Q热（Qfever）的流行病学、预防与治疗

为有益于Q热的防治,我们对Q热的主要资料,诸如病原学、流行病学、发病机理、病理、临床表现、预防与治疗进行扼要的综述。     

自体倒立牵引对正常人腰椎长度的影响

目的观察不同角度自体倒立牵引对正常人腰椎长度的影响。方法采用自体重量牵引方式,对20名健康军校学员进行脊柱牵引,测量不同角度（-15°、-30°、-45°）牵引时的腰椎长度、脉搏和血压。结果三种角度牵引后与牵引前比较,腰椎长度均有不同程度增加。但-15°牵引与牵引前相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;而-30°和-45°牵引与牵引前相比,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,但两种角度牵引之间相比腰椎长度变化差异无统计学意义（P〉0.05）。采用本方式牵引对收缩压和脉搏影响较小,但是可以引起舒张压的升高。结论 -30°和-45°自体倒立牵引均可以使腰椎长度明显增加,且两者之间差异无统计学意义,但是由于会引起舒张压的轻度升高,故该方式牵引对高血压、心脑血管疾病患者应当慎用。     

头颈部恶性肿瘤的端粒酶活性检测

目的　检测头颈部恶性肿瘤组织端粒酶活性的阳性表达率 ,分析其与临床分期、病理类型、分化程度等临床因素的关系。方法　用改良的 PCR- TRAP法对 36例头颈部肿瘤组织、正常组织和癌旁组织分别进行端粒酶活性检测。结果　定性分析发现 36例头颈部恶性肿瘤组织中有 88.89%的阳性表达 ,癌旁组织有 13.89%的阳性表达 ,正常组织为 2 .78%。肿瘤组织与其对照的组织间端粒酶阳性表达率有显著差异 (P<0 .0 1) ;对 30例磷癌不同临床分期、病理类型和分化程度的肿瘤组织进行端粒酶活性检测 ,其阳性表达虽然存在差异 ,但无统计学意义(P>0 .0 5 )。结论　端粒酶的激活与头颈部恶性肿瘤的发生、发展可能密切相关 ;端粒酶活性有可能成为头颈部恶性肿瘤分子诊断的新的标志物和治疗的新靶点     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗重型肝炎的临床研究

目的:观察前列腺素E1脂微球载体制剂(LIPO PGE1)治疗重型肝炎的临床疗效及其安全性.方法:选择69例重型肝炎病人给予综合治疗,35例为对照组,34例治疗组病人在综合治疗基础上加用LIP0 PGE1(10μg,每日2次),疗程7～14d,此后继续综合治疗.比较两组病人及LIPO PGE1治疗前后的肝功能,肾功能及临床症状等的变化并观察LIPO PGE1的不良反应.结果:应用LIPO PGE1后肝功能好转率达61.8%;治疗重型肝炎的临床疗效方面,急性和亚急性病例优于慢性病例,早期病例优于中晚期病例;LIPO PGE1可增加合并肝肾综合征患者的尿量;不良反应发生率为17.6%.结论:在综合治疗基础上加用LIPO PGE1治疗重型肝炎有较好的疗效且较安全,早期应用效果更好.     

陕西省新生儿卡介苗接种质量监测

目的：了解陕西省新生儿卡介苗接种工作的质量情况。方法：对1992年至2001年本省各年新生儿卡介苗接种工作监测和质量监控结果记录进行统计。逐年分析。结果：1992年至2001年本省新生儿卡介苗接种率、卡痕率和接种后12周结核菌素(结素)试验阳转率以及结素反应平均直径等4项指标均比较稳定。接种率均在97．4％以上。并发症发生率近年来下降，2001年为27．4／10万。结论：陕西省新生儿卡介苗接种工作质量较高并在1993年至2001年保持了各项监测指标的稳定。     

胃切除术后功能性间置空肠代胃术的临床研究

目的 探讨胃癌全胃切除术后，功能性间置空肠代胃术(FJI)重建消化道的临床应用效果。方法 回顾性分析施用该术式的34例患者临床资料，观察术后Visick分级指数、术后并发症的发生率及体重的变化等营养状态指标。结果 88％的FJI术后病人Visick指数为I-II级，返流性食管炎2．9％(1／34)、腹泻5．9％(2／34)，无1例出现倾倒综合症，该术后体重呈上升趋势。结论 FJI保持了重建消化道神经肌肉功能的连续性，恢复食物经过十二指肠通道，对于减少全胃术的并发症、提高生存质量有重要意义，是全胃切除术后理想的消化道重建术式。     

万古霉素骨水泥对老年人工髋关节置换术后感染的疗效及其对CRP、ESR影响

目的:探究万古霉素骨水泥对老年人工髋关节置换术后感染的疗效及其对C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平的影响。方法:选取2016年1月-2017年12月间收治的行人工髋关节置换术的患者84例资料,将其分为治疗组和对照组,每组42例,对照组患者给予常规骨水泥假体,治疗组患者给予万古霉素骨水泥假体;比较两组患者手术前后1周、1月CRP及ESR水平测得值的变化情况,以及手术前后Harris髋关节功能评分值的差异和手术后两组患者继发深部感染的发生率差异。结果:手术后1周两组患者CRP和ESR测得值均高于手术前,而手术后1月两指标测得值均低于与手术后1周(P<0.05);手术后1周两组患者CRP和ESR比较,治疗组均明显低于对照组(P<0.05);手术后1月两组CRP测得值其差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者ESR测得值明显低于对照组(P<0.05);两组患者手术后Harris髋关节功能评分值均高于手术前,但两组患者手术后Harris髋关节功能评分值其差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者无感染发生,而对照组患者感染发生率为19.05%(P<0.05)。结论:万古霉素骨水泥用于老年人工髋关节置换术后感染患者,有助于术后康复,减少了感染的发生,提高了患者的生活质量。     

自体精液冷冻保存患者细菌感染现状及对精子冷冻的影响

目的 探讨四川地区自体精液保存患者精液细菌感染现状和细菌感染与精液质量、冷冻效果的关系.方法 纳入2016年11月至2019年6月于四川大学华西第二医院精子库行自精保存的患者355例,分析其细菌感染情况.根据自精保存患者冷冻原因,将患者分为肿瘤患者及非肿瘤患者两类;再分别根据细菌感染情况,将患者分为细菌感染组及对照组,...     

危机管理配合SBAR沟通模式在创伤性休克患者中的应用价值

目的评估危机管理配合SBAR沟通模式在创伤性休克患者中的应用价值。方法将我院收治的88例创伤性休克患者按照入院顺序分为对照组与观察组,各44例。两组分别纳入8名护理人员实施护理。对照组实施常规护理,观察组在此基础上开展危机管理配合SBAR沟通模式。比较两组干预效果。结果干预后,观察组护理人员危机意识、工作能力及沟通能力评分高于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者APACHEⅡ评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率、护理差错发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论危机管理配合SBAR沟通模式可有效提升护理人员危机意识、工作能力及沟通能力,促进创伤性休克患者病情改善,降低危机事件发生率,提高护理满意度。     

CT和MR诊断7例外耳道腺样囊性癌

目的 探讨CT和MR在诊断外耳道腺样囊性癌中的应用价值.方法 7例经组织病理学证实的外耳道腺样囊性癌患者均接受CT检查,4例接受MR检查,分析CT、MR表现并与病理结果 对照.结果 7例均为单耳发病,左耳3例,右耳4例;表现为外耳道局部隆起1例、肿块6例;形态规则1例、不规则6例;累及软骨部3例,软骨部与骨部均受累3例,颞骨及耳周广泛受累1例;侵犯中耳2例、腮腺2例、颞颌关节1例;骨质破坏5例,骨质受压1例,无骨质改变1例;T1WI呈低信号3例,等信号1例,T2WI均为高信号,增强扫描呈不均匀强化3例,均匀强化1例.结论 外耳道腺样囊性癌患者术前行CT和MR对该肿瘤定位、定量诊断有重要价值.