13例阴茎纤维性海绵体炎的放射治疗

阴茎纤维性海绵体炎又称佩罗尼病。自 1996年 2月至1999年 8月笔者利用放射治疗的方法治疗了 13例 ,取得了较好的效果 ,现回顾性报道如下。一、材料和方法1.临床资料 :本次收治的 13例 ,年龄范围 35～ 6 2岁 ,其中 35岁 1例 ,40～ 5 4岁 11例 ,6 2岁 1例。病变部位位于近中 1 3者 2例 ,中 1 3者 4例 ,远中 1 3者 6例 ,中 1 3和远中1 3各有 1硬结者 1例。单发者 11例 ,双发者 2例。单个结节直径在 0 .5～ 2 .2ｃｍ之间 ,病史 2～ 8个月。按 1983年Ｋｅｌ ａｍｉ氏分型标准 :Ⅰ型者 12例 ,Ⅱ型者 1例。所有患者均有疼痛和压痛。 13例中 4例有…     

气单胞菌耐消毒剂基因的研究

[目的]研究临床感染气单胞菌的耐药性及耐消毒剂及磺胺药基因的存在状况。[方法]选择分离自肝病患者及腹泻患者的耐药气单胞菌19株，PCR及琼脂糖凝胶电泳法检测了耐消毒剂及磺胺药基因（qacE△l-sull）。[结果]19株气单胞菌90％为多重耐药，以氨苄西林、头孢美唑、复方磺胺甲嗯唑及头孢唑林的耐药率最高，均在60％以上，未发现耐亚胺培南者。19株多重耐药气单胞菌中qacE△l-sull的阳性率为36．8％，包括3株嗜水气单胞菌，2侏豚鼠气单胞菌，温和气单胞蔺和维隆气单胞菌各1株。[结论]我围首次检测到气单胞菌中的qacE△l-sull基因，而且携带率辅高，需引起医院高度重视。     

补益养血汤在放射性白细胞减少症中的应用

<正>在肿瘤的放射治疗过程中,白细胞减少症时有发生,常影响放射治疗计划的顺利进行。笔者采用中西医结合的方法对其进行治疗,并与重组人粒细胞集落刺激因子(泉升)进行了比较,现报道如下。     

235株血流感染大肠埃希菌耐药性分析

目的分析某院血流感染患者标本分离的大肠埃希菌耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用BacT/Alert全自动血培养仪、VITEK2细菌鉴定仪对患者血标本进行培养、鉴定;K-B药敏纸片测定法进行药敏试验并筛选出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌。结果 2009—2011年共分离血流感染大肠埃希菌235株,ESBLs阳性90株,阳性率38.30%。产ESBLs菌株对氨苄西林、头孢噻肟、头孢曲松100%耐药;对亚胺培南/西司他丁、美罗培南敏感率均为100%,对头孢美唑、阿米卡星敏感率90%。非产ESBLs菌株耐药率最高的是氨苄西林,达70.63%;对亚胺培南/西司他丁、美罗培南敏感率均为100%,对阿米卡星、头孢噻肟、头孢美唑敏感率95%。产ESBLs菌株的耐药率均明显高于非产ESBLs菌株。在含有β-内酰胺酶抑制剂的复合抗菌药物中,只有头孢哌酮/舒巴坦对产ESBLs大肠埃希菌的敏感率90%,哌拉西林/他唑巴坦和替卡西林/克拉维酸的敏感率均未超过80%。结论血流感染大肠埃希菌产ESBLs株的耐药性较高,临床用药应根据患者感染菌的耐药情况制定合理的个体化治疗措施。     

血清半乳甘露聚糖检测肝病患者侵袭性真菌感染的诊断研究

目的评价血清半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)浓度测定对侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)早期诊断的灵敏度、特异度和准确度。方法选取我院494例有IFI高危因素肝病患者的血清678份,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定其GM浓度,并与传统的培养方法进行比较。结果 494例中28例曲霉菌培养阳性,按GM的吸光度指数(absorbent index,AI)为0.5,其灵敏度、特异度和准确度分别为57.14%、90.88%、89.24%;按AI为1.0,分别为42.86%、93.84%、91.63%;按AI为1.5,分别为39.29%、97.86%、95.28%。结论按AI为0.5时诊断曲霉菌感染的灵敏度最好(57.14%),特异度和准确度较好,可作为曲霉菌感染早期诊断的判断依据。     

北京地区肠道致病菌的分布及耐药状况

目的 监测北京地区肠道致病菌的组成及耐药状况，为本地区的流行病学研究及临床合理用药提供依据。方法 通过常规大便培养，筛选出致病菌后经生化及血清学进一步鉴定到种，群或血清型。结果 肠道病原菌感染，以男性为主，儿童和青年发病为多，6，7月为腹泻发病高峰，病原以志贺菌属居首位，其次是弧菌，各菌属对抗生素的敏感率有差异。结论 北京地区感染性腹泻的病原种类繁多，有性别，年龄，季节的分布特点，耐药性不同，应重视监测。     

2012年度某传染病专科医院感染细菌分布及耐药性分析

目的：了解传染病专科医院患者感染细菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供实验室依据。方法应用BacT/Alert？3D血培养仪和血平板、中国蓝平板进行细菌分离培养,用VITEKⅡ全自动细菌鉴定系统及API鉴定条进行细菌鉴定。按美国临床和实验室标准协会推荐的Kirby-Bauer纸片扩散法进行药物敏感性试验,试验结果采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果在血液、尿液和腹水标本中最常见的致病菌是大肠埃希菌,而在痰标本中最常见的致病菌则是铜绿假单胞菌。革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢美唑和磷霉素等的耐药率低于20%,其中对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、米诺环素和亚胺培南/西司他丁的耐药率低于10%;革兰阳性菌对阿米卡星、呋喃妥因和奎奴普丁/达福普汀等的耐药率低于20%,其中对头孢吡肟、氯霉素、万古霉素和替考拉宁的耐药率低于10%。出现了耐万古霉素和替考拉宁的肠球菌。结论2012年度某传染病专科医院主要院内感染细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌;不同菌群的耐药性有很大差异。临床用药应密切结合患者的病情和感染特征及感染菌的耐药表型等综合情况,以制定合理的个体化治疗措施。     

肝病患者真菌感染的特点及耐药性分析

目的分析肝病患者真菌感染的特点和耐药性,为临床预防真菌感染和合理用药提供依据。方法回顾分析2011年1月—2014年6月临床分离的1472株真菌的组成及耐药性。结果肝病患者真菌感染的主要标本来源是痰、中段尿和腹水。菌种以白假丝酵母菌为主(54.96%),其次是烟曲霉菌(13.25%),热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌分别为10.39%和10.26%。丝状真菌对抗真菌药的耐药率明显高于酵母菌(P=0.000)。对氟康唑的耐药率较高的为烟曲霉菌(100%)、克柔假丝酵母菌(81.67%)和光滑假丝酵母菌(24.50%),克柔假丝酵母菌对伊曲康唑的耐药率达16.67%,白假丝酵母菌的药物敏感性较好。结论肝病患者真菌感染以白假丝酵母菌为主,其次是烟曲霉菌。不同种的真菌对不同抗真菌药的敏感性不同,临床应根据患者真菌感染和耐药特点合理治疗。     

403例泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

目的了解本地区生殖道支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法对918例泌尿生殖道感染的患者用法国Bio-merieux公司生产的支原体IST试剂盒,进行支原体的培养和药敏分析。结果检出支原体感染阳性的患者403例,阳性率43.90%,UU、MH、UU MH感染的阳性率分别为34.42%(316例),4.79%(44例),4.68%(43例)。MH和UU MH的混合感染中EM、PRI、AZM及CLDM的耐药率明显高于UU(P<0.05)。OFLX和EM在MH、UU MH中的交叉耐药率分别高达91.7%、96.8%。结论临床应根据三种不同的支原体感染类型和药敏结果选择抗生素治疗。     

鼻咽癌106例临床分析

目的 :总结鼻咽癌的发病规律和治疗效果。方法 :分析鼻咽癌 10 6例的年龄构成 ,临床分期构成。随机将 10 6例分为联合化疗组 72例和未化疗组 34例 ,并进行随访 ,统计 5年生存率。结果 :10 6例中 ,5 0岁以上 6 0例 ,占 5 6 .6 % ,5年生存率为 4 3.3% ,与 10 6例的 5年生存率 (41.5 % )和 5 0岁以下组 5年生存率近似。放射治疗后配合化疗 72例 ,5年生存率高于同期未行化疗者 (P<0 .0 5 )。 结论 :鼻咽癌初诊时Ⅰ、Ⅱ期患者较以前有所增加 ,放疗后配合化疗能提高 5年生存率