健康教育可降低佤族儿童佝偻病的患病率

佝偻病是我国儿童时期常见多发病也是我国儿童重点防治的“四病”之一。2002年7月我们在美国健康教育基金会的资助下对我省沧源佤族自治县2个乡的221名佤族儿童进行了佝偻病的调查。3岁以下儿童佝偻病的患病率为47.7％，高于全国3岁以下儿童佝偻病的患病率。因此我们对这221名儿童的家长进行了健康教育，并指导家长对患儿进行正确的治疗和预防；组织当地医务人员101人进行佝偻病防治知识的专业讲座，指导当地医务人员对当地儿童进行佝偻病的正确诊治和预防。3个月后我们再次对佝偻病患儿进行回访有63.6％的患儿由佝偻病活动期进入了恢复期，24.2％活动期症状好转，9.1％者无变化。由此可看出只要积极进行健康教育，正确诊治完全可以改善达到和维持群体的健康素质和社会健康水平。     

单纯放疗治疗早期喉鳞癌的疗效及预后因素分析

目的研究单纯放疗治疗早期喉癌的疗效及预后因素。方法回顾性分析2003年1月-2008年12月在山西省肿瘤医院接受单纯放射治疗的早期喉癌患者85例。用K-M法进行生存率的计算,Log-rank进行单因素分析,用COX回归行多因素分析。结果单纯放疗组的3、5年总生存率（OS）为92.5%、82%。单纯放疗组首程治疗后的3、5年局部控制率（LC）为82.5%、70%。Cox多因素回归分析显示分期（P=0.032）、鳞癌类型（P=0.025）、年龄（P=0.02）是影响喉癌5年生存率的独立因素。年龄〉60岁、治疗前KPS评分〈80、T2N0M0喉癌、低分化鳞癌及声门下型喉癌是影响OS的不良预后因素。结论单纯放疗可以作为治疗早期喉癌的首选方法。影响生存率的主要因素为：年龄、治疗前KPS评分、喉癌分期、鳞癌类型及喉癌的分型。     

骨组织病理制片三种脱钙液的比较

目的比较三种文献报道的改良脱钙液的效果,获得简单、便捷、适用于临床病理制片的脱钙液。方法考察在常温及37℃恒温条件下,三种改良脱钙液对骨组织的脱钙及染色效果。结果常温条件下,三种改良脱钙液的脱钙时间为72h左右,组织结构损伤小,改良脱钙液Ⅰ、Ⅲ染色效果佳;37℃恒温条件下,三种改良脱钙液的脱钙时间为8—14h,改良脱钙液Ⅰ镜下组织结构破坏,改良脱钙液Ⅱ组织结构破坏且染色效果不佳,改良脱钙液Ⅲ组织结构损伤小,染色效果佳。结论37℃恒温条件下,改良脱钙液Ⅲ是较适合于临床病理制片的脱钙溶液。     

小儿气管异物2例误诊分析

气管异物是小儿时期常见的意外,但多因病史不详、缺乏典型的临床表现和X线检查阴性,未引起家长和临床医师的重视,导致误诊、误治,引起严重并发症,给患儿带来更多痛苦,给家长带来更多经济负担。2005年5月～6月,我院收治了两例长期误诊的气管异物患儿,报告如下:1临床资料例1,女,13岁。反复咳嗽、喘息一年半,加重10天,于2005年5月3日收入院。一年半前患儿无诱因出现阵发性干咳、喘息伴胸闷、气短,偶感咽部不适,一年内喘息10余次,以夜间入睡后和安静平卧时明显,无发热、声音嘶哑及吞咽困难,无破竹样咳嗽声。曾就诊于多家医院,诊断为“支气管哮…     

从胃阴虚论治杂症探析

通过查阅、分析古今文献,结合临证经验,探讨从胃阴虚论治杂症的理论依据,介绍从胃阴虚论治杂症的经验。胃阴亏虚作为临床常见证候,可见于人体多个系统的多种疾病。肺胃同属燥金,病理常相影响;肾为胃关,胃阴亏虚,久必及肾,继而诸脏。故临床诊治杂症,尤其久治难愈者,应重视患者可能存在的胃阴不足,注意患者病情与胃阴亏虚之间的关联,从胃阴虚立论治疗,常获良效。     

神经科护士心理健康状况调查分析

目的　探讨神经科护士的心理健康状况 ,为增进神经科护士心理健康水平 ,制定相应的卫生保健措施提供依据。方法　应用临床症状自评量表SCL - 90进行问卷调查。调查分二组 :神经科护士组和普通内外科护士组。结果　各症状因子总平均分、阳性项目数、阳性均分、以及焦虑、躯体化、抑郁、敌对 4个因子分 ,神经科护士组均高于普内外科护士组 (P <0 .0 1)。结论　神经科护士心理健康状况较差 ,有必要调查身心健康     

来自患者的声音是医院管理中的重要信息资源

在“以病人为中心”的医疗服务市场中,医院竞争力的外在表现就是人气,而人气又与患者对医院的口碑直接相关。因为口碑是患者对医院内部服务和管理的评价,所以,对医院管理来说,来自患者的声音是一个不可忽视的信息资源。笔者试图从管理学的角度对这一命题作如下浅显的分析与论证。     

截瘫患者家庭照顾者负担及其影响因素分析

目的探讨截瘫患者主要照顾者的负担及其影响因素：方法采用照顾者负担问卷、特质应对问卷、家庭关怀指数、生活质量自评及Karnofsky活动指数对80例居家治疗截瘫患者的主要照顾者进行调查.结果截瘫患者家庭照顾者身体、心理、社会方面的负担较大,其中社交负担最重.与常模相比,照顾者更多采用消极应对方式,这种消极应对方式与照顾者负担呈正相关。照顾者负担与患者的活动指数、自理情况、主观生活质量、瘫痪时间、家庭关怀度指数,以及家庭经济负担相关：结论应重视截瘫患者家庭照顾者的负担,指导其采用积极的应对方式,加强家庭支持系统,积极鼓励患者自理,以减轻照顾者负担.     

昆明地区儿童哮喘流行病学调查的社会经济学评价

支气管哮喘是当今世界上最常见的一种气道慢性炎症性疾病。这种炎症可导致反复发作的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难。经调查，我国儿童哮喘患病率约为0．5％～2％，个别地区高达5％，全国至少有千万以上的患儿。昆明地区尚无有关儿童哮喘完整的流行病学资料。我们对昆明市0～14岁儿童     

鼻塞同步间隙指令通气治疗极低体重儿呼吸衰竭的护理

极低体重儿因肌肉弱、胸廓软、肺不成熟且小支气管软骨少,故功能残气量低、肺顺应性差、通气血流比值异常、气道阻力高,易发生肺透明膜病、呼吸暂停、POO_2升高及低氧血症等。通常在头罩给氧无效情况下,采用气管插管,使用人工呼吸机治疗,但往往并发症多,撤机困难,延长治疗时间。本院采用鼻塞同步间隙指令通气(n SIMV)后,克服了上述缺点,显示明显治疗效果。现将护理体会总结如下。 1 资料和方法