4级分级标准在急诊分诊工作中的应用研究

目的 探讨《医院急诊科规范化流程》(4级分级标准)在急诊分诊中的应用效果。方法 选取2016年6月1日-2016年7月1日于本院急诊科就诊的1 252例患者按4级分级标准进行分诊评估,以改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)分级标准作为对照,比较2种标准的分诊结果、分诊时间。结果 4级分级标准与MEWS标准的分诊时间分别为(3.1±0.5)min、(3.9±0.7)min,2者比较差异有统计学意义(t=6.341,P=0.018)。2种标准分诊结果比较,差异无统计学意义(Z=-0.220,P=0.826)。结论 《医院急诊科规范化流程》推荐的4级分级标准安全可靠,且分诊时间短于MEWS标准,适合在我国急诊就诊量快速增长的急诊部门推广应用。     

脉炎消口服液对人脐动脉平滑肌细胞增殖的影响及其机制

目的:探讨脉炎消口服液在体外对人脐动脉平滑肌细胞(HUASMCs)增殖的影响及其作用机制。方法:体外组织贴块培养HUASMCs,并传2³代,免疫组化法进行鉴定;采用MTT法观察不同体积分数脉炎消口服液(0.4%、4%、40%)对HUASMCs细胞增殖的抑制作用;采用RT-PCR法检测不同体积分数脉炎消口服液(0.4%、4%、40%)对HUASMCs细胞IL-6 mRNA表达水平的影响。结果:组织块贴壁法原代培养HUASMCs,传3代后,阳性细胞率为90%;脉炎消口服液对HUASMCs的增殖具有明显的抑制作用,且体积分数在一定范围内(0.4%3代,免疫组化法进行鉴定;采用MTT法观察不同体积分数脉炎消口服液(0.4%、4%、40%)对HUASMCs细胞增殖的抑制作用;采用RT-PCR法检测不同体积分数脉炎消口服液(0.4%、4%、40%)对HUASMCs细胞IL-6 mRNA表达水平的影响。结果:组织块贴壁法原代培养HUASMCs,传3代后,阳性细胞率为90%;脉炎消口服液对HUASMCs的增殖具有明显的抑制作用,且体积分数在一定范围内(0.4%⁴0%)呈浓度依赖性。结论:脉炎消口服液抑制HUASMCs增殖的作用是通过下调细胞IL-6mRNA的表达水平而实现的。     

早期关闭自控镇痛泵对术后病人尿潴留的疗效观察

目的预防和解除术后使用自控镇痛泵病人尿潴留,减少留置导尿的例数。方法采用抓阄方法将100例术后应用自控镇痛泵病人分为两组各50例。按常规护理者作为常规护理组;早期关闭自控镇痛泵者为早期关闭自控镇痛泵组。结果两组病人留置导尿例数,经χ2检验有显著性差异(P<0.01)。说明早期关闭自控镇痛泵可减少留置导尿例数。结论早期关闭自控镇痛泵,有助于预防和解除尿潴留的发生,减少留置导尿的例数,减轻病人痛苦。     

尼扎替丁对大鼠CYP1A2亚型的影响

目的通过尼扎替丁的大鼠体内、外实验,观察尼扎替丁对大鼠CYP1A2亚型的影响。方法通过HPLC法测定全血中咖啡因的代谢率,观测尼扎替丁对大鼠CYP1A2活性的影响;通过W estern b lot法测定尼扎替丁对大鼠肝微粒体CYP1A2蛋白表达的调控;通过HPLC法测定肝微粒体重组系统对乙酰氨基酚的含量,确定尼扎替丁对大鼠肝微粒体CYP1A2亚型的作用。结果实验组中给予大鼠不同浓度的尼扎替丁(14、27、54 mg.kg-1),其咖啡因代谢率为29.6%±12.5%、32.4%±13.4%、37.5%±15.0%,对照组为26.9%±11.9%,各剂量组及对照组间差异均无显著性(P>0.05);实验各剂量组与对照组的CYP1A2蛋白表达差异无显著性;肝微粒体体外重组系统中,实验组各浓度尼扎替丁对CYP1A2没有抑制作用,CYP1A2的活性>100%;对照组α-萘黄酮有明显的抑制作用,IC50=0.0306μmol.L-1。结论体内、外实验结果均表明尼扎替丁对大鼠CYP1A2没有抑制作用。     

高效液相色谱法测定精氨匹林在人血浆中的药物浓度

目的 :建立高效液相色谱法测定精氨匹林在人血浆中的药物浓度的方法。方法 :色谱柱采用YWGC18 柱 (4 6mm×250mm ,10μm) ,柱温控制在33℃ ,流动相为纯水 -乙腈 (96∶4 ,V/V)。血浆样品采用氯仿 -异丙醇 (95∶5 ,V/V)提取。结果 :精氨匹林的线性范围为0 97～125 0mg/L ,最低检测浓度为0 97mg/L。高、中、低3种浓度 (125 0、31 25、1 95mg/L)的日内、日间变异均小于10 %。本方法应用于8名健康受试者的血药浓度测定 ,获得了其药代动力学参数。结论 :本方法灵敏、精确、稳定 ,适用于精氨匹林生物样本的测定和药代动力学的研究     

针灸改善子宫内膜容受性的研究进展

<正>改善子宫内膜容受性(endometrial receptivity,ER)是提高IVF-ET临床妊娠率的关键,研究表明2/3的IVF-ET反复种植失败者存在ER不足~[1]。目前,西医常用抗凝剂、性激素等改善ER,有一定效果,但成本偏高、副作用大甚至有创伤;中药改善ER成本虽比西药低且副作用少,但疗效不够显著;针灸改善ER有疗效显著、简易安全等优点,近年应用渐多,但无系     

替米沙坦对体外培养的人脐动脉平滑肌细胞表达ICAM-1和ET-1影响

目的：考察替米沙坦对体外培养的人脐带动脉血管平滑肌细胞（HUASMCs）表达细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和内皮素-1（ET-1）影响,为临床应用替米沙坦治疗高血压等疾病提供参考。方法：采用组织块贴壁法培养HUASMCs。取传3代的细胞进行α-actin肌动蛋白免疫组化染色法鉴定。取传3代细胞,分别加入1,10,100 μg·mL^-1 3种质量浓度替米沙坦细胞培养液,于加药后48 h进行试验。分别采用RT-PCR法和ELISA法,检测替米沙坦对HUASMCs表达ICAM-1和ET-1 mRNA和蛋白的影响。结果：组织块贴壁法成功培养出HUASMCs,传第3代细胞呈现明显的HUASMCs特性。低、中、高3种作用浓度的替米沙坦均可抑制HUASMCs表达ICAM-1和ET-1 mRNA（P<0.05）,也均可抑制HUASMCs表达ICAM-1和ET-1蛋白（P<0.05）,且抑制作用均呈浓度依赖性（P<0.05）。结论：替米沙坦可使体外培养的HUASMCs表达ICAM-1和ET-1下调。     

布洛芬缓释胶囊相对生物利用度研究

目的:研究布洛芬缓释胶囊在健康人体内的药代动力学与相对生物利用度,以评价其生物等效性。方法:采用高效液相色谱法测定20名健康志愿者随机交叉口服单剂量（600mg）布洛芬缓释胶囊与参比制剂芬必得胶囊后血浆中布洛芬的药-时数据,用3p87药代动力学程序拟合,计算药代动力学参数并评价其生物等效性。结果:布洛芬缓释胶囊与芬必得胶囊的主要药代动力学参数分别为T1-2=（2.88±0.25）h、（2.91±0.33）h;Cmax=（30.66±4.21）mg/L、（29.09±3.54）mg/L;Tmax=（4.4±0.52）h、（43±0.48）h;AUC0-1=（174.26±13.95）mg/（h·L）、（165.80±11.89）mg/（h·L）;Css=（16.25±1.47）mg/L、（15.63±1.83）mg/L;Cmin=（1.36±0.56）mg/L、（1.24±0.46）mg/L;FI=（1.83±0.07）、（1.84±0.06）。布洛芬缓释胶囊的相对生物利用度为（105.10±7.77）％。结论:布洛芬缓释胶囊与参比制剂芬必得胶囊为生物等效制剂。     

柱前衍生-反相高效液相色谱法测定血清及脑脊液中氨基酸的含量

目的 建立一种稳定、快速的柱前衍生-反相高效液相色谱测定血清和脑脊液中多种氨基酸的方法。方法 样品用ACCQ Fluor试剂进行衍生化后,在C18色谱柱上采用三梯度淋洗分离,荧光检测器检测。结果 本方法回收率在101.3%-97.9%之间,10次测定的RSD均小于5%。结论 1个样品在36min内可完成17种氨基酸的分离测定,各种氨基酸之间分离良好,方法快速、稳定、准确,可用于临床及科研样品的检测。     

雷达图的贴敷治疗慢性前列腺炎临床研究*

摘要：目的 使用雷达图评估贴敷疗法治疗慢性前列腺炎(CP)的文献质量。方法 电子检索中国期刊全文数据库、万方数据医学信息系统、中国生物医学文献数据库、维普信息资源系统、Pubmed、Cochrane Library、Embase建库至至今贴敷治疗CP的文献,从随机、分配隐藏、实施者和参与者双盲、结局评估盲法、不全结局数据、选择性结果报告6方面评价文献质量,用Excel 2007绘制各项目秩数雷达图。结果 纳入RCT文献10篇Jadad＞3分的临床报告,共1064例(试验组 529 例,对照组 535 例),质量秩数为10、平均得分4.20,主要存在分配隐藏、盲法等问题。结论 贴敷疗法治疗CP的高质量文献属于高分中较低层次,尚需进一步运用规范方案设计研究,结合有效研究评价方法,提高文献质量,为临床推广应用提供更加可靠支持和强有力的证据支撑。