% ,尿激酶组 4.7% ;血尿 :链激酶组 1.9% ,尿激酶组2 .3 % ;局部出血 :链激酶组 7.4% ,尿激酶组 4.7% ;低血压 :链激酶组 3 .7% ,尿激酶组 4.7% ;过敏反应 :链激酶组 1.9% ,尿激酶组2 .3 % ;5周预后两组患者无显著性差异。结论国产链激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死的冠状动脉血管开通率较尿激酶高 ,不良反应发生率与后者无显著性差异 ,可作为老年急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的首选药物。     

静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中治疗时间窗的研究

目的旨在探讨静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的最佳治疗时间窗。方法采用静脉输注尿激酶进行前瞻性随机对照的临床试验。按发病距治疗的时间将入选的２５例病人分为治疗组（发病距治疗时间＜４小时）和对照组（发病距治疗时间４～１２小时）。以欧洲脑卒中神经功能缺损计分（ＴｈｅＥｕｒｏ ｐｅａｎＳｔｒｏｋｅＳｃａｌｅ）为标准，对照比较两组病人的起效时间、总体疗效、疗后转归及安全范围。结果治疗组起效时间（１５～１８０分钟）较对照组（２．３～２８小时）显著缩短。疗后一个月神经功能缺损计分，治疗组较对照组有显著的改善（Ｐ＜０．０５）。对照组溶栓后发生皮下和齿龈出血２例。治疗组无１例并发症发生。结论静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中是早期开通闭塞脑血管的有效和理想的方法。最佳的治疗时机（时间窗）应当选择在发病后的４小时以内。     

门冬酸胰岛素30注射液及精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)治疗2型糖尿病疗效观察

目的 对比门冬酸胰岛素30注射液(诺和锐30)及精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵30)治疗效果.方法 将84例2型糖尿病患者随机分成门冬酸胰岛素30注射液诺和锐30组和诺和灵30组,治疗12周后,对两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAIC)、胰岛素剂量、低血糖发生情况及血糖波动进行比较.结果 两组治疗后FBG、2hPBG、HbAIc均明显下降(P<0.01),但诺和锐30组下降更明显(P<0.05),诺和锐30组低血糖发生率、胰岛索剂量及血糖的波动均明显低于诺和灵30R组(P<0.05,<0.01).结论 诺和锐30能更平稳地降低2型糖尿病患者的血糖水平,尤其是餐后血糖,减少血糖波动性及低血糖的发生,是治疗2型糖尿病的更好选择.     

门冬酸胰岛素30注射液及精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)治疗2型糖尿病疗效观察

目的对比门冬酸胰岛素30注射液(诺和锐30)及精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵30)治疗效果。方法将84例2型糖尿病患者随机分成门冬酸胰岛素30注射液诺和锐30组和诺和灵30组,治疗12周后,对两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素剂量、低血糖发生情况及血糖波动进行比较。结果两组治疗后FBG、2hPBG、HbAlc均明显下降(P&lt;0.01),但诺和锐30组下降更明显(P&lt;0.05);诺和锐30组低血糖发生率、胰岛素剂量及血糖的波动均明显低于诺和灵30R组(P&lt;0.05,&lt;0.01)。结论诺和锐30能更平稳地降低2型糖尿病患者的血糖水平,尤其是餐后血糖,减少血糖波动性及低血糖的发生,是治疗2型糖尿病的更好选择。     

早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞34例临床观察

目的 观察早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的疗效及冠状动脉（冠脉）再通与早期Ｔ波倒置的相关性。方法 回顾分析３４例ＡＭＩ患者采用早期尿激酶溶栓治疗与５７例ＡＭＩ患者的常规治疗作对照,观察溶栓治疗患者的再通情况及其溶栓后２４ｈ内Ｔ波倒置对判定冠脉再通的意义。结果 尿激酶治疗组和对照组的冠脉再通率分别为６４．７１％和１５．７９％,发病至开始溶栓时间越短,再通率直蒿。     

呼家楼社区居民代谢综合征易患因素的非条件Logistic回归分析

目的：了解代谢综合征的患病情况与易患因素。方法：2000年3月至2003年1月，对呼家楼社区接受体检的35岁以上居民3152人进行代谢综合征患病情况及其患病因素的调查，进行非条件Logistic回归分析。结果：代谢综合征的发病率为11．3％。最终进入回归模型的因素有年龄、对WHO建议每日摄盐量的知晓程度、健身习惯、糖尿病家族史、吸烟史、高脂饮食、饮酒习惯，其中年龄愈大、糖尿病家族史、吸烟量大、酗酒者是居民患代谢综合征的危险性因素(回归系数>0，P<0．05，0R>1)，而知晓WHO建议每日摄盐量、健身活动增多，是保护性因素(回归系数<0，P<0．05，0R<1)。结论：应根据研究结果，采取相应防治措施，降低社区居民的代谢综合征发病率。     

呼家楼社区居民代谢综合征易患因素的非条件Logistic回归分析

目的:了解代谢综合征的患病情况与易患因素。方法:2000年3月至2003年1月,对呼家楼社区接受体检的35岁以上居民3152人进行代谢综合征患病情况及其患病因素的调查,进行非条件Logistic回归分析。结果:代谢综合征的发病率为11.3%。最终进入回归模型的因素有年龄、对WHO建议每日摄盐量的知晓程度、健身习惯、糖尿病家族史、吸烟史、高脂饮食、饮酒习惯,其中年龄愈大、糖尿病家族史、吸烟量大、酗酒者是居民患代谢综合征的危险性因素(回归系数>0,P<0.05,OR>1),而知晓WHO建议每日摄盐量、健身活动增多,是保护性因素(回归系数<0,P<0.05,OR<1)。结论:应根据研究结果,采取相应防治措施,降低社区居民的代谢综合征发病率。